Emättimen syövän merkit, oireet, hoito ja ennusteet

Tietoja emättimen syövästä

• Emättimen syöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat emättimeen.
• Ikä ja altistuminen DES-lääkkeelle (dietyylistilbestrolille) ennen syntymää vaikuttavat naisen emättimen syöpäriskiin.
• Emättimen syövän merkkejä ja oireita ovat kipu tai epänormaali emättimen verenvuoto.
• Emätin- ja muita lantion elimiä tutkivia testejä käytetään emättimen syövän havaitsemiseen (löytämiseen) ja diagnosointiin.
• Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuuksiin) ja hoitovaihtoehtoihin.
• Kun emättimen syöpä on diagnosoitu, tehdään testejä selvittääkseen, ovatko syöpäsolut levinneet emättimeen tai muihin kehon osiin.
• Syöpä leviää kehossa kolmella tavalla.
• Syöpä voi leviää muualle kehon alueelle.
• Emättimen intraepiteliaalisessa neoplasiassa (VAIN), emättimen soluja löytyy emättimen sisäpuolella olevasta kudoksesta.
• Seuraavia vaiheita käytetään emättimen syöpään:
  • Vaihe I
  • Vaihe II
  • Vaihe III
  • Vaihe IV
• Emättimen syöpäpotilaille on erityyppisiä hoitomuotoja.
• Käytetään kolmen tyyppistä standardikäsittelyä:
  • Leikkaus
  • Sädehoito
  • kemoterapia
• Radiosensibilisaattorit tekevät kasvainsolut herkempiä säteilyhoidolle.
• Emätinsyövän hoito voi aiheuttaa sivuvaikutuksia.
• Potilaat saattavat haluta harkita osallistumista kliiniseen tutkimukseen.
• Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.
• Jatkotestit voidaan tarvita.

Mikä on emättimen syöpä?

Emättimen syöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat emättimeen. Emätin on kanava, joka johtaa kohdunkaulasta (kohtuun aukko) kehon ulkopuolelle. Syntyessään vauva kulkee kehosta emättimen kautta (jota kutsutaan myös synnytystieksi). Emättimen syöpä ei ole yleinen. Emättimen syöpää on kahta päätyyppiä:

Laajasolukarsinooma : Syöpä, joka muodostuu oksaisissa soluissa, ohuissa, litteissä soluissa, jotka vuoraavat emätinä. Laajasoluinen emättimen syöpä leviää hitaasti ja pysyy yleensä emättimen lähellä, mutta voi levitä keuhkoihin, maksaan tai luuhun. Tämä on yleisin emättimen syövän tyyppi.

Adenokarsinooma : syöpä, joka alkaa rauhasoluista. Emättimen limakalvossa olevat rauhasolut tekevät ja vapauttavat nesteitä, kuten limaa. Adenokarsinooma leviää todennäköisemmin kuin okasolusyöpä keuhkoihin ja imusolmukkeisiin. Harvinainen adenokarsinooman tyyppi liittyy siihen, että se altistetaan dietyylistilbestrolille (DES) ennen syntymää. Adenokarsinoomat, jotka eivät liity DES-altistumiseen, ovat yleisimpiä naisilla vaihdevuosien jälkeen.

Mitkä ovat emätinsyövän riskitekijät?

Ikä ja altistuminen DES-lääkkeelle (dietyylistilbestrolille) ennen syntymää vaikuttavat naisen emättimen syöpäriskiin.

Kaikkia, jotka lisäävät sairastumisriskiä, ​​kutsutaan riskitekijäksi. Jos sinulla on riskitekijä, se ei tarkoita, että saat syövän; se, että sinulla ei ole riskitekijöitä, ei tarkoita, että et saa syöpää. Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet olevan vaarassa. Emättimen syövän riskitekijöihin kuuluvat seuraavat:

• 60-vuotias tai vanhempi.
• Altistuminen DES: lle äidin kohdussa ollessa. 1950-luvulla DES-lääke annettiin joillekin raskaana oleville naisille keskenmenon estämiseksi (sikiön ennenaikainen syntyminen, joka ei voi selviytyä). Naisilla, jotka olivat altistuneet DES: lle ennen syntymää, on lisääntynyt emättimen syövän riski. Joillekin näistä naisista kehittyy harvinainen emätinsyövän muoto, jota kutsutaan kirkkaan solun adenokarsinoomaan.
• Ihmisen papilloomavirusinfektio (HPV).
• Onko sinulla ollut kohdunkaulan epänormaaleja soluja tai kohdunkaulan syöpää.
• Onko sinulla ollut kohdun epänormaalia solua tai kohdun syöpää.
• Onko sinulla hysterektomia kohdun terveysongelmiin.

Mitkä ovat emätinsyövän merkit ja oireet?

Emättimen syövän merkkejä ja oireita ovat kipu tai epänormaali emättimen verenvuoto. Emättimen syöpä ei usein aiheuta varhaisia ​​merkkejä tai oireita. Se voidaan löytää rutiininomaisen lantion tutkimuksen ja Pap-testin aikana. Emättimen syöpä tai muut sairaudet voivat aiheuttaa oireita. Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on jokin seuraavista:

• Verenvuoto tai vuoto, joka ei liity kuukautisiin.
• Kipu yhdynnän aikana.
• Kipu lantion alueella.
• Kiinteä vaginassa.
• Kipu virtsatessa.
• Ummetus.

Mitä testejä käytetään emättimen peruuttamisen diagnosointiin?

Emätin- ja muita lantion elimiä tutkivia testejä käytetään emättimen syövän havaitsemiseen (löytämiseen) ja diagnosointiin. Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää:

Fyysinen koe ja historia : Kehokoe yleisten terveysmerkkien tarkistamiseksi, mukaan lukien tautien, kuten möhkäleiden tai muun epätavallisen tuntuvan, tarkistaminen. Otetaan myös potilaan terveystapojen historia, aiemmat sairaudet ja hoidot.

Lantion tutkimus : Emättimen, kohdunkaulan, kohdun, munanjohtimien, munasarjojen ja peräsuolen tutkimus. Speculum työnnetään emättimeen ja lääkäri tai sairaanhoitaja tutkii emättimeen ja kohdunkaulaan taudin merkkejä. Kohdunkaulan Pap-testi tehdään yleensä. Lääkäri tai sairaanhoitaja asettaa myös yhden tai kaksi voideltua, käsineillistä toisen käden sormea ​​emättimeen ja asettaa toisen käden alavatsan päälle tunteakseen kohdun ja munasarjojen koon, muodon ja sijainnin. Lääkäri tai sairaanhoitaja myös lisää voidelun hansikkaan sormen peräsuoleen tunteakseen kohoumia tai epänormaaleja alueita.

Pap-testi : Menetelmä solujen keräämiseksi kohdunkaulan ja emättimen pinnalta. Pala puuvillaa, harja tai pieni puinen sauva kaapitaan soluja varovasti kohdunkaulan ja emättimen seinämistä. Soluja tarkastellaan mikroskoopin alla saadakseen selville ovatko ne epänormaaleja. Tätä menettelytapaa kutsutaan myös Pap-smeariksi.

Kolposkopia : Menettely, jossa kolposkooppia (valaistu, suurennuslaite) käytetään emättimen ja kohdunkaulan tarkistamiseen epänormaalien alueiden varalta. Kudosnäytteet voidaan ottaa kureteella (lusikallinen muotoinen instrumentti) tai harjalla ja tarkistaa mikroskoopilla tautien merkkejä.

Biopsia : Solujen tai kudosten poistaminen emättimestä ja kohdunkaulasta, jotta patologi voi tarkastella niitä mikroskoopilla tarkistaakseen syövän merkkejä. Jos Pap-testi osoittaa epänormaalit solut emättimessä, biopsia voidaan tehdä kolposkopian aikana.

Mitkä ovat emätinsyövän vaiheet?

Kun emättimen syöpä on diagnosoitu, tehdään testejä selvittääkseen, ovatko syöpäsolut levinneet emättimeen tai muihin kehon osiin. Prosessia, jota käytetään selvittämään, onko syöpä levinnyt emättimeen tai muihin kehon osiin, kutsutaan vaiheeksi. Vaiheprosessista kerätyt tiedot määrittelevät taudin vaiheen. Hoidon suunnittelulle on tärkeää tuntea vaihe. Seuraavia menettelyjä voidaan käyttää vaiheistusprosessissa:

Rinnan röntgenkuvaus : rintojen sisällä olevien elinten ja luiden röntgenkuva. Röntgen on eräänlainen energiansäde, joka voi mennä kehon läpi ja kalvoon, jolloin saadaan kuva kehon sisällä olevista alueista.

CT-skannaus (CAT-skannaus) : Menetelmä, joka tekee sarjan yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisällä olevista alueista eri kulmista. Kuvat tehdään tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Väriaine voidaan injektoida laskimoon tai niellä, jotta elimet tai kudokset näkyisivät paremmin. Tätä menettelytapaa kutsutaan myös tietokonepohjaiseksi tomografiaksi, atk-tomografiaksi tai tietokonepohjaiseksi aksiaalitomografiaksi.

MRI (magneettikuvaus) : Menetelmä, jossa magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta käytetään sarjan yksityiskohtaisten kuvien kehon sisällä olevista alueista. Tätä menettelytapaa kutsutaan myös ydinmagneettiseksi resonanssikuvaukseksi (NMRI).

PET-skannaus (positroniemissiotomografia) : Menetelmä pahanlaatuisten kasvainsolujen löytämiseksi kehosta. Pieni määrä radioaktiivista glukoosia (sokeria) injektoidaan laskimoon. PET-skanneri pyörii kehon ympäri ja tekee kuvan siitä, missä glukoosia käytetään kehossa. Pahanlaatuiset kasvainsolut näkyvät kuvassa kirkkaammina, koska ne ovat aktiivisempia ja vievät enemmän glukoosia kuin normaalit solut.

Kystoskopia : Menetelmä virtsarakon ja virtsaputken katsomiseksi epänormaalien alueiden tarkistamiseksi. Kystoskooppi asetetaan virtsaputken läpi virtsarakoon. Kystoskooppi on ohut, putkimainen instrumentti, jossa on valo ja linssi katselua varten. Siinä voi myös olla työkalu kudosnäytteiden poistamiseen, jotka tarkistetaan mikroskoopilla syövän merkkejä varten.

Ureteroskopia : Menetelmä virtsajohtimien sisälle katsomiseksi epänormaalien alueiden tarkistamiseksi. Ureteroskooppi työnnetään virtsarakon läpi ja virtsajohtimiin. Ureteroskooppi on ohut, putkimainen instrumentti, jossa on valo ja linssi katselua varten. Siinä voi olla myös työkalu kudoksen poistamiseksi, joka tarkistetaan mikroskoopilla taudin oireiden varalta. Ureteroskopia ja kystoskopia voidaan tehdä saman menettelyn aikana.

Proktoskopia : Menettely katsoa peräsuolen sisäpuolelle epänormaalien alueiden tarkistamiseksi. Proktoskooppi työnnetään peräsuolen läpi. Proktoskooppi on ohut, putkimainen instrumentti, jossa on valo ja linssi katselua varten. Siinä voi olla myös työkalu kudoksen poistamiseksi, joka tarkistetaan mikroskoopilla taudin oireiden varalta.

Biopsia : Biopsia voidaan tehdä selvittääkseen, onko syöpä levinnyt kohdunkaulaan. Kudosnäyte poistetaan kohdusta ja katsotaan mikroskoopilla. Biopsia, joka poistaa vain pienen määrän kudosta, tehdään yleensä lääkärin vastaanotolla. Kartion biopsia (suuremman, kartiomaisen kudoskappaleen poistaminen kohdunkaulasta ja kohdunkaulakanavasta) tehdään yleensä sairaalassa. Magva-biopsia voidaan myös tehdä sen selvittämiseksi, onko syöpä levinnyt sinne.

Syöpä leviää kehossa kolmella tavalla. Syöpä voi levitä kudoksen, imusysteemin ja veren kautta:

• Kudosta. Syöpä leviää lähtökohdasta kasvamalla lähialueille.
• Lymfajärjestelmä. Syöpä leviää sinne missä se alkoi päästäkseen imusolujärjestelmään. Syöpä kulkee imusolujen läpi muihin kehon osiin.
• Verta. Syöpä leviää sinne, missä se alkoi päästämällä vereen. Syöpä kulkee verisuonten kautta muihin kehon osiin.

Syöpä voi leviää muualle kehon alueelle. Kun syöpä leviää toiseen kehon osaan, sitä kutsutaan metastaasiksi. Syöpäsolut murtuvat lähtökohdasta (primaarikasvain) ja kulkevat imusysteemin tai veren läpi.

Metastaattinen kasvain on saman tyyppinen syöpä kuin ensisijainen kasvain. Esimerkiksi, jos emättimen syöpä leviää keuhkoihin, keuhkojen syöpäsolut ovat itse asiassa emättimen syöpäsoluja. Tauti on metastaattinen emättimen syöpä, ei keuhkosyöpä.

Emättimen intraepiteliaalisessa neoplasiassa (VAIN), emättimen soluja löytyy emättimen sisäpuolella olevasta kudoksesta.

Nämä epänormaalit solut eivät ole syöpää. Emättimen intraepiteliaalinen neoplasia (VAIN) on ryhmitelty sen perusteella, kuinka syvässä epänormaalit solut ovat emättimen vuorauksessa olevassa kudoksessa:

• VAIN 1: Epänormaalia solua löytyy emättimen reunustavasta kudoksesta.
• VAIN 2: Epänormaalia solua löytyy emättimen reunustavasta kudoksen uloimmista kahdesta kolmasosasta.
• VAIN 3: Epänormaalit solut löytyvät yli kahdesta kolmasosasta emättimen reunustavasta kudoksesta. Kun epänormaalit solut löytyvät koko kudoksen vuorauksesta, sitä kutsutaan karsinoomaksi in situ.
• VAIN voi tulla syöpään ja leviää emättimen seinämään. VAIN kutsutaan joskus vaiheeksi 0.

Seuraavia vaiheita käytetään emättimen syöpään:

Vaihe I

Vaiheessa I syöpää esiintyy vain emättimen seinämässä.

Vaihe II

Vaiheessa II syöpä on levinnyt emättimen seinämän läpi emättimen ympärillä olevaan kudokseen. Syöpä ei ole levinnyt lantion seinämään.

Vaihe III

Vaiheessa III syöpä on levinnyt lantion seinämään.

Vaihe IV

Vaihe IV on jaettu vaiheeseen IVA ja vaiheeseen IVB:

Vaihe IVA : Syöpä on voinut levitä yhteen tai useampaan seuraavista alueista:

• Virtsarakon vuori.
• Peräsuolen vuori.

Sen lantion alueen ulkopuolella, jossa on virtsarako, kohtu, munasarjat ja kohdunkaula.

Vaihe IVB : Syöpä on levinnyt kehon osiin, jotka eivät ole emättimen lähellä, kuten keuhkoihin tai luuhun.

Toistuva emättimen syöpä

Toistuva emättimen syöpä on syöpä, joka on uusiutunut (palannut takaisin) hoidon jälkeen. Syöpä voi tulla takaisin emättimeen tai muihin kehon osiin.

Mikä on emätinsyövän hoito?

Emättimen syöpäpotilaille on saatavana erityyppisiä hoitomuotoja. Jotkut hoidot ovat vakiona (nykyisin käytetty hoito), ja osa testataan kliinisissä tutkimuksissa. Hoito-kliininen tutkimus on tutkimus, jonka tarkoituksena on auttaa parantamaan nykyisiä hoitoja tai hankkimaan tietoa uusista hoidoista syöpäpotilaille. Kun kliiniset tutkimukset osoittavat, että uusi hoito on parempi kuin tavanomainen hoito, uudesta hoidosta voi tulla vakiohoito. Potilaat saattavat haluta harkita osallistumista kliiniseen tutkimukseen. Jotkut kliiniset tutkimukset ovat avoimia vain potilaille, jotka eivät ole aloittaneet hoitoa.

Käytetään kolmen tyyppistä standardikäsittelyä:

Leikkaus

Leikkaus on emätinsyövän yleisin hoito. Seuraavia kirurgisia toimenpiteitä voidaan käyttää:

Laserkirurgia : Kirurginen toimenpide, jossa käytetään lasersädettä (kapea voimakkaan valonsäde) veitsenä veritöntä leikkausta kudoksessa tai pintavaurion, kuten kasvaimen, poistamiseksi.

Laaja paikallinen leikkaus : Kirurginen toimenpide, joka poistaa syövän ja sen ympärillä olevan osan terveestä kudoksesta.

Vaginectomy : Leikkaus koko emättimen tai sen osan poistamiseksi.

Kokonaishysterektomia : kohdun, mukaan lukien kohdunkaula, poistaminen. Jos kohtu ja kohdunkaula otetaan ulos emättimen kautta, leikkausta kutsutaan emättimen hysterektomiseksi. Jos kohtu ja kohdunkaula viedään ulos suuren viillon (leikkauksen) kautta vatsassa, leikkausta kutsutaan totaaliseksi vatsan kohdunpoistoksi. Jos kohtu ja kohdunkaula otetaan ulos pienen vatsan viillon avulla laparoskoopilla, leikkausta kutsutaan kokonaislaparoskooppiseksi hysterektomialle.

Imusolmukkeiden leikkaus : Kirurginen toimenpide, jossa imusolmukkeet poistetaan ja kudosnäyte tarkistetaan mikroskoopilla syövän oireiden varalta. Tätä toimenpidettä kutsutaan myös lymfadenektomiaksi. Jos syöpä on emättimen yläosassa, lantion imusolmukkeet voidaan poistaa. Jos syöpä on emättimen alapuolella, nivun imusolmukkeet voidaan poistaa.

Lantion laajentuminen : Leikkaus ala-paksusuolen, peräsuolen, virtsarakon, kohdunkaulan, emättimen ja munasarjojen poistamiseksi. Läheiset imusolmukkeet poistetaan myös. Keinotekoiset aukot (stoma) tehdään virtsan ja ulosteen virtaamiseksi kehosta keräyspussiin.

Ihon varttaminen voi seurata leikkausta emättimen korjaamiseksi tai jälleenrakentamiseksi. Ihon varttaminen on kirurginen toimenpide, jossa iho siirretään kehon yhdestä osasta toiseen. Pala tervettä ihoa otetaan kehon osasta, joka on yleensä piilossa, kuten pakaraan tai reiteen, ja sitä käytetään korjaamaan tai rakentamaan uudelleen leikkauksella hoidettu alue.

Vaikka lääkäri poistaisi kaiken syöpän, joka voidaan nähdä leikkauksen aikana, joillekin potilaille voidaan antaa sädehoito leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi. Leikkauksen jälkeen annettua hoitoa, jolla vähennetään syövän palaamisen riskiä, ​​kutsutaan adjuvanttiterapiaksi.

Sädehoito

Sädehoito on syöpähoito, jossa käytetään runsaasti energiaa käyttäviä röntgensäteitä tai muun tyyppistä säteilyä syöpäsolujen tappamiseen tai estämiseen kasvaa. Säteilyhoitoa on kahta tyyppiä:

• Ulkoisessa säteilyhoidossa kehon ulkopuolella olevaa konetta lähetetään säteilyä kohti syöpää.
• Sisäisessä säteilyhoidossa käytetään radioaktiivista ainetta, joka on suljettu neuloihin, siemeniin, johtoihin tai katetereihin, jotka sijoitetaan suoraan syöpään tai sen läheisyyteen.

Säteilyhoidon tapa riippuu hoidettavan syövän tyypistä ja vaiheesta. Ulkoista ja sisäistä sädehoitoa käytetään emättimen syövän hoitoon, ja sitä voidaan käyttää myös lievittävänä terapiana oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.

kemoterapia

Kemoterapia on syöpähoito, jossa lääkkeitä käytetään estämään syöpäsolujen kasvu joko tappamalla solut tai estämällä niitä jakautumasta. Kun kemoterapiaa otetaan suun kautta tai injektoidaan laskimoon tai lihakseen, lääkkeet pääsevät verenkiertoon ja voivat vaikuttaa syöpäsoluihin koko kehossa (systeeminen kemoterapia). Kun kemoterapia sijoitetaan suoraan aivo-selkäydinnesteeseen, elimeen tai kehon onkaloon, kuten vatsaan, lääkkeet vaikuttavat pääasiassa syöpäsoluihin näillä alueilla (alueellinen kemoterapia). Kemoterapian tapa riippuu hoidettavan syövän tyypistä ja vaiheesta.

Laajasoluisten emättimen syövän ajankohtaista kemoterapiaa voidaan soveltaa emättimeen kermana tai voideena.

Kliiniset tutkimukset

Tämä yhteenveto-osa kuvaa hoitoja, joita tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa. Siinä ei välttämättä mainita jokaista uutta tutkittavaa hoitoa.

säteilytysherkistimet

Radiosensibilisaattorit ovat lääkkeitä, jotka tekevät kasvainsoluista herkempiä säteilyhoidolle. Säteilyhoidon yhdistäminen säteilyherkistäjiin voi tappaa enemmän tuumorisoluja.
Emätinsyövän hoito voi aiheuttaa sivuvaikutuksia.

Potilaat saattavat haluta harkita osallistumista kliiniseen tutkimukseen. Joillekin potilaille kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi olla paras hoitovaihtoehto. Kliiniset tutkimukset ovat osa syöpätutkimusprosessia. Kliiniset tutkimukset tehdään sen selvittämiseksi, ovatko uudet syövän hoidot turvallisia ja tehokkaita vai parempia kuin tavallinen hoito.

Monet nykypäivän syövän hoidon standardit perustuvat aiempiin kliinisiin tutkimuksiin. Kliiniseen tutkimukseen osallistuvat potilaat voivat saada tavanomaista hoitoa tai olla ensimmäisten joukossa, joka saa uuden hoidon. Kliinisissä tutkimuksissa osallistuvat potilaat auttavat myös parantamaan syövän hoitotapaa tulevaisuudessa. Vaikka kliiniset tutkimukset eivät johda tehokkaisiin uusiin hoitomuotoihin, ne vastaavat usein tärkeisiin kysymyksiin ja auttavat siirtämään tutkimusta eteenpäin.

Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen. Joihinkin kliinisiin tutkimuksiin osallistuvat vain potilaat, jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa. Muut tutkimukset testaavat hoitoja potilaille, joiden syöpä ei ole parantunut. On myös kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan uusia tapoja estää syövän uusiutuminen (palautuminen) tai vähentää syövän hoidon sivuvaikutuksia. Kliiniset tutkimukset ovat käynnissä monissa osissa maata.

Jatkotestit voidaan tarvita.

Jotkut testit, jotka tehtiin syövän diagnosoimiseksi tai syövän vaiheen selvittämiseksi, voidaan toistaa. Jotkut testit toistetaan, jotta voidaan nähdä, kuinka hyvin hoito toimii. Hoidon jatkamista, muuttamista tai lopettamista koskevat päätökset voivat perustua näiden testien tuloksiin.

Emättimen syövän hoito vaiheittain

Emättimen intraepiteliaalinen neoplasia (VAIN)

Emättimen intraepiteliaalisen neoplasian (VAIN) 1 hoito on yleensä tarkkaavainen odotus.

VAIN 2: n ja 3: n käsittelyyn voi sisältyä seuraavat:

• Valpas odotus.
• Laser leikkaus.
• Laaja paikallinen leikkaus, ihonsiirteen kanssa tai ilman.
• Osittainen tai täydellinen vaginektomia, ihonsiirteen kanssa tai ilman.
• Ajankohtainen kemoterapia.
• Sisäinen säteilyhoito.
• Kliiniset tutkimukset uudelle ajankohtaiselle kemoterapialääkkeelle.

I vaiheen emättimen syöpä

Vaiheen I laajuisten solujen emättimen syövän hoito voi sisältää seuraavat:

• Sisäinen säteilyhoito.
• Ulkoinen säteilyhoito, etenkin suurten kasvaimien tai emättimen alaosan kasvaimien lähellä olevien imusolmukkeiden kohdalla.
• Laaja paikallinen leikkaus tai vaginektomia emättimen jälleenrakennuksella. Sädehoitoa voidaan antaa leikkauksen jälkeen.
• Vaginektomia ja imusolmukkeiden leikkaus, emättimen jälleenrakennuksella tai ilman. Sädehoitoa voidaan antaa leikkauksen jälkeen.

Vaiheen I emättimen adenokarsinooman hoito voi sisältää seuraavat:

• Vaginektomia, hysterektomia ja imusolmukkeiden leikkaus. Tätä voi seurata emättimen rekonstruointi ja / tai sädehoito.
• Sisäinen säteilyhoito. Ulkoista säteilyhoitoa voidaan antaa myös emättimen alaosan kasvaimien lähellä oleville imusolmukkeille.
• Yhdistelmä terapioita, joihin voi kuulua laaja paikallinen leikkaus imusolmukkeiden leikkauksen kanssa tai ilman ja sisäinen sädehoito.

Vaiheen II emättimen syöpä

Vaiheen II emättimen syövän hoito on sama laajuisten solujen syövän ja adenokarsinooman kohdalla. Hoito voi sisältää seuraavat:

• Sekä emättimen sisäinen että ulkoinen sädehoito. Ulkoista säteilyhoitoa voidaan antaa myös emättimen alaosan kasvaimien lähellä oleville imusolmukkeille.
• Vaginektomia tai lantion laajentuminen. Sisäistä ja / tai ulkoista sädehoitoa voidaan myös antaa.

Vaiheen III emättimen syöpä

Vaiheen III emättimen syövän hoito on sama laajuisten solujen syövän ja adenokarsinooman kohdalla. Hoito voi sisältää seuraavat:

• Ulkoinen säteilyhoito. Sisäistä säteilyhoitoa voidaan myös antaa.
• Leikkaus (harvinainen), jota seuraa ulkoinen sädehoito. Sisäistä säteilyhoitoa voidaan myös antaa.

Vaiheen IVA emättimen syöpä

Vaiheen IVA emättimen syövän hoito on sama laajuisten solujen syövän ja adenokarsinooman kohdalla. Hoito voi sisältää seuraavat:

• Ulkoinen sädehoito ja / tai sisäinen sädehoito.
• Leikkaus (harvinainen), jota seuraa ulkoinen sädehoito ja / tai sisäinen sädehoito.

Vaiheen IVB emättimen syöpä

Vaiheen IVB emättimen syövän hoito on sama laajuisten solujen syövän ja adenokarsinooman kohdalla. Hoito voi sisältää seuraavat:

• Sädehoito lievittävänä terapiana oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi. Kemoterapiaa voidaan myös antaa.
• Syöpälääkkeiden ja / tai säteilyherkistimien kliininen tutkimus.
• Vaikka syöpälääkkeiden ei ole osoitettu auttavan vaiheen IVB emättimen syöpää sairastavia potilaita elämään pidempään, heitä hoidetaan usein kohdunkaulan syöpään käytetyillä hoito-ohjelmilla.

Hoitovaihtoehdot toistuvan emättimen syöpään

Toistuvan emättimen syövän hoitoon voi kuulua seuraava:

• Lantion laajentuminen.
• Sädehoito.
• Syöpälääkkeiden ja / tai säteilyherkistimien kliininen tutkimus.

Vaikka minkään syöpälääkkeen ei ole osoitettu auttavan toistuvaa emättimen syöpää sairastavien potilaiden elossa pidempään, niitä hoidetaan usein kohdunkaulan syöpään käytetyillä hoito-ohjelmilla. Voit hakea tutkimuksia syöpätyypin, potilaan iän ja sen mukaan, missä tutkimukset tehdään. Yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista on myös saatavana.

Mikä on emätinsyövän ennuste?

Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuuksiin) ja hoitovaihtoehtoihin. Ennuste (toipumismahdollisuus) riippuu seuraavista:

• Syövän vaihe (onko se vain emättimessä vai levinnyt muille alueille).
• Kasvaimen koko.
• Kasvainsolujen laatu (kuinka erilaisia ​​ne näyttävät normaaleista soluista mikroskoopin alla).
• Missä syöpä on emättimessä.
• Onko diagnoosissa merkkejä tai oireita.
• Potilaan ikä ja yleinen terveys.
• Onko syöpä juuri diagnosoitu vai onko uusiutunut (palaa takaisin).
• Kun emättimen syöpä on todettu varhaisessa vaiheessa, se voidaan usein parantaa.

Hoitovaihtoehdot riippuvat seuraavista:

• Syövän vaihe ja koko.
• Onko syöpä lähellä muita elimiä, jotka voivat vaurioitua hoidon avulla.
• Sisältääkö kasvain levymäisiä soluja vai onko se adenokarsinooma.
• Onko potilaalla kohtu tai onko hänellä ollut kohdun poisto.
• Onko potilas aiemmin ollut lantion säteilyhoidossa.