Sikainfluenssan (h1n1, h3n2v) syyt, hoito, oireet ja rokotteet

Mikä on sikainfluenssa (historia ja yleiskatsaus)?

Influenssavirukset ovat pieniä RNA-viruksia, jotka tartuttavat monia nisäkkäitä, mukaan lukien ihmiset, linnut ja siat. Ennen vuotta 2009 sikainfluenssa koski pääosin sikoja, eikä sitä levinnyt usein tai helposti ihmisiin. Jopa yksittäisissä tapauksissa, joissa sikainfluenssa tarttui ihmisiin, sen kyky leviää henkilöiden välillä oli hyvin rajallinen. Suurin osa tapauksista liittyi suoraan kosketukseen sikojen kanssa kasvattamisen tai messujen yhteydessä. Vuodesta 2009 alkaen sikojen ja influenssavirusten vuorovaikutus ja ymmärrys ihmisen infektioissa on muuttunut huomattavasti.

Sioilla havaittiin ensimmäisen kerran influenssamaisia ​​sairauksia vuonna 1918 ihmisen influenssapandemian aikana. Termi pandemia tarkoittaa, että tartunta on levinnyt moniin maihin ympäri maailmaa aiheuttaen laajalle levinneen ihmisen sairauden. Sikainfluenssa ei aiheuttanut vuoden 1918 pandemiaa. Sen sijaan siat ilmeisesti saivat tartunnan ihmisiltä tai löytämättömästä lähteestä. Sian virus pysyi suhteellisen ennallaan vuosikymmenien ajan. 1990-luvulla sikainfluenssavirukset kuitenkin monimuotoistuivat ja uusia kantoja ilmaantui. Syy tälle muutokselle ei ole selvä, mutta se on voinut liittyä suurten sikatilojen ylikuormitukseen.

Ennen vuotta 2009 ihmisillä oli vain yksi sikainfluenssanpurkaus, joka aiheutti kansanterveydellisiä huolenaiheita. Tämä puhkeaminen tapahtui vuonna 1979 Fort Dixin sotilaissa. NJ: n yksi värvätty henkilö kuoli, ja noin 12 sairaalaan sairastettiin influenssaan. Lisätestaus osoitti, että yli 200 rekrytoitunutta oli hankkinut viruksen, vaikka useimmilla oli vain vähän tai ei ollenkaan oireita. Tartuttavan kannan todettiin liittyvän voimakkaasti sikainfluenssavirukseen, mikä herättää huolta uuden pandemian esiintymisestä. Vastauksena kansanterveysviranomaiset aloittivat laajan julkisen rokotusohjelman. Jopa 25% ihmisistä Yhdysvalloissa rokotettiin. Valitettavasti vuoden 1979 rokotteeseen liittyi pieni, lisääntynyt Guillain-Barré-oireyhtymän, vakavan neurologisen tilan, riski, jonka riskin arvioitiin olevan yhdestä yhdeksään ylimääräistä tapausta miljoonaa annosta kohden. Tärkeää on, että vuoden 1979 kanta ei levinnyt helposti ihmisestä toiseen eikä epidemiaa ollut. Ihmistapaukset Fort Dixin ulkopuolella olivat harvinaisia. Lisäksi vuoden 1979 rokote tehtiin vanhanaikaisella menetelmällä, jota ei enää käytetä.

Vuoden 1979 sikainfluenssatapauksessa saadut kokemukset käytettiin pandemiauhkien, mukaan lukien vuoden 2003 vakavan akuutin hengitysoireyhtymän (SARS) puhkeamisen ja vuoden 2009 influenssaepidemian, käsittelyssä. Tärkeimpiä oppitunteja olivat riittävän viestinnän varmistaminen yleisön kanssa, nopea, mutta mitattu reagointi mahdollisiin uhkiin ja sen varmistaminen, että kaikki uudet kannat täyttävät pandemian aiheuttamiskriteerit ennen laajamittaisia ​​rokotuksia.

Sikainfluenssan puhkeaminen (influenssa)

Maaliskuussa ja huhtikuussa 2009 Meksikossa ilmoitettiin satoja ihmisten hengityselinsairauksia, joiden epäiltiin tai todettiin johtuvan uudesta sikatyyppisestä influenssaviruksesta. Huhtikuuhun mennessä vahvistettuja tapauksia oli ilmoitettu myös Yhdysvalloissa. Ensimmäiset ilmoitetut tapaukset Yhdysvalloissa tulivat San Diegon piirikunnasta ja Imperialin piirikunnasta Kaliforniassa sekä Guadalupen piirikunnasta Teksasista. Muiden valtioiden raportit seurasivat nopeasti, ja tauti levisi nopeasti ympäri maailmaa. Maailman terveysjärjestö (WHO) julisti vuoden 2009 sikainfluenssan pandemiaksi. Yhdysvaltojen tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) arvioivat, että yli miljoona amerikkalaista oli saanut tartunnan sikainfluenssaan kesäkuuhun 2009 mennessä. Elokuuhun 2009 mennessä yli 170 maata ja aluetta ilmoitti sikainfluenssatapauksista. Lokakuuhun mennessä 46 Yhdysvaltain osavaltiota oli ilmoittanut laajoista tautipesäkkeistä. Lokakuun loppuun mennessä viruksen oli vahvistettu aiheuttaneen yli 1 000 kuolemaa Yhdysvalloissa, melkein 100 lasten kuolemasta. Noin 6% kuolemista oli raskaana olevia naisia, vaikka vain 1% väestöstä oli raskaana. Lääkärikäynnit, sairaalahoitot ja kuolemat syksyllä 2009 ylittivät kaikki vuodenaikojen raja-arvot. Presidentti Obama julisti 25. lokakuuta 2009 puhkeamisen seurauksena kansallisen hätätilanteen. Tämä antoi kansanterveysviranomaisille lisävaltaa salliakseen poiketa tietyistä säännöksistä potilaiden hoidon helpottamiseksi ja sairaaloille annettiin erilliset tilat sairaiden potilaiden eristämiseksi.

Uusi rokote valmistettiin nopeasti H1N1-virusta vastaan, ja vaikka pandemian ensimmäisten useiden kuukausien aikana sitä oli vähän, se tuli lopulta saatavana maailmanlaajuisesti. Kun H1N1-pandemia alkoi heikentyä, tilastot ehdottivat, että H1N1-tartunnat muistuttivat enemmän potentiaalista kausiluonteista flunssapurkausta. H1N1-viruskanta on kuitenkin sisällytetty kaikkiin kausiluonteisiin kolmiarvoisiin rokotteisiin flunssakauden 2011-2012 jälkeen.

Vuonna 2011 CDC raportoi uudesta H1N1- ja H3N2-influenssa A-virusten geenimateriaalivalikoimasta, joka tuotti uuden sikaviruskannan, nimeltään influenssa A (H3N2) v (nimeltään myös H3N2v), joka oli samanlainen kuin virukset, jotka tarttuivat sioihin. 1990. Tämä kanta poimi kuitenkin geneettisesti M1-geenin H1N1: stä, jonka tutkijat ehdottivat viruskannan saaneen ihmisiä helpommin. CDC ilmoitti syksyllä 2011, että nuorilla, joilla oli usein yhteys sikoihin tai siankasvatukseen, havaittiin noin 12 vahvistettua ihmisinfektiota. Heinäkuussa 2012 CDC havaitsi näiden H3N2v-tartuntojen nopean lisääntymisen, joka tapahtui jälleen sikoihin ja siankasvatukseen liittyvissä ihmisissä. Lisäksi uusi virus, jolla oli samat H- ja N-merkinnät, mutta antigeenisesti erilainen kuin H3N2v, aiheutti myös flunssa; se on merkitty H3N2. Tämä puhkeaminen todettiin myös vuonna 2011, ja se tartutti monia ihmisiä ympäri maailmaa, mutta se ei ollut pandemia. Uusimmat kausiluonteiset flunssa- ja nenäsumuterokotteet sisältävät nyt H3N2-antigeenejä suojaamiseksi H2N2-influenssavirusta vastaan, mutta tuloksena saatu rokote ei ole tehokas H3N2v: tä vastaan.

Vuonna 2017 Intiassa tapahtui suuri H1N1-tauti, ja tammikuusta elokuuhun kuoli yli 1000 ihmistä. Lääkärit rohkaisivat ihmisiä rokottamaan klinikoilla ja sairaaloissa; rokotteen hinta on noin 500-560 rupiaa (noin 7 - 8 dollaria), mikä on melko korkea, jos keskimääräiset tulosi ovat 40 senttiä tunnissa. Tämä puhkeaminen Intiassa vaikutti huonommalta kuin aikaisempi vuosien 2015-2016 puhkeaminen.

Mikä aiheuttaa sikaruton?

Influenssavirukset nimetään viruksen ulkopinnan proteiinityyppien mukaan. Kaksi pääproteiinia ovat hemagglutiniini (H) ja neuraminidaasi (N). Vuoden 2009 puhkeamisen sikainfluenssavirus oli H1N1-virus. Itse asiassa, vaikka termiä sikainfluenssa käytetään usein kuvaamaan puhkeamista, vuoden 2009 viruksen virallinen termi on uusi H1N1-influenssa .

On tärkeää ymmärtää, että influenssavirus muuttuu (mutatoituu) jatkuvasti niin, että on olemassa monia H1N1-kantoja, jotka eroavat toisistaan ​​hienoisesti. Sian flunssa johtuu yhdestä H1N1-kannasta, mutta muitakin kantoja on monia. Jotkut H1N1-kannat kantavat vain sikoja. Toiset tartuttavat ihmisiä, sikoja ja lintuja. Nämä hienoiset erot ovat tärkeitä, koska ihmiskeho valmistaa vasta-aineita, jotka on räätälöity yhdelle influenssakannalle. Jos henkilö toipuu uudella H1N1 (sika) -influenssalta, hän on todennäköisesti suojattu samalla sikainfluenssan aiheuttamalta tartunnalta, mutta ei suojattu infektioilta, jotka johtuvat kannan vaihtelusta tai muista influenssakannoista.

Vuoden 2009 uusi sikainfluenssa H1N1-kanta näytti olevan seurausta geneettisestä muutoksesta, mikä tarkoittaa, että se sisältää paloja influenssaa monista eri lähteistä. Vuoden 2009 virus sisälsi geenejä, jotka ovat peräisin lintuinfluenssaviruksista, sikainfluenssaviruksista ja ihmisen influenssaviruksista. Tämä kanta ei ollut aikaisemmin aiheuttanut tartuntoja ihmisillä tai sioilla. Siten oli epätodennäköistä, että useimmilla ihmisillä oli aiemmin immuniteetti tätä uutta kantaa kohtaan. Seuraava kaavio näyttää kuinka geenivalikoima voi tapahtua.

Vaikka kaavio näyttää erilaisten influenssavirusgeenien geneettisen siirtymisen ja siirtymisen, tämä kaavio edustaa kaikkien influenssa A-virusten käyttämiä mekanismeja, jotka johtavat "uusiin" viruksen antigeenityyppeihin, kuten uusimpaan tarttuvaan sikainfluenssavirukseen H3N2v. sioista ihmisille. Tämä uusi tyyppi havaittiin ensimmäisen kerran vuonna 2011 H1N1-viruksesta hankitulla M-geenillä.

Kuinka sian flunssa leviää?

Sikainfluenssa (uudet H1N1 ja H3N2v) leviää ihmiseltä toiselle joko hengittämällä virusta tai koskettamalla viruksen saastuttamia pintoja ja sitten suuhun tai nenään. Tartunnan saaneet pisarat poistuvat ilmaan yskällä tai aivastuksella. H3N2v ei leviä yhtä helposti ihmisiltä kuin H1N1. Tämä heikko siirtonopeus on todennäköinen, miksi H3N2v-tartunnan saaneita henkilöitä on ollut niin vähän.

Tutkimuksen mukaan H1N1-sikainfluenssa on yhtä tarttuvaa kuin tavallinen ihmisen influenssa. Jos yksi kotitalouden henkilö saa sikainfluenssan, minkä tahansa 8% -19% kotitalouksien kontaktista todennäköisesti saa tartunnan. Eteläisen pallonpuoliskon raportit viittaavat siihen, että sikainfluenssa aiheutti hieman enemmän infektioita kuin olisi normaalia influenssakauden aikana.

Uusinta sikainfluenssavirusta H3H2v ei kuitenkaan leviä kovin helposti ihmisestä toiseen. Suurin osa tähän mennessä esiintyneistä tartunnoista johtui sikaviruksen H3N2v tarttumisesta suoraan sioista ihmisille, koska suurin osa ilmoitetuista tartunnan saaneista ihmisistä liittyi sikatiloihin tai valtion messuihin sikojen kanssa hallitsevana kilpailutyönä. CDC on kuitenkin huolestunut, koska tämä tilanne voi helposti muuttua, jos H3N2v hankkii geenejä, jotka sallivat viruksen helpon siirtymisen ihmisen välillä.

Mitkä ovat sikainfluenssan merkit ja oireet ?

Sian flunssa, sekä H1N1 että H3N2v, aiheuttavat hengitystieinfektion. CDC suosittelee sikainfluenssan harkitsemista ihmisillä, joilla on kuume ja hengityselinten oireet, erityisesti yskä tai kurkkukipu. Sairailla ihmisillä voi olla myös väsymystä, vilunväristyksiä, päänsärkyä tai vartalohipuja. Pahoinvointia, oksentelua tai ripulia on esiintynyt myös sikainfluenssapotilailla. Hyvin pienet lapset eivät voi valittaa kuumetta tai olla yskä, vaan heillä on pikemminkin lukemattomuus tai hengenahdistus pääoireenaan.

Lapsilla ja nuorilla aikuisilla (ikä 0–24-vuotiailla) oli korkein tartuntatapaus vuoden 2009 H1N1-influenssaan. Vanhemmilla aikuisilla (> 65-vuotiailla) oli vähemmän todennäköisesti infektioita, mikä johti spekuloimaan, että vanhemmilla henkilöillä saattaa olla "osittainen immuniteetti". Osittainen immuniteetti syntyy, kun ihmiset tekevät vasta-aineita yhtä virusta vastaan, jolla on jonkin verran vaikutusta toiseen virukseen. Näin ollen vanhemmat ihmiset, jotka olivat alttiina samanlaiselle virukselle, ovat saattaneet olla osittain suojattuja sikainfluenssalta. Avainsanat tässä ovat toukokuuta ja osittain . Vanhempien ihmisten suojelemisella ei ole takeita, ja jos he saavat tartunnan, heillä on riski sairaalahoitoa vaativista komplikaatioista. Yksi äskettäinen tutkimus osoitti, että 33 prosentilla yli 59-vuotiaista ihmisistä on vasta-aineita, jotka saattavat auttaa suojautumaan uudella H1N1: ltä. Kuitenkin, jos vanhemmat ihmiset saavat tartunnan, tauti voi olla vakavampi, kuten totta useimmissa influenssa-infektioissa.

Vaikka infektio on yleensä lievä, joillakin sikainfluenssa sairastavilla on ollut vakava hengityselinsairaus, mukaan lukien keuhkokuume tai hengitysvaje, joka johtaa kuolemaan. Raskaana olevilla naisilla on suuri vakava sairauden riski. Huolestuttavaa, useimmat kuolemat varhaisessa pandemiassa tapahtuivat alle 65-vuotiailla aikuisilla, mukaan lukien alle 25-vuotiailla. Tämä oli päinvastainen kuin normaalissa influenssakaudessa, kun suurin osa kuolemista tapahtuu vanhuksilla.

Ihmisillä, joilla on krooninen sairaus, on aina suurempi riski saada influenssa komplikaatioita, ja tämä pätee myös sikainfluenssaan. Näihin kroonisiin sairauksiin kuuluvat astma, krooninen keuhkosairaus, sydänsairaus, diabetes, tukahdutettu immuunijärjestelmä (mukaan lukien kemoterapiasta) ja munuaisten vajaatoiminta.

Sikainfluenssaan tarttuvien ihmisten oletetaan olevan tarttuvia päivästä ennen sairastumistaan ​​ainakin 24 tuntiin oireiden ratkaisemisen jälkeen. Lapset ja ihmiset, joilla on heikko immuunijärjestelmä, voivat olla tarttuvia pidempään (esimerkiksi 10 päivää).

Tällä hetkellä uusi H3N2v-sikainfluenssa tuottaa suunnilleen samat oireet kuin H1N1: n hyvänlaatuisimmat kannat.

12 hengitysinfektioiden syyt Kuvaesitys: Sian flunssa

Milloin jonkun pitäisi hakea sikaruton hoitoa?

Kuumeista ja lievistä hengityselinten oireista kärsivien henkilöiden tulee soittaa lääkärilleen ohjausta varten. Jos asut alueella, joka ei tällä hetkellä ilmoita sikainfluenssatapauksia, lääkäri voi määrätä sinut tulemaan arvioitavalle klinikalle. Jos asut alueella, jolla sikainfluenssa kiertää jo, lääkäri voi päättää hoitaa sinut puhelimitse. CDC suosittelee tätä lähestymistapaa minimoidakseen sairaiden lukumäärän, jotka menevät yhteisöön tai klinikkaan heti, kun tapaukset on vahvistettu.

Vakavasti sairaiden tulee hakeutua lääkärin hoitoon heti päivystyskeskuksen tai muun tilan kautta. Tähän sisältyy ihmisiä, joilla on hengenahdistusta, sekavuutta, huimausta tai tietoisuuden muutoksia. Pienet lapset eivät ehkä pysty kuvaamaan oireitaan, ja vanhempien tulisi etsiä merkkejä nopeasta hengityksestä, sinertävästä ihoa tai heikentyneestä reagointikyvystä, minkä pitäisi antaa heti lääkärin hoitoa.

Kuinka lääkärit diagnosoivat sikaruton?

Sikainfluenssa voidaan vahvistaa viljelemällä hengitysteitä, kuten ysköstä tai nenän / kurkun erityksiä, mutta tämä on kallista eikä sitä usein tehdä. Pikatestejä on saatavana yleisen kuvan saamiseksi influenssakannasta, mutta ne eivät ole kaukana täydellisyydestä, eivätkä ne välttämättä kerää sikainfluenssaa tai edes säännöllistä kausiluonteista influenssaa (säännöllinen flunssa). Itse asiassa CDC ei suosittele pikatestien käyttöä, koska tulokset ovat usein epätarkkoja. Erityiset viruksen geneettisen materiaalin testit, kuten testi, jota kutsutaan polymeraasiketjureaktioksi tai PCR: ksi, voidaan tehdä valtion terveysosastoilla tai CDC: ssä. Paikallisessa laboratoriossasi on käytössä menetelmä lähettää näytteet tarvittaessa terveysosastolle. H1N1- ja H3N2v-kannat tunnistetaan samanlaisilla menetelmillä, ja valmistetaan uusia testejä näiden kantojen havaitsemiseksi nopeasti ja taloudellisesti sairaaloissa ja klinikoilla (useimmat testaavat vain H1N1: n ja mahdollisesti H3N2: n, mutta eivät lintuinfluenssan tai MERS-CoV: n tai muiden hengityselinten osalta) sairaudet).

Jokaiselle oireenmukaiselle potilaalle ei ole mahdollista tai taloudellisesti mahdollista testata sikaruttoa, kun yhteisössä on useita tapauksia. Jos yhteisössä esiintyy paljon sikainfluenssatauteja, laboratorio lopettaa yleensä erityisten sikarutotestien tekemisen ja suosittelee yksinkertaisesti, että potilailla, joilla on oireita, oletetaan tartunta.

Mitkä ovat sikainfluenssan hoitovaihtoehdot ?

Laboratoriotestit ovat osoittaneet, että sikainfluenssan kannat ovat herkkiä kolmelle viruslääkkeelle, joita käytetään ihmisen influenssan hoitoon. Ne ovat oseltamiviiri (Tamiflu), zanamivir (Relenza) ja peramivir (Rapivab). Oseltamivir annetaan pillereinä. Zanamivir on hengitettävä lääke, ja Peramivir annetaan laskimonsisäisesti. Kaikki kolme lääkitystä edellyttävät reseptiä. Lääkkeitä tulisi antaa ihmisille, joilla näyttää olevan sikainfluenssa, jos heillä on kroonisia sairauksia, jotka aiheuttavat heille komplikaatioiden riskin (katso yllä) tai jos he ovat epätavallisen sairaita. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää potilaille, joilla on joko H1N1- tai H3N2v-infektioita. Muutamia lääkeaineresistenttejä H1N1-kantoja on raportoitu, mutta suurin osa sikainfluenssan kannoista on edelleen herkkiä. Vanhemmat lääkkeet, kuten amantadiini (Symmetrel), eivät ole tehokkaita. Jotkut lääkärit ajattelevat, että viruslääkkeet eivät ole tehokkaita.

Onko sian flunssa kotihoidon keinoja?

Uuden H1N1- tai H3N2v (sika) -influenssan epäillään olevan henkilöiden tulisi pysyä kotona töistä eikä mennä yhteisöön, mukaan lukien koulunkäynti tai töihin käyminen. CDC suosittelee, että influenssan kaltaiset sairaudet pysyvät kotona vähintään 24 tuntia kuumeettomuuden jälkeen.

Reseptisiä lääkkeitä, kuten ibuprofeenia (Advil) tai asetaminofeenia (Tylenol), voidaan käyttää kuumeen tai kivun lievittämiseen. Aspiriinia tai aspiriinia sisältäviä tuotteita ei tule antaa yli 18-vuotiaille lapsille maksavaurioiden (Reye-oireyhtymä) riskin vuoksi. Noudata aina pakkauksessa annettuja ohjeita kylmä- tai flunssa-oireista.

Sian flunssa ehkäisy, riskitekijät ja rokotteet

Yksinkertaisten toimenpiteiden on osoitettu vähentävän influenssan leviämisriskiä. Näihin kuuluvat usein käsinpesu saippualla ja vedellä tai desinfiointi alkoholilla. Ihmisten tulisi yrittää välttää koskettamasta kasvojaan tai limakalvoja. Influenssavirus voi elää noin kaksi tuntia saastuneilla pinnoilla. Yskän ja aivastuksen aikana suu tulee peittää kudoksella tai hihalla. Alueilla, joilla on paljon tapauksia, on parasta minimoida ei-välttämätön altistuminen väkijoukkoille. Sairaiden ihmisten tulisi pysyä kotona aina kun mahdollista.

Influenssan leviämisriskin vähentämiseksi muille perheenjäsenille kotitalouden kaikkien tulee pestä kätensä usein. Alkoholipohjaisia ​​desinfiointigeelejä on saatavana kaupoista ja niitä voidaan käyttää saippuan ja veden sijasta, kun kädet eivät ole näkyvästi likaantuneita. Merkittävin influenssan riskitekijä on kosketus viruspartikkeleiden kanssa, yleensä käsi suusta kosketuksiin, tai kosketus yskällä ja aivasta leviävien partikkeleiden kanssa.

Harvoin, jos henkilö on joutunut minkään tyyppisen sikainfluenssan vahvistettuun tapaukseen, lääkäri voi suositella lääkitystä taudin riskin vähentämiseksi. Tätä kutsutaan "ennaltaehkäisyksi" ja se on yleensä varattu ihmisille, joilla on erittäin suuri komplikaatioriski, kuten raskaana oleville naisille. CDC on julkaissut ohjeet erityisolosuhteissa tapahtuvaa ennaltaehkäisyä varten (https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm).

Ensimmäistä kertaa 2013-2014 influenssakauden aikana yksi kausittainen influenssarokotus koostui neljästä erilaisesta influenssavirusantigeenistä tavanomaisen kolmen sijasta. Kolmiarvoista (kolme viruskantaa) rokotetta oli kuitenkin myös saatavana. CDC osoitti seuraavaa: Yhdysvaltain kolmiarvoiset influenssarokotteet 2013-14 sisälsi A / California / 7/2009 (H1N1) -maisen viruksen, H3N2-viruksen, joka oli antigeenisesti kuten solujen lisäämä prototyyppivirus A / Victoria / 361/2011, ja B / Massachusetts / 2/2012 -mainen virus. Nelijävalenttisiin (sisältäen neljä virustyyppiä) rokotteisiin sisältyi ylimääräinen rokotevirus, B / Brisbane / 60/2008-kaltainen virus. CDC spekuloi, että nelinarvoinen rokote korvaa tulevaisuudessa kolmiarvoisen rokotteen. Lisäksi on nyt saatavana nelinarvoinen nenärokote, jonka odotetaan korvaavan nykyisen kolmenarvoisen elävän heikennetyn rokotteen. Tätä rokotetta käytetään 2 - 49-vuotiaille ihmisille, ei raskaana oleville naisille tai henkilöille, joilla on immuniteettia heikentäviä tekijöitä (esimerkiksi syöpä tai kemoterapia). Nasaasumurokotetta käytettiin aiemmin, mutta CDC suositteli lopettamaan käytön vuonna 2016. CDC suosittelee flunssakaudelle 2017–2018 joko kolmenarvoista (kolmikomponentti) tai nelinarvoista (nelikomponenttinen) rokotetta. Vahvuus ja annostelumenetelmät voivat vaihdella iän ja muiden tekijöiden mukaan; lääkärisi voi auttaa valitsemaan sinulle parhaan rokotteen.

On tärkeätä huomauttaa, että vuoden 2009 uusi H1N1-rokote ei liittynyt vuoden 1976 rokotteeseen. Vuoden 2009 rokote tehtiin nykyaikaisemmalla menetelmällä, ja vuoden 2009 virus oli hyvin samanlainen kuin vuoden 1976 virus; tämän seurauksena vuoden 1976 rokotteella havaittuja ongelmia (neurologiset ongelmat) ei esiinny uudempien rokotteiden kanssa.

Jotkut ihmiset ovat kuolleet bakteeri-infektioista, jotka hyökkäävät influenssan jo vaurioittamiin keuhkoihin. Tästä syystä CDC suosittelee, että pneumokokkirokotus ( pneumokokkibakteereita vastaan, joka voi aiheuttaa keuhkokuumeen) tarjottaisiin kaikille kroonista sairautta sairastaville ja kaikille yli 65-vuotiaille. Lisäksi ihmiset, jotka selviävät uudesta H1N1 (sika) -influenssasta, ovat edelleen riskissä säännöllisestä kausittaisesta flunssasta. Tästä syystä CDC suosittelee edelleen kausiluonteisen influenssarokotteen käyttöä suositusten mukaisesti. Tällä hetkellä ei ole kaupallisesti saatavilla olevaa rokotetta H3N2v-kannoille. Alustavissa kliinisissä tutkimuksissa suoritettu pilottirokotus voi kuitenkin johtaa merkittävään (suojaavaan) immuunivasteeseen.

Mistä ihmiset voivat saada sikaruttorokotteen?

Käynnissä olevien tutkimusten tulokset saattavat vastata useisiin avainkysymyksiin nykyisistä sikainfluenssaviruksista ja siitä, kuinka kantoja esiintyy ja näyttävät sitten häviävän. Toistaiseksi H1N1-virus ei ole muuttunut paljon, koska se ilmestyi ensimmäisen kerran vuonna 2009. Uudempi rokote vaikuttaa tehokkaalta virusta ja H3N2: ta vastaan. Joka vuosi on tuonut tutkijoille uutta tietoa ja sitä käytetään uusien rokotteiden suunnittelussa.

Mikä on sikaruton ennuste?

Vuoden 2009 influenssapandemia aiheutti merkittäviä taloudellisia, sosiaalisia ja terveysongelmia. Vaikka pandeemisen influenssaviruksen kuolemien lukumäärä ei ollut korkea, huolestuttaa sitä, että raskaana olevien naisten ja muuten terveiden nuorten kuolleisuus oli suhteettoman korkea. Yksinkertaiset tartunnan torjuntatoimenpiteet (yskän peittäminen, käsien pesu) auttavat vähentämään influenssatartunnan riskiä. Rokotus on tehokas menetelmä H1N1- ja H3N2-virustautien torjumiseksi, ja sitä tulisi antaa aina, kun se on osoitettu ja saatavissa. Useimmille ihmisille ennuste on hyvä, mutta muutamille muille, joilla tauti etenee vakavammin, ennuste vaihtelee hyvästä huonoon.

Voiko H3N2v-tartuntoja estää?

Seuraavat ovat CDC-suositukset H3N2v-influenssan välttämisestä. CDC ehdottaa, että nämä toimet voivat vähentää influenssavirusten leviämisen riskiä sioista ihmisille, koska H3N2v-influenssaa varten ei ole kaupallisesti saatavilla olevaa rokotetta.

• Älä vie ruokaa tai juomaa sika-alueille; Älä syö, juo tai laita mitään suuhun sian alueilla.
• Älä ota leluja, tutteja, kuppeja, pulloja, lastenrattaita tai vastaavia esineitä sika-alueille.
• Pese kädet usein saippualla ja juoksevalla vedellä ennen sioille altistumista ja sen jälkeen. Jos saippuaa ja vettä ei ole saatavana, käytä alkoholipohjaisia ​​käsihieroja.
• Vältä tiivistä kosketusta sioihin, jotka näyttävät tai käyttäytyvät huonosti.
• Suorita suojatoimenpiteet, jos joudut joutumaan kosketukseen sikojen kanssa, joiden tiedetään tai epäillään olevan sairaita. Tähän sisältyy sikojen kanssa kosketuksen minimointi ja henkilökohtaisten suojavarusteiden, kuten suojavaatetus, hansikkaat ja naamarit, käyttäminen, jotka peittävät suun ja nenän, kun kosketus on tarpeen.
• Tartuntariskin vähentämiseksi edelleen minimoi kosketus sikalatoissa ja areenoissa oleviin sioihin.
• Tarkkaile sikaa (jos sinulla on) sairauden merkkejä ja soita eläinlääkärille, jos epäilet sen olevan sairas.
• Vältä kosketusta sioihin, jos sinulla on flunssan kaltaisia ​​oireita. Odota seitsemän päivää sairautesi alkamisen jälkeen tai kunnes olet ollut ilman kuumetta 24 tuntia ilman kuumetta vähentäviä lääkkeitä, sen mukaan kumpi on pidempi. Jos sinulla on oltava yhteyttä sioihin sairauden aikana, suorita yllä luetellut suojatoimet.