Ihosyöpä (melanooma, okasolu- ja peräsolusyöpä) lapsilla

Mikä on ihosyöpä (melanooma, laajuinen solusyöpä, tyvisolusyöpä)?

Ihosyöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat ihon kudoksiin. Iho on kehon suurin elin. Se suojaa kuumuudelta, auringonvalolta, vammoilta ja infektioilta. Iho auttaa myös kontrolloimaan kehon lämpötilaa ja varastoi vettä, rasvaa ja D-vitamiinia. Iholla on useita kerroksia, mutta kaksi pääkerrosta ovat orvaskesi (ylempi tai ulkokerros) ja dermis (alempi tai sisäkerros). Ihosyöpä alkaa orvaskentästä, joka koostuu kolmen tyyppisistä soluista:

• Melanosyytit : Löydetty orvaskeden alaosasta, nämä solut tekevät melaniinista, pigmentistä, joka antaa iholle luonnollisen värin. Kun iho altistuu auringolle, melanosyytit tuottavat enemmän pigmenttiä ja aiheuttavat ihon tummumisen.
• Laajuiset solut : Ohuet, litteät solut, jotka muodostavat orvaskeden yläkerroksen.
• Perussolut : Pyöreät solut levymäisten solujen alla.

Ihosyöpää on kolme tyyppiä:

• Melanooma.
• Laajasolujen ihosyöpä.
• Perussolujen ihosyöpä.

Melanooma lapsilla

Mitkä ovat lasten melanooman riskitekijät?

Vaikka melanooma on harvinainen, se on yleisin lasten ihosyöpä. Sitä esiintyy useammin 15–19-vuotiailla murrosikäisillä.

Melanooman riski kasvaa, kun saadaan seuraavat tilat:

• Jättiläinen melanosyyttinen nevi (suuret mustat kohdat, jotka voivat peittää rungon ja reiden).
• Xeroderma pigmentosum.
• Useita endokriinisen neoplasian tyypin I (MEN1) oireyhtymiä (Wernerin oireyhtymä).
• Perinnöllinen retinoblastooma.
• Heikentynyt immuunijärjestelmä.
• Muita melanooman riskitekijöitä kaikissa ikäryhmissä ovat:
• Ottaa oikeudenmukainen ihonväri, joka sisältää seuraavat:
• Kohtuullinen iho, joka pisaroi ja polttaa helposti, ei rusketa tai sopeutuu heikosti.
• Siniset, vihreät tai muut vaaleat silmät.
• Punaiset tai vaaleat hiukset.
• Oleminen alttiina luonnolliselle auringonvalolle tai keinotekoiselle auringonvalolle (kuten solariumilta) pitkiä aikoja.
• Ottaa useita suuria tai monia pieniä moolia.
• Perhe- tai henkilöhistoria epätavallisten moolien suhteen (epätyypillinen nevusoireyhtymä).
• Perhehistoriassa melanooma.

Mitkä ovat melanooman merkit ja oireet lapsilla?

Melanooman merkkejä ja oireita ovat seuraavat:

Moli, joka:

• koon, muodon tai värin muutokset.
• siinä on epäsäännölliset reunat tai reunat.
• on enemmän kuin yksi väri.
• on epäsymmetrinen (jos mooli on jaettu kahtia, 2 puolikkaata ovat kooltaan tai muodoltaan erilaisia).
• kutiaa.
• tihkuu, verenvuoto tai haavauma (ihoon muodostuu reikä, kun solujen ylin kerros hajoaa ja
• alla oleva kudos näkyy läpi).
• Muutos pigmentoidussa (värillisessä) iholla.
• Satelliittimoolit (uudet moolit, jotka kasvavat lähellä olemassa olevaa moolia).

Kuinka melanooma diagnosoidaan lapsilla?

Testit melanooman diagnosoimiseksi ja vaihtamiseksi voivat sisältää seuraavia:

• Fyysinen tentti ja historia.
• Rinnan röntgenkuva.
• Tietokonetomografia.
• MRI.
• PET-skannaus.

Muita melanooman diagnosointiin käytettyjä testejä ja menettelyjä ovat seuraavat:

• Ihotutkimus : Lääkäri tai sairaanhoitaja tarkistaa iholla kuoppia tai pisteitä, jotka näyttävät epänormaalilta väriltään, kooltaan, muodoltaan tai muodoltaan.
• rakenne.
• Biopsia : Koko tai osa epänormaalin näköisestä kasvusta leikataan iholta ja patologi tarkastelee sitä mikroskoopin alla syöpäsolujen tarkistamiseksi. Ihobiopsioita on neljä päätyyppiä:
  • Parranajon biopsia : Steriiliä partakoneen terää käytetään "ajella" epänormaalin näköinen kasvu.
  • Lävistysbiopsia : Erityistä instrumenttiä, nimeltään booli tai trefiini, käytetään kudospiirin poistamiseen epänormaalin näköisestä kasvusta.
  • Erityinen biopsia : Koko kasvun poistamiseksi käytetään skalpelia.
  • Laaja paikallinen leikkaus : Sivellillä poistetaan alueen ympärillä oleva kasvu ja osa normaalista kudoksesta syöpäsolujen tarkistamiseksi. Ihon varttaminen voi olla tarpeen kattamaan alue, josta kudos poistettiin.
• Sentinel-imusolmukkeen biopsia : sentinel-imusolmukkeen poisto leikkauksen aikana. Valvonta-imusolmuke on ensimmäinen imusolmuke, joka vastaanottaa imukudoksen kasvaimesta. Se on ensimmäinen imusolmuke, johon syöpä todennäköisesti leviää tuumorista. Radioaktiivista ainetta ja / tai sinistä väriä injektoidaan kasvaimen lähelle. Aine tai väriaine virtaa imukanavien läpi imusolmukkeisiin. Aineen tai väriaineen vastaanottava ensimmäinen imusolmuke poistetaan. Patologi tarkastelee kudosta mikroskoopin alla etsimään syöpäsoluja. Jos syöpäsoluja ei löydy, ei ehkä tarvitse poistaa enemmän imusolmukkeita.
• Imusolmukkeiden leikkaus : Kirurginen toimenpide, jossa imusolmukkeet poistetaan ja kudosnäyte tarkistetaan mikroskoopilla syövän oireiden varalta. Alueellisen imusolmukkeen leikkaamisen yhteydessä osa kasvaimen alueen imusolmukkeista poistetaan. Radikaalin imusolmukkeen leikkaamiseksi poistetaan suurin osa tai kaikki kasvaimen alueen imusolmukkeet. Tätä toimenpidettä kutsutaan myös lymfadenektomiaksi.

Mikä on lasten melanooman hoito?

Melanooman hoito on leikkaus kasvaimen ja kasvaimen ympärillä olevan kudoksen poistamiseksi. Jos syöpä on levinnyt lähellä oleviin imusolmukkeisiin, hoito on leikkaus imusolmukkeiden poistamiseksi syöpään. Voidaan antaa myös immunoterapiaa suuriannoksisella interferonilla.

Imusolmukkeiden ulkopuolelle levinneen melanooman hoito voi sisältää seuraavat:

• Kemoterapia, kohdennettu hoito ja / tai immunoterapia.
• Uuden kohdennetun terapian lääkityksen kliininen tutkimus.

Lasten toistuvan melanooman hoitoon voi kuulua seuraava:

• Kliininen tutkimus, joka tarkistaa näytteen potilaan kasvaimesta tiettyjen geenimuutosten varalta. Potilaalle annettavan kohdennetun hoidon tyyppi riippuu geenimuutoksen tyypistä.
• Uuden kohdennetun terapian lääkityksen kliininen tutkimus.

Laajasolu- ja peräsolu ihosyöpä lapsilla

Mitkä ovat melanooman riskitekijät?

Ei-melanoomaiset ihosyövät (okasolusolu- ja peräsolusyövät) ovat erittäin harvinaisia ​​lapsilla ja nuorilla. Laajasolu- tai peräsolusyövän riski kasvaa seuraavilla:

• Oleminen alttiina luonnolliselle auringonvalolle tai keinotekoiselle auringonvalolle (kuten solariumilta) pitkiä aikoja.
• Ottaa oikeudenmukainen ihonväri, joka sisältää seuraavat:
  • Kohtuullinen iho, joka pisaroi ja polttaa helposti, ei rusketa tai sopeutuu heikosti.
  • Siniset, vihreät tai muut vaaleat silmät.
  • Punaiset tai vaaleat hiukset.
• Ottaa aktiinisen keratoosin.
• Aikaisempi säteilykäsittely.
• Heikentynyt immuunijärjestelmä.

Laajasolujen ja peräsolujen ihosyövän merkkejä ovat seuraavat:

• Kipu, joka ei parane.
• Ihoalueet, jotka ovat:
  • Pieni, korotettu, sileä, kiiltävä ja vahamainen.
  • Pieni, korotettu ja punainen tai punertavanruskea.
  • Litteä, karkea, punainen tai ruskea ja hilseilevä.
  • Hilse, verenvuoto tai rapea.
  • Samanlainen arpi ja yritys.

Kuinka laajuisten solujen ja peräsolujen ihosyöpä diagnosoidaan lapsilla?

Testit lama- ja peräsolujen ihosyövän diagnosoimiseksi sisältävät seuraavat:

• Ihotutkimus : Lääkäri tai sairaanhoitaja tarkistaa iholla kuoppia tai pisteitä, jotka näyttävät epänormaalilta väriltään, kooltaan, muodoltaan tai rakenteeltaan.
• Biopsia : Kasvu tai osa kasvusta, joka ei näytä normaalilta, leikataan iholta ja patologi tarkastelee sitä mikroskoopin alla syöpäoireiden tarkistamiseksi. Ihobiopsioita on kolme päätyyppiä:
  • Parranajokoe : Steriiliä partakoneen terää käytetään "ajamaan irti" kasvu, joka ei näytä normaalilta.
  • Lävistysbiopsia : Erityistä instrumenttiä, nimeltään booli tai trefiini, käytetään kudospiirin poistamiseen kasvusta, joka ei näytä normaalilta.
  • Erityinen biopsia : Koko kasvun poistamiseksi käytetään skalpelia.

Laajasolu- ja peräsolu ihosyövän hoito lapsilla

Laajasolu- ja peräsolusyövän hoitoon lapsilla voi kuulua seuraava:

• Leikkaus kasvaimen poistamiseksi. Tähän voi kuulua Mohsin mikrokirurgia.
  • Mohsin mikrokirurgia on eräänlainen leikkaus, jota käytetään ihosyöpään. Kasvain leikataan iholta ohuina kerroksina. Leikkauksen aikana kasvaimen reunoja ja kutakin poistettua kasvaimen kerrosta tarkastellaan mikroskoopin avulla syöpäsolujen tarkistamiseksi. Kerroksia poistetaan edelleen, kunnes syöpäsoluja ei enää näy. Tämän tyyppinen leikkaus poistaa mahdollisimman vähän normaalia kudosta ja sitä käytetään usein ihosyövän poistamiseen kasvoilta.

Lasten toistuvan lama- ja peräsolusyövän hoitoon voi kuulua seuraava:

• Kliininen tutkimus, joka tarkistaa näytteen potilaan kasvaimesta tiettyjen geenimuutosten varalta. Potilaalle annettavan kohdennetun hoidon tyyppi riippuu geenimuutoksen tyypistä.

Lisätietoja saat täydellisistä lääkeartikkeleistamme, jotka koskevat ihosyövän ja melanooman oireita, oireita ja hoitoa.