Infantileikkaukset Oireet Syyt Diagnoosi < : Oireet, hoito, Outlook ja muut

> Yleiskatsaus

Lapsipotilailla voidaan kuvata lyhyinä ja joskus hienovaraisina kohtauksina, joita esiintyy vauvoilla. Nämä kohtaukset ovat todellakin harvinainen epilepsia.

Vain noin 2 500 vauvaa diagnosoidaan vuosittain Yhdysvalloissa nämä kohtaukset tai kouristukset esiintyvät yleensä ennen kuin lapsi on 1-vuotias, useimmiten tapauksissa, joissa vauvat ovat noin neljän kuukauden ikäisiä.

Lue lisää saadaksesi lisätietoja tästä sairaudesta.

Oireet Äidinpuhdistushäiriöiden oireet

Infantilääkkeiden kouristukset voi olla jotain yksinkertaista ja lievää kuin pään pudotus. American Epilepsy Societyin mukaan ne viittaavat yleisemmin jalkojen ja käsivarsien äkillisiin, nykähteleviin liikkeisiin taivuttamalla vyötäröllä tai pään nopeasti pudottamalla. Kouristukset kestävät yleensä vain muutaman sekunnin, mutta ne esiintyvät yleensä klustereissa.

Washingtonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun St. Louisin asiantuntijat kertovat, että jopa 80 prosenttia infantilääkkeistä esiintyy klustereissa, joissa on 2 - yli 100 kohtausta. Pikkulasten kouristukset esiintyvät tavallisesti myös heräämisen aikana, toisin kuin hyvänlaatuiset myoklonaaliset kohtaukset, jotka yleensä esiintyvät vauvoilla nukahtamisen aikana.

Syyt Infektiokouristukset

Äidinpuhdistuskohtaukset ovat sairaus, joka johtuu aivojen epämuodosta tai loukkaantumisesta, joka voi esiintyä ennen syntymää tai sen jälkeen. Lapsen neurologian säätiön mukaan 70 prosentilla infantilääkkeistä on tunnettu syy. Syyt voivat olla esimerkiksi:

aivokasvaimet

geneettiset tai kromosomaaliset poikkeavuudet

synnynnäinen vamma

aivojen infektio

aivojen kehityksen ongelma vauvan ollessa vielä kohdussa

eivät täysin ymmärrä yhteyden syytä, nämä asiat voivat aiheuttaa kaoottista aivojen aallon toimintaa aiheuttaen usein kouristuksia. Muissa tapauksissa kouristusten syy on tuntematon, mutta se voi johtua tunnistamattomasta neurologisesta ongelmasta.

Diagnoosi Miten infantilääketieteellisiä kouristuksia diagnosoidaan

Jos lääkäri epäilee lapsen kouristuksia, hän tilaa elektroencefalogrammin (EEG), joka on helppo hankkia ja yleensä diagnosoida. Jos tämä testi on epätäsmällinen, hän voi tilata testin nimeltä video-electroencephalogram (video-EEG). Tällä testillä, kuten tavallisella EEG: llä, elektrodeja asetetaan vauvan kalloon auttamaan lääkäreitä visualisoimaan aivojen aallonmallit. Sitten video tarttuu vauvan käyttäytymiseen. Lääkäri, yleensä pediatrinen neurologi, seuraa aivojen aallon toimintaa kouristusten aikana ja välillä.

Nämä testit kestävät yleensä yhdestä useaan tuntiin, ja ne voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla, laboratoriossa tai sairaalassa.Ne voidaan myös toistaa useiden päivien jälkeen. Useimmat lapset, joilla on lapsuusiän kouristukset, ovat hajanneet aivojen aaltoaktiviteetteja. Tätä kutsutaan muunnetuksi hypoarytmiksi. Hyvin hyvin kaoottinen aivojen aalto-aktiviteetti miedemmälle vastaukselle, joka tunnetaan nimellä hysiarytmia, on nähtävissä noin kahdella kolmasosalla häiritsevistä lapsista.

Jos lapsellesi on diagnosoitu lapsikouristuksia, lääkäri voi myös tilata muita testejä selvittääkseen, miksi kouristukset esiintyvät. Esimerkiksi magneettikuvaus voi kuvata aivoja ja näyttää rakenteeltaan epänormaaleja. Geneettinen testaus voi osoittaa geneettisiä syitä, jotka vaikuttavat kohtauksiin.

On tärkeää, että etsit lääkärin apua heti, jos luulet vauvallasi kärsivän lapsuuden kouristuksia. Häiriöllä voi olla hyvin vakavia kehityshäiriöitä, varsinkin jos sitä ei käsitellä. Lapsellasi on parhaat mahdollisuudet rajoittaa näitä kielteisiä vaikutuksia varhaisessa vaiheessa.

Amerikkalaisen epilepsiyhdistyksen vuosikokouksessa esittämässä äskettäisessä tutkimuksessa lähes puolet vauvoista, joilla oli häiriö, ei ollut asianmukaisesti diagnosoitu kuukauden tai sen jälkeen, ja jotkut eivät olleet diagnosoineet vuosia. On tärkeää olla aggressiivinen vastausten etsinnässä.

Komplikaatiot Infantilääkkeiden komplikaatiot

Vauvat, joilla on lapsen kouristukset, ovat usein henkisiä ja kehitysongelmia. Intian akateemisen neurologian vuosikirjoissa julkaistussa tutkimuksessa noin 88 prosentilla tutkituista lapsista oli ongelmia kolmen tai useamman seuraavan vuoden aikana:

• näön
• puhe
• kuulo
• kirjoittaminen taidot
• hieno ja brutto moottorin kehitys

Lisäksi lähes 75 prosenttia osallistujista oli autistisia piirteitä. Toisessa tutkijoiden mainitsemassa tutkimuksessa 80 prosentilla 10-vuotiaista lapsilla, joilla oli diagnosoitu lapsipotilailla, oli jonkinlainen älyllinen vamma.

Joillakin lapsilla ei kuitenkaan ole komplikaatioita. Tutkijat huomauttivat myös, että kun ei ole tunnettuja terveyteen vaikuttavia tekijöitä, jotka aiheuttavat kouristuskohtauksia ja diagnoosi ovat nopeita, 30-70 prosenttia hädässä olevista lapsista kehittyy normaalisti.

Hoito lapsille tarkoitettuihin kouristuksiin

Yksi tärkeimmistä pikkulasten hoitoon käytettävistä lääkkeistä on adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH). ACTH on hormoni, joka luonnollisesti tuotetaan kehossa. Se ruiskutetaan lapsen lihaksisiin ja on osoittautunut erittäin tehokkaaksi kouristusten pysäyttämisessä. Koska se on erittäin voimakas lääke, joka voi aiheuttaa erittäin vaarallisia haittavaikutuksia, se annetaan yleensä pieninä annoksina lyhyeksi ajaksi. Haittavaikutuksia voivat olla:

• korkea verenpaine
• verenvuoto aivoissa
• haavaumat
• infektio

Lääkärit käyttävät joskus varvaslääkitystä nimeltä vigabatriini (Sabril) ja steroidihoitoja, kuten prednisoni. ACTH: n tavoin molemmilla lääkkeillä on merkittäviä sivuvaikutuksia.

Sinun ja lääkärisi on arvioitava, mikä on oikea hoitojesi vauvalle. ACTH voi olla hieman tehokkaampi kuin vigabatriini sairauden hoidossa, mutta todiste on heikko. Ei myöskään ole tarpeeksi näyttöä siitä, onko steroidihoito yhtä hyvä kuin ACTH: n hoidossa infantilääketieteissä.

Kun lääkehoito ei pysty pysäyttämään kouristuksia, jotkut lääkärit voivat suositella muita vaihtoehtoja. Joissakin tapauksissa voidaan suositella leikkausta, jolla poistetaan aivojen osa, joka aiheuttaa kouristuskohtauksia. Ketogeeninen ruokavalio voi myös vähentää oireita. Ketogeeninen ruokavalio on runsasrasvainen, vähän hiilihydraattien ruokintasuunnitelma.

OutlookOutlook tästä sairaudesta

Äidinpuoleiset kouristukset ovat monimutkaisia ​​ja harvinaisia ​​sairauksia, joilla voi olla vakavia seurauksia. Se voi johtaa kuolemaan joissakin vauvoissa ja aiheuttaa toisten älyllisiä vammoja ja kehitysongelmia. Jopa kun kohtaukset ovat kadonneet, haitalliset aivovaikutukset voivat säilyä.

On tärkeää huomata, että jotkut tämän kaltaiset ihmiset elävät normaalia, terveellistä elämää. Tämä on todennäköisempää, jos aivojen epämuodostumat, jotka aiheuttavat kouristuksia, voidaan hoitaa, mitään kouristuskohtauksia ei voida havaita tai diagnoosi tehdään aikaisin ja kouristukset ovat hyvin hallinnassa.