Aivotärähdyksen diagnoosi, oireet ja riskitekijät

Mikä on aivotärähdys?

Jalkapallon pitäisi tarjota mahdollisuus puhua pienistä päävammoista ja aivotärähdyksistä, mutta sen sijaan siirryn baseballiin ja Yankee - Red Sox -sarjaan. Eric Hinske juoksi Juan Posada -levyn yli levylle ja pitäessään palloa kiinni, Posada suuntasi pelin jälkeen sairaalaan arvioidakseen päänsärkyä. Se on salaperäinen viesti, eikö olekin - "menossa sairaalaan lisäarviointia varten".

Potilaat tuodaan sairaalaan sen jälkeen, kun he ovat lyöneet päähän, ja kysytään onko tapahtunut aivotärähdys. Sitten on pinnan alla toinen kysymys, jonka sanat ovat liian pelottavia kysyäkseen: "Onko aivoissa verenvuotoa?" Tätä seuraa nopeasti: "Ajattelimme, että hänet tulisi tarkistaa, koska pelkäsimme hänen menevän nukkumaan." Joten päätös jää: kuka tarvitsee CT-tutkimuksen varmistaakseen, ettei verenvuotoa ole, ja kuka menee kotiin ja nukkumaan hyvin omassa sängyssään?

Vaikka nykypäivän tekniikan lääketieteellisessä teknologiakilpailussa CT-skannaukset ovat melkein kaikkialla, niiden käyttö tulisi rajoittaa niihin, jotka niitä todella tarvitsevat. Kokeen kustannusten lisäksi halutaan rajoittaa säteily säteilyyn ihmisille, jotka todella tarvitsevat sitä. Niille, joilla on vähäisiä päävammoja, tutkimus on asettanut joitain ohjeita siitä, kuka mitä tarvitsee, milloin. Pieni päävamma tai aivotärähdys voidaan määritellä potilaksi, jolla on ollut lyhytaikainen tajunnan menetys, amnesia tai epäjärjestys, joka on nyt tajuissaan, puhuu ja näyttää olevan normaali.

Kuinka hätälääkärit määrittävät aivotärähdysriskin?

Kanadan pää CT -säännöt tuli voittajaksi, kun niitä verrattiin New Orleansin sääntöihin (jopa lääketieteelliset päätöksenteon säännöt voivat kilpailla keskenään). On viisi "korkean riskin" ja kaksi "keskitason riskin" merkkiä, jotka voivat ennustaa, esiintyykö aivoissa verenvuotoa, joka vaatii leikkauksen:

• Suuri riski: Henkilö ei ole neurologisesti normaali 2 tunnin jälkeen, hänellä on masentunut kallonmurtuma, kallopohjan murtuma, hän on oksentellut yli kaksi kertaa tai on yli 65-vuotias.
• Keskitasoinen riski: Henkilöllä on ollut yli 30 minuutin amneesia tai vamma on tapahtunut vaarallisen mekanismin seurauksena, kuten heitetään autosta.

Nämä riskitekijät vaikuttavat melko itsestään selvältä. Jos et ole normaali parin tunnin kuluttua tai jos lääkäri arvelee, että olet murtanut kalvon, on viisasta katsoa aivoja ja varmistaa, että se on kunnossa. Jos olet vanha, ruumiillasi on taipumus murtautua enemmän kuin pomppia, ja katsoa aivoja uudelleen näyttää melko kohtuulliselta. Ja miksi kaksi oksentaa eikä kolme? Se on tilastot puhuvat. Vielä tärkeämpää on, että koska säännöt ennustavat kuka voi loukkaantua, he myös ennustavat kuka voi mennä kotiin ja nukkua loput yön omassa sängyssään. He vastaavat kysymyksiin, joita ihmiset pelkäävät kysyä.

Peliin palaaminen on erilainen kysymys. Aivot tarvitsevat aikaa toipuakseen pienistä vammoista, ja aivotärähdyksen oireet voivat olla melko hienovaraisia ​​keskittymisvaikeuksista ärtyneisyyteen unettomuuteen. Ennen kuin tavarat ovat asettuneet, aivojen on vaikea suojautua toiselta vammalta. Ja vaikka on olemassa ohjeita, joiden avulla päätetään, milloin palata leikki ja työ, toista lääkärin arviointi ennen päätöksen tekemistä.