15.1.2010: Jokerit-Kärpät: 3.erän tilanteita
Sisällysluettelo:
- Mitä tosiasioita minun pitäisi tietää kouristushätätilanteista?
- Kohtaukset Hätätilanteet Syyt
- Kohtaukset Hätätilanteet Oireet
- Milloin hakea lääkärinhoitoa kohtauksia
- Kohtaukset Hätätilanteiden diagnoosi
- Kohtaukset Hätätilanteiden hoito
- Kohtaukset Hätätapaukset Omahoito kotona
- Kohtaukset Hätätilanteiden seuranta
- Kohtaukset Hätätilanteiden ehkäisy
- Kohtaukset Hätätilanteiden ennuste
Mitä tosiasioita minun pitäisi tietää kouristushätätilanteista?
Mikä on kohtauksen lääketieteellinen määritelmä?
Kohtaukset ovat aivojen hallitsematonta sähköistä aktiivisuutta, joka voi johtaa oireisiin, jotka voivat vaihdella lievästä huomion menetyksestä väkivaltaisiin lihaksen supistuksiin, jotka voivat johtaa kuolemaan. Jokaisella on potentiaalia kouristuskohtauksiin. Joillakin ihmisillä on niitä usein. Kohtaushäiriöt vaihtelevat valtavasti. Joillakin ihmisillä on vain satunnaisia kohtauksia, ja toisilla ihmisillä on päivittäin tai useammin kohtauksia. Toinen kohta, jota usein käytetään kohtauksen kohtauksessa, on kouristus.
- Kohtauksia on monen tyyppisiä. Kohtausaktiivisuus voi vaihdella yksinkertaisesta tyhjästä tuijottamisesta tajunnan menettämiseen spastillisuudella tai lihaksen nykimyksellä.
Milloin sinun pitäisi mennä ER: hen kouristukseen?
- Yleensä takavarikkoa on pidettävä hätätapauksena seuraavissa tilanteissa:
- Kohtaukset, jotka eivät lopu muutamassa minuutissa.
- Pitkäaikainen sekavuus pysyy kouristuksen jälkeen (yli 10–15 minuuttia).
- Henkilö ei ole reagoiva kohtauksen jälkeen.
- Henkilöllä on hengitysvaikeuksia.
- Henkilö loukkaantuu kohtauksen aikana.
- Kohtaus on ensimmäistä kertaa kohtaus.
- Kohtauksen tyypissä tai luonteessa on tapahtunut merkittävä muutos verrattuna kyseisen henkilön tavanomaiseen kouristuskuvioon.
Kohtaukset Hätätilanteet Syyt
Monilla ihmisillä on kohtauksia tuntemattomista syistä. Muilla ihmisillä on kohtauksia jostakin sairaudesta, joka vaikuttaa normaaliin aivojen toimintaan. Näitä voivat olla aivokasvain, infektiot, kuume, syntymävammat, vammat tai trauma.
- Muita ongelmia, jotka voivat vaikuttaa aivojen toimintaan ja johtaa kouristuksiin, ovat lääkkeet tai lääkkeet, alkoholi, matala verensokeri tai muut kemialliset poikkeavuudet.
- Nopeasti vilkkuvat valot, korkea stressi tai unettomuus voivat aiheuttaa kouristuskohtauksia joillekin ihmisille.
- Lasten kouristukset ovat erityinen kouristusluokka, johon puututaan hieman eri tavalla.
Kohtaukset Hätätilanteet Oireet
- Yleiset yleistyneet kohtaukset alkavat usein, kun henkilö huutaa tai antaa äänen. Tätä voi seurata useita sekunteja epänormaali jäykistys, joka etenee käsivarsien ja jalkojen epänormaaliin rytmiseen nykimään.
- Silmät ovat yleensä auki, mutta henkilö ei ole reagoiva tai valpas.
- Henkilö ei ehkä näytä hengittävän. Ne hengittävät tosiasiallisesti yleensä kuitenkin riittävästi kouristuksen lyhyen ajan. Henkilö hengittää usein syvästi jonkin aikaa jakson jälkeen.
- Hän palaa tietoisuuteen vähitellen useita minuutteja.
- Inkontinenssi tai virtsan menetys on yleistä.
- Usein ihmiset taistelevat hetkeksi yleistyneen kohtauksen jälkeen (kohtauksen, johon liittyy koko aivot).
- On olemassa monia muita kohtaustyyppejä, mukaan lukien yksittäisen raajan yksittäiset epänormaalit liikkeet, tuijottavat loitsut tai epänormaali jäykistys ilman rytmistä nykimistä.
Milloin hakea lääkärinhoitoa kohtauksia
Ensimmäinen kohtaus on syy käydä lääkärillä tai sairaalan ensiapuosastolla. Kohtaushäiriöistä kärsivien kohtausten muutokset tai useammat kohtaukset ovat syitä lääkärin hoitoon.
Monilla toistuvilla kohtauksilla voi olla kouristuskohta ja he voivat herätä kokonaan. Välitöntä lääketieteellistä apua ei tarvita usein, jos henkilö on täysin hereillä eikä hän ole kärsinyt loukkaantumista ja hänen tiedetään olevan toistuvia kouristuskohtauksia.
Muut olosuhteet vaativat kuitenkin välitöntä lääketieteellistä apua.
- Kohtaus, joka jatkuu yli 5 minuuttia, tai kohtaussarja ilman, että niiden välillä on täydellistä paranemista
- Pysyvät hengitysvaikeudet (Henkilö saattaa usein lopettaa hengityksen hetkeksi kohtauksen aikana, mutta hengityksen tulee jatkua nopeasti; jos ei, soita numeroon 911, tarkista pulssi ja aloita tarvittaessa elvyttäminen.)
- Kohtauksen aikana aiheutuneet vammat
- Pysyvä sekavuus tai tajuttomuus
- Ensimmäinen kohtaus
- Merkittävä muutos kyseisen henkilön tavanomaisesta kouristuskuviosta kouristustyypin, kouristuspituuden tai siihen liittyvien oireiden suhteen
Kohtaukset Hätätilanteiden diagnoosi
Lääkärin on arvioitava kaikki kyseenalaiset kohtaukset.
Kaikki seuraavat diagnostiset testit eivät ole välttämättömiä jokaiselle kohtaustyypille, ja monet eivät ole välttämättömiä ensiarvioinnin yhteydessä ensiapuosastolla. Jotkut voidaan järjestää perusterveydenhuollon lääkärin kanssa myöhemmin avohoitona.
Tarvittava arviointi ja hoidot voivat sisältää nämä toimenpiteet:
- Verikokeet
- Kuvantaminen (pään CT-kuvaus tai MRI)
- Selkäranka
- EEG (elektroenkefalogrammi tai aivojen jäljitys)
- Lääkkeet kouristusten lopettamiseksi tai estämiseksi
Kohtaukset Hätätilanteiden hoito
Ensiapuhoitoon sisältyy yleensä IV-lääke (tai joillakin ihmisillä suun kautta annettava lääkitys), kuten lorasepaami; muita lääkkeitä voidaan myös käyttää tämän lääketyypin kanssa (fenytoiini tai fosfenytoiini). Hoito on aloitettava heti, kun jatkuvat kohtaukset kestävät 20-30 minuuttia. voi aiheuttaa aivovaurioita. Kun kohtaukset on hallittu, etsitään taustalla olevaa syytä. Lisälääkkeet riippuvat taustalla olevista syistä ja neurologin suosituksista.
Kohtaukset Hätätapaukset Omahoito kotona
Kotihoito on tarkoituksenmukaista, kun henkilöllä tiedetään olevan kohtauksia, jos kohtaus on lyhyt ja jos henkilö toipuu epätapahtumassa. Yleensä potilas hoidetaan neurologilla, ja lääkärille on ehkä ilmoitettava asiasta. Seuraavassa on kuitenkin joitain ehdotuksia, jotka voivat auttaa estämään kohtauksiin liittyviä vammoja:
- Estä vammat.
- Pehmusta pää.
- Löysää tiukkoja päähineitä.
- Käännä henkilö sivulleen, kun kouristus lakkaa. Tämä voi auttaa tyhjentämään kosteuden tai eritteet ihmisen suusta ja estämään tukehtumisen tai imemisen.
- Älä yritä pidä tai pidä henkilöä.
- Älä laita mitään ihmisen suuhun tai yritä pilata hampaita toisistaan.
- Tarkkaile näitä kohtia: kohtauksen pituus, liiketyypit, pään tai silmän kääntymisen suunta, aika palata valppauteen ja täyteen tietoisuuteen.
Kohtaukset Hätätilanteiden seuranta
Kohtaukset ovat usein jatkuvia huolenaiheita. On tärkeää pitää kaikki seuranta-ajankohdat tai testit. Useimmat potilaat ohjataan neurologiin seurantaa varten
- Siihen saakka, kunnes kouristukset ovat hallittuja, on tärkeää välttää ajamista tai sellaisen muun potentiaalisesti vaarallisen toiminnan harjoittamista, joka voi aiheuttaa sinulle vahinkoa tai vahingoittaa muita, jos kohtaus yhtäkkiä ilmenee.
- Monet valtiot vaativat takavarikointien pakollista ilmoittamista valtion ajokorttivirastoille ja muille sääntelyvirastoille.
- Monet potilaat, jotka saavat takavarikointilääkkeitä, pärjäävät erittäin hyvin ja päättävät jossain vaiheessa lopettaa antiseismin lääkitys. Tämä päätös voi olla vaarallinen itselleen ja muille. Potilaiden ei tulisi lopettaa lääkitystä, ellei lääkäri niin suosita.
Kohtaukset Hätätilanteiden ehkäisy
Monille toistuvilla kohtauksilla yksi ennaltaehkäisyn avain on määrättyjen lääkkeiden ottaminen säännöllisesti.
- Tarttumattomien lääkkeiden noudattamatta jättäminen määräysten mukaisesti on yleinen syy toistuviin kohtauksiin. Tietyt sairaudet tai vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa voi johtaa antiseizure-lääkityksen tilapäiseen epäonnistumiseen, vaikka sitä käytettäisiin oikein.
- Jos kohtauksen syy selvitetään, on tärkeää hoitaa tämä tila ja puuttua siihen, mikä kouristus aiheutti.
Kohtaukset Hätätilanteiden ennuste
Kohtauksia saavan henkilön näkymät riippuvat yleensä kouristuksen syystä. Yleensä tarvitaan lääkärin suorittamaa tutkimusta syyn selvittämiseksi tai ainakin joidenkin syiden poissulkemiseksi.
- Suurin osa esimerkiksi lääkkeisiin, lääkkeisiin tai vähäisiin päävammoihin liittyvistä kouristuskohtauksista ratkaisee ilman erityisiä hoitoja, eivätkä osoita jatkuvaa kouristushäiriötä tai epilepsiaa.
- Suurinta osaa muista kouristushäiriöistä voidaan hoitaa tehokkaasti asianmukaisilla lääkkeillä, jotka annetaan lääkärisi tai neurologiksi kutsuttujen asiantuntijoiden ohjauksessa.
- Joitakin kouristushäiriöitä on vaikea hallita lääkkeistä ja muista hoidoista huolimatta. Tämä tilanne on harvinainen.
- Kohtausten alaluokkaa kutsutaan ei-epileptisiksi kohtauksiksi tai näennäiskuvauksiksi. Nämä eivät ole ollenkaan epileptisiä kohtauksia, vaan edustavat tilaa, jossa jollain on realistisia ilmeisiä kohtauksia taustalla olevan stressin tai psykologisen häiriön takia. Ennuste näille on erittäin hyvä, ja se liittyy kokonaan henkilön taustalla olevan häiriön ratkaisemiseen neuvonnalla, ei antiseizure-lääkkeillä. Tätä mahdollisuutta olisi harkittava näissä tapauksissa:
- Kun kohtauksia ei löydy
- Jos kohtauksia ei voida todentaa asianmukaisesta arvioinnista huolimatta
- Jos kohtaukset kestävät sopivia lääketieteellisiä hoitoja