Subchondral Bone Cyst: syyt, hoito ja paljon muuta

Subchondral Bone Cyst: syyt, hoito ja paljon muuta
Subchondral Bone Cyst: syyt, hoito ja paljon muuta

Low Back Pain

Low Back Pain

Sisällysluettelo:

Anonim

Mitkä ovat subchondral luukyvat?

Subchondral luun kystat (SBCs) ovat pusseja, jotka on täytetty nesteellä, joka muodostaa nivelet, kuten polvet, lonkat ja olkapäät.

SBC: t ovat merkki osteoartriitista (OA), sairaudesta, jossa nivelten rintakipu kuluu, mutta sinulla on nivelrikko ilman SBC: ää. nenä

SBC: itä ei ole paljon erottuvia oireita. Niitä pidetään yleisimmin OA: n oireina. OA-oireiden ohella voi esiintyä:

epämukavuutta ja lievää tai keskivaikeaa kipua

rajoitettu nivelten joustavuus
  • pienikokoinen, nesteen täyttöpussi, joka ulkonevat nivelestä
  • SBC: t voidaan diagnosoida röntgensäteellä. Jos kystillä ei ole selkeää röntgensäteilyä, lääkäri voi tilata MRI-potilasta. Näiden kuvien lisäksi lääkärisi kysyy lääketieteellistä historiaa, nivelrikon oireita ja riskitekijöitä. Nämä tiedot yhdessä kuvien kanssa voivat auttaa lääkäriäsi oikein diagnosoimaan subchondral luun kystat.

OA: lla ei tarkoita sitä, että sinulla on varmasti SBCs. Eräässä tutkimuksessa tutkijat tutustuivat OA: n 806 ihmisen röntgensäteisiin ja tunnistivat vain SBC: t noin 30 prosentilla tutkimusryhmän ihmisistä.

CausesCauses

SBC: t havaittiin ensimmäisen kerran 1940-luvulla, mutta lääkärit ovat edelleen epävarmoja niiden syistä.

SBC: t esiintyvät subchondral luussa, joka on luun kerros rustoon oikein. OA aiheuttaa veren virtaavan nopeammin luun subchondral-kerrokseen. Tämä lisääntynyt paine ja veren virtaus voivat johtaa SBC: n ja subchondral skleroosin muodostumiseen. Subchondral skleroosi viittaa korkeampaan luuntiheyteen.

Riskitekijät Riskitekijät

OA: n henkilöt todennäköisemmin kehittävät SBC: ää. Tämän vuoksi riskitekijät SBC-ryhmille ovat samat kuin OA: n riskitekijät:

Oli lihava.

Vahva määrä tutkimuksia viittaa siihen, että lisääntynyt kehon massa aiheuttaa huomattavasti enemmän paineita polviliitoksissa. Tämä lisää riskiä OA polven. Ylipaino voi myös lisätä mekaanista rasitusta muihin niveliin, kuten lonkkaan ja jopa käsiin.

tupakointi. Osa savukkeista ja tupakasta löydetyistä kemikaaleista edistää rustokudoksen hajoamista. Ajan myötä tämä johtaa voimakkaampiin oireisiin nivelrikkoon.

Perhehistoria . Joitakin osteoartriittityyppejä voidaan periytyä.Tämä tarkoittaa sitä, että sinulla todennäköisemmin kehittyy OA- ja subchondral-luukatoja, jos perheenjäsenellä on ehto.

Epänormaali nivelkohdistus tai epätavallinen nivelmuoto . Tämä voi johtaa suurempaan kulumiseen nivelissä.

Ennen yhteisvammoja , erityisesti fyysisen työn tai voimakkaan liikunnan vuoksi. Suuritehoinen toiminta voi vahingoittaa rustoa ajan myötä.

HoitoHoito ja hoito Voit hallita subchondral-luun kystin oireita monilla eri tavoilla:

Anti-inflammatoriset lääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin), voivat tilapäisesti vähentää oireita.

Painonpudotus voi vähentää OA: n oireita ja hidastaa ruston menetystä. Porakudos edistää SBC-muodostumista.

  • Vältä sellaisia ​​toimintoja, jotka pahentavat OA: n vaikutusta.
  • Suorita pienempiä vaikutuksia, kuten uinti- tai pyöräilyä, toisin kuin suurempia vaikutuksia, kuten juoksu ja hyppy.
  • Ultraääniterapia voi auttaa. Tarvitaan lisää tutkimusta tämän hoidon tehokkuuden määrittämiseksi.
  • Jos kipu pahenee, kysy lääkäriltäsi fyysistä hoitoa tai lääkkeiden lievittämistä.
  • Sinun on ehkä lopetettava yhteinen korvaaminen, jos OA etenee paljon.
  • Lääkärit eivät suosittele SBC: iden hoitoa suoraan. Kystin ympärillä olevan alueen poistaminen tai leikkaaminen voi lisätä infektioriskiä tai aiheuttaa haavojen parantumiseen liittyviä vaikeuksia. Yleensä on tärkeää, että SBC käyttää luonnollista tietäsi, kun hallitset taustalla olevaa OA: ta ja oireita. Äärimmäisissä tapauksissa, joissa kystat ovat suuria tai rajoittavat liikkumista, ortopedistit voivat päättää poistaa sen.
  • ComplicationsComplications

Yksi äskettäin tutkimus osoittaa, että OA: lla polven OC-hoidossa subchondral luukystät voivat osoittaa OA: n lisääntyneen ruston vaurioitumisen ja etenemisen. Tutkimuksessa havaittiin myös, että näiden kystien ihmisillä on keskimäärin kaksi kertaa todennäköisempää polven korvaamista kahden vuoden ajan.

OutlookMikä on näkymät?

SBC: t ovat merkki osteoartriitista ja yhden tutkimuksen mukaan noin kolmannes OA: n tapauksista. Ne voivat esiintyä nestettä sisältävänä pussiin liitoksen ympärillä ja aiheuttaa kipua ajan mittaan. Kuitenkin yleensä lääkärit ajattelevat niitä oire OA sijaan kunto itsessään. Paras tapa käyttää SBC: ää on OA: n oireiden hallinta. Äärimmäisissä tapauksissa lääkärisi voi suositella toimenpiteen kirurgisen suuren kasvun poistamiseksi.

Q & AQ & A: Subchondral luukysteet

Q:

Voinko saada subchondral luukyppejä ilman nivelrikkoa?

A:

Subkonderaaliset luukystat voivat esiintyä kaikentyyppisten niveltulehdusten kanssa, joten myös nivelreuma voi aiheuttaa sen. Ajatus on, että se johtuu verenvuodosta luuhun, joten hemartroosi, joka vuotaa nivelessä, voi aiheuttaa sen myös. Ei ole paljon lääketieteellistä kirjallisuutta subchondral luukystoista. Pääasiassa keskitymme yhteiseen ongelman taustalla olevaan ongelmaan kuin kystiin, mikä on enimmäkseen vain havainto röntgenkuvaan, jota näemme.

Suzanne Falck, MD, FACPAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteitä.Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivinen eikä sitä saa pitää lääketieteellisenä neuvona.