Virtsarakon poisto Korjaus: tarkoitus, menettely ja edut

Virtsarakon poisto Korjaus: tarkoitus, menettely ja edut
Virtsarakon poisto Korjaus: tarkoitus, menettely ja edut

Week 4

Week 4

Sisällysluettelo:

Anonim

Mikä on virtsarakon exstrophy korjaus?

Virtsarakon ekspression korjaus on kirurginen menetelmä syntymävian korjaamiseksi, jossa virtsarakon kasvaa vatsan seinän ulkopuolella. Imeväisillä, joilla on tämä sairaus, virtsarakko ja joskus muut elimet ovat kehon ulkopinnalla. Muita menettelyn nimiä ovat:

  • virtsarakon syntymän vajaatoiminta
  • virtsarakon korjaus
  • virtsarakon ekspression korjaus
  • virtsarakon korjaus

MääritelmäMitä on virtsarakon ekspressio?

Virtsarakon ekspressio on syntymävika. Vatsan seinämä ja elimet eivät muodostu oikein sikiön kehityksen aikana. Tämä aiheuttaa virtsarakon tarttumisen vatsasta. Myös pubiksen luut erottuvat.

Ehto vaihtelee vakavasti. Se nähdään useammin pojista kuin tytöistä. Mukaan Bostonin lastensairaala, se vaikuttaa noin 1 40 000 lasta.

Virtsarakon ekspressio liittyy myös lukuisiin muihin vikoihin. Näitä ovat:

  • lihakset, jotka ovat heikentyneet ja epämuodostuneet alemman vatsa-seinän kohdalla
  • pubikasvien laajentaminen
  • siirtynyt vatsa-painike
  • lyhyt virtsarakon, leveät lapa ja kapea emättimen aukko (tytöt) < lyhennetyt penikset (pojat)
  • jalat ja jalat, jotka pyöritetään ulospäin
  • Virtsarakon poisto tapahtuu sikiön kehityksen varhain. Syy ei ole tiedossa.

TarkoitusMiksi virtsarakon ekspression korjaus on välttämätöntä?

Virtsarakon exstrophy korjausta käytetään liikuttamaan altistuvat vatsan elimet, kuten virtsarakon, takaisin vatsaan.

Tämä on välttämätön:

virtsan hallinta

  • normaalin munuaisten vajaatoiminnan säilyttäminen
  • tulevien seksuaalisten ongelmien välttäminen
  • fyysisen ilmapiirin parantaminen
  • infektioiden ehkäisy
  • Yleensä tämä leikkaus tehdään muutama päivä synnytyksen jälkeen. Kuitenkin rakon on oltava riittävän suuri leikkaukseen. Jos ei ole, leikkaus voidaan lykätä. Tällaisissa tapauksissa vastasyntynyt vauva lähetetään kotiin antibiooteilla. Sinua opetetaan myös pitämään virtsarakko kuivana.

Valmistelu Virtsarakon ekspression korjaus

Tämä menettely suoritetaan yleensä ennen kuin vastasyntynyt lähtee sairaalasta. Sairaalan henkilökunta tekee kaikki tarvittavat valmistelut.

Jos leikkausta lykätään, kuitenkin testit saattavat olla tarpeen. Näihin kuuluvat:

virtsakokeet infektion ja munuaisten vajaatoiminnan tarkastamiseen

  • verikokeet
  • alemman vatsan ja lantion röntgenkuvat
  • munuaisen ultraäänitutkimukset
  • Sinulla saattaa olla myös tarve pitää kirjaa siitä, kuinka paljon virtsa lapsesi tuottaa.

Muista kertoa lääkärille kaikista lääkkeistä, joita lapsesi parhaillaan käyttää, mukaanlukien huumeet.Kysy, mikä, mikäli sellainen olisi, olisi otettava leikkauspäivänä.

Lääkäri todennäköisesti pyytää, ettei lapsesi syödä tai juoda mitään leikkauksen ajaksi. Kuitenkin tarvittavat lääkkeet voidaan antaa pienellä vedellä.

Lääkäri ilmoittaa sinulle, milloin lapsesi tulee saapua leikkaukseen.

Menettely Miten virtsarakon exstrophy korjaus tehdään?

Virtsarakon exstrophy korjaus vaatii kaksi erillistä leikkausta.

Ensimmäisessä leikkauksessa kirurgi erottaa altistetun rakon vatsaontelosta. Sitten hän sulkee rakon ja korjaa rakon ja virtsaputken kaulan. Hän asettaa putkeksi kutsutun putken, joka on nimeltään katetri virtsarakkoon, jotta virtsa voidaan tyhjentää vatsan seinämän läpi ja asettaa toisen katetrin virtsan tyhjentämiseen virtsaputkesta. Tämä edistää paranemista.

Toisessa leikkauksessa kirurgi korjaa lantion luun kiinnityksen. Tämä voidaan tehdä joko heti virtsarakon korjauksen tai myöhemmin.

Useampia leikkauksia tarvitaan joskus. Tämä pätee erityisesti silloin, jos suolistossa on vika.

Post-op hoito Mitä tapahtuu virtsarakon ekspression korjaamisen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen lapsen tulee luultavasti jäädä sairaalaan neljästä kuuteen viikkoon. Ensimmäisten kolmen tai neljän viikon aikana heillä on katetri, joka kulkee virtsarakosta vatsaontelon kautta. Tätä käytetään virtsan tyhjentämiseen.

Koska leikkaus erottaa lantion luut, valkaisu tai rintareppu tarvitaan lapsen alakerrassa edistämään paranemista. Se on voimassa neljästä kuuteen viikkoon.

Imeväisellä on haavahoito, kipuhoito ja antibiootit tarpeen mukaan.

Virtsanäytteet on tarkastettava seuranta-ajankohtina. Tämä on helppo tapa havaita kaikki infektiot menettelystä.

Hyötyjä Virtsarakon ekspression korjaus

Kun onnistunut, leikkaus johtaa:

virtsan hallinta

  • sukupuolielinten ulkonäön paraneminen
  • vähentyneet ongelmat tulevasta seksuaalisesta toiminnasta
  • munuaisten ja muiden infektioiden ehkäisy
  • Menettely ei kuitenkaan aina ole onnistunut. Joskus leikkauksia on ehkä toistettava.

Joissakin tapauksissa virtsaohjausta ei koskaan saavuteta. Katetria voidaan tarvita ajoittain lepoajan loppuun.

Riskitekijät Virtsarakon ekspression korjaus

Korjaukseen liittyvät riskit ovat:

riittämätön virtsan hallinta tai inkontinenssi

  • virtsateiden infektiot
  • seksuaalisen toiminnan ongelmat
  • munuaisten toimintahäiriöt > tarvitsevat lisää leikkauksia
  • Nämä ongelmat ovat kuitenkin vähemmän todennäköisiä kuin jos korjausta ei yritetä.
  • Näiden riskien lisäksi liittyy anestesiakäytön riskejä. Näihin kuuluvat hengitysvaikeudet ja haittavaikutukset.

Jokaisella leikkauksella on verenvuodon ja infektion riski.