Tarkoitus, menettely ja riskit

Mikä on chorionic villusnäytteenotto?

Chorionic villusnäytteenotto (CVS), joka tunnetaan myös nimellä chorionic villusbiopsi, on raskauden aikana tehty koe sen määrittämiseksi, onko syntymättömälle lapselle synnynnäisiä vikoja. Menettelyn aikana lääkäri ottaa näytteen korionista villista. Tämä on istukkaan kudos, joka sisältää tietoa vauvan geeneistä. Kudoksen geneettistä informaatiota käytetään sitten selvittämään, onko esiintynyt epänormaali geneettinen tai biokemiallinen tila, kuten Down-oireyhtymä, kystinen fibroosi tai Tay-Sachs-tauti.

Testi suoritetaan melko varhain raskauden aikana. Jotkut lähteet viittaavat siihen, että CVS voidaan suorittaa jo kahdeksan viikon ja jopa 13 viikon ja kuuden päivän ajan. Kymmenen ja 12 viikon välillä on yleisimpiä Kathleen D. Paganan ja Timothy J. Paganan mukaan Mosbyn Diagnostic and Laboratory Test Reference -kirjoittajat. "Keskustele lääkärisi kanssa siitä, milloin aika sopii sinulle.

TarkoitusMiksi testiä tarvitaan?

Kaikki raskaana olevat eivät tarvitse CVS: ää. Se suoritetaan yleensä, kun on olemassa mahdollisuus, että vauvalla voi olla epänormaali tila.

Lääkäri voi harkita CVS: ää, jos

• olet yli 35-vuotias, koska yli 35-vuotiailla naisilla on suurempi riski saada lapsia, joilla on kromosomipoikkeavuuksia
• sinä tai kumppanillasi on geneettinen häiriö
• sinulla tai kumppanillasi on perinnöllinen perimätieteellinen häiriö
• sinulla on ollut muita lapsia, joilla on geneettisiä tai biokemiallisia häiriöitä
• sinulla on ollut spontaani abortit
• sinulla on ollut synnytystä edeltävät seulontatutkimukset epänormaaleilla tuloksilla

Testi voi havaita yli 200 erilaista geneettistä ja biokemiallista tilannetta. Testin suorittaminen varhaisessa vaiheessa raskauden aikana antaa vanhemmille tiedot, joita he tarvitsevat selviytymään eräistä raskauden komplikaatioista tai mahdollisuudesta lopettaa raskaus.

RiskitekijätTarkistavatko riskit?

Jotkut menettelyyn liittyvät riskit ovat:

Verenvuoto ja kouristelu

Sinulla voi olla kouristuksia tai verenvuotoa, varsinkin jos hoito suoritettiin kohdunkaulan kohdalla vatsaan.

Infektio

Kuten muillakin invasiivisilla toimenpiteillä, on tartuntavaara, vaikka tämä komplikaatio esiintyy harvoin.

Rh-herkistys

Menettelyn aikana on olemassa mahdollisuus, että vauvan veri voidaan sekoittaa äidin veren kanssa. Jos sinulla on Rh-negatiivinen verta ja vauva on Rh-positiivinen, saatat tulla herkistetty. Tämä saa kehosi tuottamaan vasta-aineita, jotka hyökkäävät vauvan verisoluihin.

Jos näin tapahtuu, lääkäri voi antaa sinulle lääkkeitä, joita kutsutaan nimellä Rh Immune globulin.Tämä lääkitys estää sinua herkistymästä. Jos olet Rh-negatiivinen, varmista, että lääkäri tietää. Jos et ole varma, kysy lääkäriltäsi.

Tapaturmainen abortti tai keskenmeno

CSV: n aiheuttaman keskenmenon riski on pieni. Mayo Clinicin mukaan mahdollisuudet ovat harvemmin kuin yhdellä 100: llä. Keskosairauksien riski kasvaa, jos menettely suoritetaan kohdunkaulan kautta vatsan sijasta. Riski kasvaa myös, jos sikiö on pieni raskausikä.

Sikiön raajojen epämuodostumat

Joissakin tapauksissa chorionic villusnäytteet ovat aiheuttaneet epämuodostumia vauvan raajoille, etenkin sormet ja varpaat. Tämä riski on kuitenkin pieni, kun hoito suoritetaan yhdeksän viikon raskauden jälkeen.

Sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa testin riskeistä ja hyödyistä. Vaikka lääkäri voi suositella testiä, menettelyn kohteena ovat sinä ja kumppanisi päätös.

ValmisteluMiksi valmistaudut testiin?

Tätä testiä varten ei ole ruokaa tai nestettä koskevia rajoituksia. Sinulle voidaan kertoa juoda 1-2 lasillista vettä tai muita nesteitä ennen testiä. Sinua pyydetään todennäköisesti tulemaan täysi virtsarakon, koska tämä auttaa ultraäänellä.

Menettely Mitä tapahtuu testin aikana?

Testi suoritetaan tavallisesti toimistossa olevasta synnytyksestä. Se kestää yleensä noin 30 minuuttia, ja naiset kertovat, että tuntuu siltä kuin Pap-testi. Ennen menettelyä sinun tulee allekirjoittaa suostumuslomake ja ottaa sinut ja vauvan tärkeät merkinnät.

Menettely voidaan suorittaa kohdunkaulan tai vatsan kautta. Ensinnäkin lääkärisi pyytää sinua valehtelemaan selkääsi. Lääkäri lisää sitten endoskoopin ruiskuun kohtuun. Käyttämällä ultraääntä opastettuna lääkärisi etsii istukan ja käyttää ruiskua pieniä näytteitä villit. Lääkäri voi ottaa kaksi tai kolme näytettä. Kun toimenpide on valmis, lääkärisi ottaa elämäsi merkkejä uudelleen ja tarkistaa, onko jokin verenvuoto.

Sinulla saattaa olla toinen äänihäiriö, joka on suunniteltu 2-4 viikon ajan varmistaaksesi, että vauva toimii hyvin.

TuloksetTestiarvojen ymmärtäminen

Tulokset eivät ehkä ole käytettävissä useiden viikkojen ajan. Jos testi on normaali, se tarkoittaa, että geneettistä vikaa ei ole. Huomaa kuitenkin, että chorionic villusnäytteet eivät testaa jokaista epänormaalia tilaa. Lisäksi jotkin geneettiset poikkeavuudet voivat olla erittäin vaikeita tunnistaa ja ne eivät välttämättä näy selkeästi kromosomitutkimusten aikana. Jos testitulokset ovat epänormaaleja, synnytyksenne keskustelee yksityiskohdista kanssasi. Sinua voidaan viitata geneettisen neuvonnan asiantuntijaan.

TakeawayTakeaway

CVS-testi antaa sinulle mahdollisuuden oppia epänormaaleista geneettisistä tai biokemiallisista olosuhteista, jotka voivat liittyä raskauteen, ja harkitse, mitä heidän pitäisi tehdä. Vaikka testissä on riskejä, etuja voi olla suurempi kuin ne, jos lapsella saattaa olla epänormaali tila.Jos valitset testin, muista käsitellä riskejä ja mahdollisia komplikaatioita lääkärisi kanssa.