Kirroosi ja hepatiitti C: heidän yhteytensä, ennusteensa ja enemmän

Kirroosi ja hepatiitti C: heidän yhteytensä, ennusteensa ja enemmän
Kirroosi ja hepatiitti C: heidän yhteytensä, ennusteensa ja enemmän

Hepatiitti B:n epidemiologia ja tautitaakka Suomessa, Ylilääkäri, Tuija Leino, Rokotusohjelmayksikkö

Hepatiitti B:n epidemiologia ja tautitaakka Suomessa, Ylilääkäri, Tuija Leino, Rokotusohjelmayksikkö

Sisällysluettelo:

Anonim
  • Hepatiitti C voi johtaa kirroosiin
  • Yhdysvalloissa arviolta 3,5 miljoonaa ihmistä on krooninen hepatiitti C -infektio. Useimmat hepatiitti C -virus (HCV) edes tiedä, että heillä on se. Vuosien mittaan HCV-infektio voi aiheuttaa suurta vahinkoa maksalle. Jokaisesta 100 ihmisestä, joilla on krooninen HCV-infektio, 5 - 20 ihmistä jatkaa kirroosin muodostumista. infektio on johtava syy maksakirroosiin ja maksasyövässä

    HCV: n yleiskatsausHepatiitti C voi olla näkymätön

    Alkuperäinen HCV-infektio saattaa johtaa hyvin vähän oireisiin. pe C-hepatiitti ei tiedä, että heillä on hengenvaarallinen sairaus.

    HCV hyökkää maksaan, ja ensimmäisen infektion jälkeen monet altistuvat kehittävät kroonisen infektion. Krooninen HCV-infektio aiheuttaa hitaasti tulehdusta ja vahingon maksassa. Se voi kestää 20 tai 30 vuotta, ennen kuin ongelmaan löydetään tarpeeksi vahinkoa.

    Yleisnäkymä kerroosissa Cirrhosis, eliniän arvet

    Maksa on tärkeä elin, joka puhdistaa veren ja tekee elintärkeitä ravintoaineita. Maksan vajaatoiminta voi johtua kroonisesta alkoholin väärinkäytöstä, loisista ja muista syistä, kuten hepatiitista.

    Ajoittain maksan tulehdus aiheuttaa arpia ja pysyviä haittoja, joita kutsutaan kirroosiksi. Kirroosin kohdalla maksa ei kykene parantamaan itseään. Kyroosi voi johtaa loppuvaiheen maksasairauteen, maksasyövään ja maksan vajaatoimintaan. Jos henkilöllä on jokin näistä sairauksista, hän saattaa tarvita maksansiirtoa.

    Kirroosista on kaksi vaihetta: kompensoidaan ja kompensoidaan.

    Pehmennetty kirroosi

    tarkoittaa, että keho toimii edelleen huolimatta maksan vajaatoiminnasta ja arpeutumisesta.

    Laskennallinen kirroosi tarkoittaa, että kehon toiminnot hajoavat. Dekompensoituneen kirroosin yhteydessä voi esiintyä vakavia oireita, mukaan lukien munuaisten vajaatoiminta, varikulaarinen verenvuoto ja maksan enkefalopatia. Oireita C-hepatiittia aiheuttavan maksakirroosin oireita Sinulla ei saa olla mitään kirroosin merkkejä tai oireita, ennen kuin se on tehnyt huomattavia maksavaurioita. Kirroosin oireita ovat: väsymys

    pahoinvointi

    ruokahaluttomuus

    • laihtuminen
    • verenvuoto tai mustelmat helposti
    • kutiava iho
    • keltainen värimuutos silmissä ja ihossa (keltaisuus) > nenän ärsytys
    • nestettä vatsaan (ascites)
    • epänormaalit verikokeet, kuten bilirubiini, albumiini ja hyytymisparametrit
    • suurentuneet laskimot esofaguksessa ja ylemmässä vatsassa, jotka voivat vuotaa (variceal-verenvuoto)
    • (maksan enkefalopatia)
    • vatsaonteloiden ja askiittien infektio (bakteeriperitoniitti)
    • yhdistetty munuaisten ja maksan vajaatoiminta (hepatornaalinen oireyhtymä)
    • Lihavuuden esiintyminen HCV-potilailla on vahvistettu, kun maksan biopsia osoittaa arpia.Lääketieteelliset testit ja fyysinen koe saattavat riittää diagnosoimaan edenneen maksasairauden tapausta ilman biopsiaa.
    • Riskitekijät> vähemmän kuin neljäsosa HCV-potilaista kehittyy maksakirroosi. Tietyt tekijät voivat kuitenkin lisätä kirroosion riskiä, ​​mukaan lukien:
    • alkoholin käyttö
    • HCV: llä ja muulla viruksella (kuten HIV: llä tai hepatiitti B: llä)

    , joilla on korkea rauta veressä

    Kuka tahansa, jolla on krooninen HCV-infektio, tulee välttää alkoholia.

    Cirroosi voi myös kiihdyttää 45 ikävuoden jälkeen, koska fibroosi ja arpia lisääntyvät. Aggressiivinen hoito HCV-infektiota nuoremmilla potilailla voi estää etenemisen kirroosiin.

    • KomplikaatiotCirrhosis komplikaatiot
    • On tärkeää jäädä mahdollisimman terveelliseksi, jos sinulla on maksakirroosi. Muista pitää kaikki immunisaatiot ajan tasalla, mukaan lukien hepatiitti B, hepatiitti A, influenssa ja keuhkokuume.
    • Cirroosi voi muuttaa tapaa, jolla veri virtaa kehon läpi. Ajaminen voi estää verenkiertoa maksan läpi. Veri saattaa hyppäsi suuria astioita vatsaan ja ruokatorveen. Nämä verisuonet voivat suurentaa ja repeytyä ja aiheuttaa verenvuotoa mahalaukkuun. Muista tarkkailla epänormaalia verenvuotoa.

    Maksa-syöpä on toinen mahdollinen kirroosi-komplikaatio. Lääkäri voi käyttää muutaman kuukauden välein ultraääntä ja tiettyjä verikokeita mahdollisen syövän tarkistamiseksi. Muita kirroosin komplikaatioita ovat:

    ientulehdus tai ikeniinfektiot

    diabetes

    muutokset lääkkeiden käsittelyyn elimistössä

    Hoidot HCV- ja kirroosihoidot

    Varhaisvaiheen kirroosia sairastavia potilaita voidaan hoitaa erittäin tehokas, suoraan vaikuttavat viruslääkkeet ja muita HCV-lääkkeitä. Nämä lääkkeet voivat hidastaa maksasairauden etenemistä ja maksan vajaatoimintaa.

    • Kun kirroosi on kehittynyt, hoito tulee paljon vaikeammaksi komplikaatioiden, kuten ascitesin, anemian ja enkefalopatian vuoksi. Tämä voi aiheuttaa vaaran hallita tiettyjä lääkkeitä. Maksansiirto voi olla ainoa mahdollinen hoito.
    • OutlookCirrhosis prognosis
    • Jos kiinni varhain, kirroosi voi olla hyvät näkymät. Ihmiset voivat elää vuosikymmeniä kirroosiin, varsinkin jos se diagnosoidaan aikaisin. HCV-potilaan hoito suoraan vaikuttavien antiviraalisten aineiden kanssa saattaa auttaa vähentämään kirroosin etenemistä.

    Voit säilyttää maksan terveyden, ylläpitää yleistä terveyttäsi, välttää alkoholia, saada säännöllistä lääketieteellistä hoitoa ja käsitellä taustalla olevaa HCV-infektiota. Työskentele gastroenterologin tai hepatiologin kanssa etsimällä parasta hoitoa ja seuraamaan mahdollisia komplikaatioita.

    Ainoa tehokas hoito edistyneelle maksakirroosille on maksansiirto. Useimmat ihmiset, jotka saavat hepatiitti C: n maksasolujen siirtoa, hengittävät vähintään viisi vuotta siirron jälkeen. HCV-infektio kuitenkin palaa lähes aina. HCV-infektio on yleisin syy maksansiirtoon Yhdysvalloissa.