Ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta

Mikä on ensisijainen hyperparatyreoosi?

Lisäkilpirauhaset ovat neljä pientä rauhasia, jotka sijaitsevat lähellä kilpirauhasen takana tai takana Aadamin omenan alla. (Kyllä, naisilla on Aadamin omena, se on vain pienempi kuin miehen.) Nämä rauhaset tuottavat lisäkilpirauhashormonia (PTH).

Lisäkilpirauhaset säätelevät kalsiumin, fosforin ja D-vitamiinin tasoja kehossa. PTH: n vapautumisen tai tuotannon pääasiallinen laukaisu on kalsiumin taso veressä. PTH auttaa säätelemään kalsiumin määrää kehossa. Jos kalsiumpitoisuus muuttuu liian matalaksi, PTH auttaa lisäämään kalsiumia veressäsi. Se tekee tämän lisäämällä kalsiumin uudelleen imeytymistä suolistosta. Tämä vähentää virtsaan menetetyn kalsiumin määrää ja estää kehoa ottamasta kalsiumia luista.

Lisäkilpirauhaset ovat yleensä hyvin pieniä. Ne ovat yleensä noin yhden riisinjyvän kokoa. Joskus yksi tai useampi rauhasista laajenee. Sitten se tuottaa liikaa PTH: ta. Muissa tapauksissa kasvua jossakin näistä rauhasista voi aiheuttaa sen tuottavan lisääntyneitä PTH-määriä.

Liian paljon PTH: tä johtaa liian paljon kalsiumia veressäsi. Tätä sairautta kutsutaan hyperkalsemiksi. Se voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita, kuten:

999 ->> väsymys

• sekavuus
• väsymys
• oireet Mikä ovat ensisijaisen hyperparatyreoosin oireet?
• Primaarinen hyperparatyreoosi ei useinkaan ole oireita. Jos oireita esiintyy, ne ovat usein hyvin lieviä. Ensisijainen hyperparatyreoosi on erityisen havaittavissa postmenopausaalisissa naisissa, International Journal of Endocrinology -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan. Korkea verenpaine usein liittyy hyperparatyreoosiin. Kun hoidat hyperparatyreoosiasi, usein verenpaineesi laskee.

Hyperparatyreoosiin liittyvät oireet ovat usein epäspesifisiä. Tämä tarkoittaa, että he eivät ole yksinomaan tätä ehtoa. Esimerkiksi saatat kokea:

lihasten heikkous

letargia

• väsymys
• lihasten kipu
• masennus
• Jos tilanne on vaikeampi, saatat myös kokea:
• munuaiset kivut, lisääntyneen kalsiumpitoisuuden vuoksi

tavallinen virtsaaminen

• vatsan tai vatsa, kipu
• pahoinvointi ja oksentelu
• sekavuus
• heikentynyt muisti
• persoonallisuuden muutokset
• ummetus
• ja murtumat
• kooma (harvinaisissa tapauksissa)
• Syyt Mikä aiheuttaa ensisijaisen hyperparatyreoosin?
• Primaarinen hyperparatyreoosi ilmenee, kun lisäkilpirauhaset tuottavat liikaa lisäkilpirauhashormonia. Useat erilaiset olosuhteet voivat johtaa hyperparatyreoosiin, kuten seuraavaan.

Adenoma

Adenoma on ei-karstaava kasvain yhdellä näistä rauhasista.Nämä kasvaimet ovat yleisin syy primaarisen hyperparatyreoosin hoitoon.

Lisäkilpirauhasen laajentuminen

Muissa tapauksissa vähintään kahden lisäkilpirauhasen laajentuminen voi johtaa hyperparatyreoosiin. Lääkärit eivät useinkaan tiedä, mikä aiheuttaa tämän laajentumisen.

Lisäkilpirauhassyöpä

Harvinaisissa tapauksissa lisäkilpirauhassyöpä voi aiheuttaa yhden tai useamman lisäkilpirauhasen laajentumista. Nämä kasvaimet voivat aiheuttaa hyperparatyreoosia.

DiagnoosiHow on ensisijainen hyperparatyreoosi diagnosoitu?

Primaarinen hyperparatyreoosi diagnosoidaan yleensä verikokeilla. Tämän tilan merkkejä ovat:

kohonnut PTH

kohonnut veren kalsium

• kohonnut alkalinen fosfataasi, luu ja maksa sisältämä proteiini
• matala fosforipitoisuus
• Kun lääkäri epäilee hyperparatyreoosia, he luultavasti tarkista luuntiheytesi. Liian paljon PTH: tä nostaa kalsiumin tasoa veressäsi. Kehosi vetää tämän kalsiumin luista. Röntgensäteet voivat auttaa lääkäriäsi tunnistamaan luun ongelmia, kuten murtumia ja ohenemista.
• HoitoHow on ensisijainen hyperparatyreoosi hoidettu?

Primaarisen hyperparatyreoosin vakavuus voi vaihdella suuresti. Kaikissa tapauksissa ei ole yhtä hoitokäytäntöä. Lääkäri tekee yhteistyötä kanssasi selvittääkseen, mikä on parasta yksilöllistä tapausta varten.

Jos sinulla ei ole oireita, et välttämättä tarvita välitöntä hoitoa. Sen sijaan lääkärisi voi yksinkertaisesti valvoa tilanneasi, jotta se ei pahenisi. Ne voivat seurata:

kalsiumpitoisuus

munuaisten toiminta

• luun tiheys
• onko sinulla alkanut kehittää munuaiskiviä
• jos tarvitset hoitoa, leikkaus on yleisin hoitovaihtoehto ja johtaa paranna lähes kaikissa tapauksissa. Ainoastaan ​​rauhaset, joihin vaikuttaa, poistetaan. Jos kaikki neljä rauhaa suurennetaan, osasta yhdestä rauhasista jätetään kehoon, niin että sinulla on edelleen käytettävissä oleva lisäkilpirauhasen kudos.
• Lääkäri saattaa ehdottaa leikkausta, jos:

kalsiumpitoisuus on yli 1,0 mg / l (mg / dl) normaalin alueen 8,5-10 yläpuolella. 2 mg / dl, jopa ilman oireita

luun tiheys on ongelma

• oireesi ovat vaikeita
• alle 50-vuotiaat
• Joskus lääkkeitä suositellaan estämään joitain komplikaatioita ensisijainen hyperparatyreoosi. Esimerkiksi:
• Bisfosfonaatit, kuten alendronaatti (Fosamax), vähentävät luun vaihtelua.

Cinacalcet (Sensipar) auttaa normalisoimaan kalsiumpitoisuuksia veressä.

• Estrogeeniterapia voidaan määrätä postmenopausaalisille naisille.
• TakeawayThe takeaway

Hyperparathyreoosi on ehto, kun lisäkilpirauhaset tuottavat liikaa lisäkilpirauhashormonia elimistössäsi. Tämä aiheuttaa kalsiumpitoisuuden nousun, mikä voi johtaa luun ohenemiseen ja murtumiin, vatsavaivoihin ja masennukseen. Usein ei ole varhaisia ​​oireita. Jos hoito on lääketieteellisesti välttämätöntä, leikkausta suositellaan ja se on useimmiten hoito.