Trikomoniasis Diagnoosi ja hoito | Healthline

Kuinka trichomoniasis diagnosoidaan?

Muut sairaudet, kuten bakteerien vaginosis, hiiva-infektiot, allergiset tai kemialliset reaktiot tai muut STD-tekijät voivat aiheuttaa samankaltaisia ​​oireita kuin trikomonaasissa. Testaa T: lle. vaginalis , sitten lääkäri ottaa näytteen emätinpurkauksesta ja tutkii sen mikroskoopilla. Tätä testiä, jota kutsutaan märkäksi kiinnikkeeksi, voidaan tunnistaa trichomoniasian ainutlaatuisen päärynämuoto ja nykiminen liike.

Joskus, T. vaginalis voi esiintyä Papanicolaou (Pap) -esteen aikana, joka on diagnostinen testi, jota käytetään kohdunkaulasyövän seulontaan. Kuitenkin Pap-seulot eivät ole yhtä tarkkoja tunnistettaessa T. vaginalista. Jos Pap-salilla on merkkejä T: stä. vaginalis , lääkärisi vahvistaa tämän tarkistamalla emätinpurkauksen mikroskoopilla.

Toinen hyödyllinen havainto on emättimen pH: n (happamuuden tai emäksisyyden) lisääntyminen. Normaalisti emättimen pH on 3. 8 - 4. 2. Kun trikomonaasi on läsnä, pH on yleensä suurempi kuin 5. 0.

Hoidot Mitä ovat nykyiset hoidot Trichomoniasis?

Oraalinen metronidatsoli (Flagyl) on ollut trikomonaasiasavalinnan hoito sen jälkeen, kun se otettiin käyttöön 1960-luvulla. Kolme hoito-ohjelmaa pidetään hyväksyttävänä:

• 2 grammaa (gm) metronidatsolia, vain kerran;
• 500 milligrammaa (mg) kahdesti päivässä, seitsemän päivän ajan; tai
• 250 mg kolme kertaa päivässä, seitsemän päivän ajan.

Monet lääkärit suosivat yksittäistä annosta, koska se on edullisempi ja kätevämpi potilaalle.

Metronidatsoli on saatavana myös intravaginaalisena geelinä, mutta tätä muotoa suositellaan vain bakteerivaginoosin hoitamiseksi. Koska trikomonaasi ei koske pelkästään emättimen, vaan myös läheiset rauhaset ja virtsaputken, paikalliset hoidot (intravaginaalinen geeli) eivät useinkaan pysty saavuttamaan täydellistä parannuskeinoa.

Tärkeää!

Metronidatsoli ja alkoholi voivat olla haitallinen yhdistelmä. Metronidatsoli estää alkoholin täydellisen hajoamisen maksaan ja aiheuttaa vatsakouristuksia, pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä ja huuhtelua alkoholia käytettäessä. Jos olet määrittänyt metronidatsolin, on välttämätöntä lykätä lääkityksen aloittamista ainakin yhden päivän kuluttua viimeisestä alkoholijuomasta. Sinun tulisi jatkaa pidättäytymistä kunnes yksi päivä hoidon päättymisestä.

Sinun seksikumppani (t) on myös hoidettava metronidatsolilla. Kun molempia osapuolia hoidetaan, hoitokorot ovat lähes 90%. Yleisimmät syyt hoidon epäonnistumiseen ovat huono noudattaminen ja kumppanin hoitamatta jättäminen.

HuumeidenkestävyysDrug Resistance

Metronidatsolin resistenssi on harvinaisempi syy hoidon epäonnistumiseen. Kun infektiivinen organismi on resistentti (suvaitsevainen) lääkeaineeseen, lääke ei riitä tappamaan sitä. Metronidatsoli-resistenttien T -ongelmien ongelma.vaginalis kasvaa hitaasti mutta tasaisesti.

Kun trikomonaasi on resistentti metronidatsolin tavanomaisille annoksille, tarvitaan muita lähestymistapoja. Lääkärit ovat löytäneet jonkin verran menestystä lisäämällä annosta, laajentamalla hoitopäivien lukumäärää tai käyttäen suun kautta annettavaa, intravaginaalista ja laskimonsisäistä metronidatsolia. Esimerkkejä laajennetuista hoito-ohjelmista ovat metronidatsoli suun 400 mg, kolme kertaa päivässä seitsemän kymmenen päivän ajan tai 2 g päivässä 2-3 päivän ajan.

Jos sinua hoidetaan suurella annoksella metronidatsolia, tarkkailla merkkejä toksisuudesta. Näihin voi kuulua pahoinvointi, oksentelu, metallinen maku, kutina, heitehuimaus, kouristukset, epämuodostumat kädessä tai jalassa sekä kipu, punoitus tai kielen tai kumien turvotus. Jos sinulla on jokin näistä haittavaikutuksista, kerro niistä lääkärille välittömästi.

Jos annat suuremman annoksen metronidatsolia, mutta oireesi eivät vielä parane, lääkäri saattaa ehdottaa metronidatsoliherkkyyskokeen, joka voi vahvistaa metronidatsoliresistenssin T: n läsnäolon. vaginalis ja antaa oppaan metronidatsolin määrälle organismin tappamiseksi. Lisäksi tinidatsoli, metronidatsolin kaltainen lääke, on myös ollut tehokas monille potilaille, jotka eivät reagoi metronidatsoliin. Se otetaan tyypillisesti 2 gramman annoksella suun kautta päivittäin seitsemän- 14 päivän ajan.

Muutamia potilaita on määrätty ei-perinteisiin hoitoihin, joista on raportoitu menestys. Näihin lähestymistapoihin kuuluu intravaginaalisen nonoxynol-9: n, paromomysiinikremin, sinkkisulfaatin, betadiinin ja etikkahappopussien käyttö. Kliiniset tutkimukset eivät kuitenkaan ole arvioineet näiden aineiden tehokkuutta, joten niitä ei yleensä suositella.

Lopuksi, jos emätin oireet jatkuvat hoidosta huolimatta, lääkärisi vahvistaa, että oireet johtuvat todellisuudessa trikomonaasista. Tämä on tärkeää, koska muut sairaudet aiheuttavat samanlaisia ​​oireita.

Tärkeä ilmoitus raskaana oleville naisille ensimmäisellä trimesteri!

Jos sinulla on trichomoniasis mutta ei oireita ja on raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, hoitoa ei suositella. Tämä perustuu pitkään pidettyyn uskomukseen, jonka mukaan metronidatsoli (tämän infektion vakiolääke) voi aiheuttaa synnynnäisiä vikoja. Kuitenkin lukuisat tutkimukset vuodesta 1965 lähtien eivät ole osoittaneet, että metronidatsolin ensimmäisen kolmanneksen käyttö liittyy minkä tahansa synnynnäisten poikkeavuuksien lisääntymiseen. Todennäköisesti metronidatsoli ei lisää syntymävikojen määrää, mutta kunnes jatkotutkimukset tehdään, lääkärit yrittävät yleensä välttää tätä lääkettä ensimmäisen kolmanneksen aikana.