Mrsa-infektio: syyt, oireet ja hoito

Mikä on MRSA?

Metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA) esitetään tässä pyyhkäisyelektronimikroskooppikuvassa. Näiden bakteerien kannat (joita yleisesti kutsutaan "staphiksi") voivat aiheuttaa tartunnan melkein missä tahansa ihmisten osassa tai elinjärjestelmässä. MRSA-kantoja karakterisoidaan edelleen superbugiksi, koska MRSA-kannat ovat resistenttejä monille erilaisille antibiooteille

Oireet MRSA-ihoinfektiosta

Aluksi ihon MRSA-infektiot muistuttavat vähäisiä ihoinfektioita; ne näyttävät punaisina kohoumina, näppylinä tai kiehuvana ihona, joka voi olla tuskallinen, turvonnut tai kosketuslämmin. Toisinaan nämä infektiot voivat avautua, ja ne voivat vuotaa alueelta. Vaikka suurin osa MRSA-ihoinfektioista on lieviä, jotkut etenevät ja leviävät edelleen ihoon ja muihin alueisiin tai elinjärjestelmiin.

Onko se MRSA, hämähäkin purema, vai jotain erilaista?

Puna-, hyöntei-, pistäjä-, ihottuma- ja pistopistoaineita on usein vaikea erottaa MRSA-infektioista, koska niillä on samanlaisia ​​esiintymiä tai oireita. Kuitenkin, jos henkilö ei koskaan katsonut hämähäkkiä tai muuta vaurion aiheuttavaa kokonaisuutta, on olemassa suuri mahdollisuus, että MRSA voi aiheuttaa ihovaurion, varsinkin jos vaurioalue leviää tai ei ala paranemaan noin kahden tai kolmen päivän hoidon jälkeen tavallisilla antibiooteilla.

MRSA-iho-infektiot ja selluliitti

Usein ensimmäinen merkki MRSA-tartunnasta on tartunnan leviäminen ympäröivään ihoon, jolloin syntyy ihoa, joka on vaaleanpunainen tai punertava ja usein lämmin, hellä ja turvonnut. Tällaista infektoitunutta ihoaluetta kutsutaan selluliittiksi ja edustaa tartuntaa, joka leviää syvemmälle ihokerrokseen. Selluliitti voi edetä nopeasti (muutamassa tunnissa) joillakin yksilöillä.

MRSA-ihosairaudet: paise

Keho voi jonkin verran pidättää MRSA: n yrittämällä seinättää tunkeutuvat bakteerit tekemällä mätätaskun, jota ympäröivät solut yrittävät tappaa tai estää MRSA: n etenemisen. Tätä syvempää ihoinfektiota kutsutaan paiseeksi ja se voi levitä joissakin tapauksissa selluliittina. Paiseet vaativat yleensä vedenpoiston (joskus tehdään lämpimillä kompresseilla, joskus neulalla, kun taas toiset vaativat kirurgisen vedenpoiston) ja antibioottien; lääkärisi kanssa on neuvoteltava, koska sinun ei pitäisi yrittää itse hoitaa MRSA-infektioita.

Kuinka ihmiset saavat MRSA: n?

Ihmiset levittävät MRSA: ta helposti muihin yksilöihin, joiden organismit ovat ihollaan. Yleensä joko iho-ihokosketus tai kosketus pyyhkeiden, partakoneiden tai jopa oven napien tai penkkien kanssa voi siirtää MRSA: ta toiselle henkilölle. Joillakin ihmisillä, joita kutsutaan kantajiksi, on MRSA-kantoja kehossaan, mutta heillä ei ole oireita; nämä ihmiset voivat kuitenkin edelleen siirtää MRSA: ta muille suoran ja epäsuoran kosketuksen kautta (pyyheliina tai vaatteet, joita kantajat ovat käyttäneet).

Kuka voi saada MRSA: n?

Joillakin henkilöillä on suurempi riski saada MRSA: ta kuin toisilla. Ihmisillä, joilla on krooninen sairaus (esimerkiksi syöpä, HIV tai mikä tahansa immuunipaine), vanhuksilla, sairaalahoidossa olevilla henkilöillä tai niillä, joille on tehty äskettäin leikkaus, on korkeampi riski saada MRSA-tartuntoja.

Kuinka turvallisia sairaalat ovat?

Sairaaloilla oli aiemmin maine alueena, jolla sai MRSA-tartuntoja. Viime vuosina sairaalan henkilökunnan, vierailijoiden ja potilaiden laatimien ja noudattamien ohjeiden mukaisesti MRSA-tartuntoja on kuitenkin tapahtunut paljon vähemmän sairaaloissa. Yksinkertaisilla muutoksilla hygieniapolitiikassa ja tiukempien käsienpesuproseduurien käytöllä on ollut myönteinen vaikutus MRSA-tartuntojen vähentämiseen sairaaloissa ja muissa laitoksissa, kuten hoitokodeissa, ja jopa yhteisöalueilla, kuten urheilutilat.

Voivatko terveet ihmiset saada MRSA: ta?

MRSA voi helposti tartuttaa terveitä ihmisiä. Tautipesäkkeitä on dokumentoitu monilla alueilla, joilla ihmisiä on tungosta (esimerkiksi kuntosaleja, asuntoleja, kasarmeja, vankiloita ja päivähoitokeskuksia). Tyyppiä MRSA: sta, jonka terveet ihmiset saavat terveydenhuollon ulkopuolella, kutsutaan usein monien lääkäreiden yhteisölliseksi tai yhteisölle hankkimaksi MRSA: ksi (jota yleensä kutsutaan CA-MRSA: ksi).

MRSA koirilla ja kissoilla

MRSA voidaan siirtää lemmikkieläimille, kuten kissalle tai koirille (eläimillä ei voi olla oireita, kuten ihmisen MRSA-kantajia), ja valitettavasti ne voivat tartuttaa lemmikkieläinten omistajat tai muut ihmiset uudelleen. Ainoastaan ​​CA-MRSA-kantojen on dokumentoitu tekevän tätä lemmikkien kanssa.

MRSA rannalla

MRSA-kannat säilyvät melko hyvin jonkin aikaa esineissä, joita kantajat tai tartunnan saaneet henkilöt käsittelevät tai käyttävät. MRSA: ta on toisinaan löydetty jopa hiekasta ja rantavesistä. Kuinka MRSA saapui sinne, on epäselvää, mutta hyvä hygieniakäytäntö (ihon naarmujen peittäminen, usein käsien pesu ja saippualla suihkussa rannalle menemisen tai muun vesitoiminnan jälkeen) on paras tapa vähentää mahdollisuutta saada MRSA. tartunta ympäristön esineistä.

Kuinka MRSA diagnosoidaan?

MRSA: n lopullinen diagnoosi ei ole vaikea. Se voi kuitenkin kestää muutaman päivän, koska sen jälkeen kun S. aureus on viljelty tartunnan saaneesta kohdasta, bakteerit on sitten testattava antibiooteilta, jotta voidaan määrittää paitsi mitä bakteerit ovat resistenttejä myös mitä antibiootteja voi olla tehokas .

Kuinka MRSA: ta hoidetaan?

Lääkärin tulee ohjata MRSA-infektioiden hoitoa. Useimmat hoitomenetelmät riippuvat infektion vakavuudesta ja bakteerien resistenssikuviosta. Jotkut vähäiset haavaumat tai pienet paiseet saattavat tarvita vain lämpimiä kompressioita mätäeritykseen (jos sellainen on) ja puhdistukseen ja peittämiseen pienellä siteellä. Monet kliiniset lääkärit määräävät suun kautta otettavan antibiootin, jolle jotkut MRSA: t ovat yleensä herkkiä (esimerkiksi sulfametoksatsolille ja trimetoprimille, linetsolidille tai klindamysiinille). Invasiivisemmat tai vakavimmat infektiot saattavat reagoida suun kautta annettaviin antibiootteihin, mutta monet kliiniset lääkärit voivat hoitaa tällaisia ​​infektioita IV-lääkkeillä, kuten vankomysiini (Vancocin), mahdollisesti yhdessä toisen IV-antibiootin kanssa. Suurinta osaa vakavista infektioista hoidetaan tartuntataudin asiantuntijan kanssa.

MRSA-ihosairaudet ja kodinhoito

Jos sinulle on diagnosoitu MRSA ja sinut lähetetään kotiin antibiooteilla, sinua suositellaan ottamaan kaikki määrätyt antibiootit, vaikka tunnetkin olosi hyväksi, jotta infektio ei toistu. Lämpimien pakkausten ja haavojen hoitoon liittyvien lääkärin neuvojen noudattaminen on myös tärkeää paranemisen helpottamiseksi. Lisäksi sinun on oltava varovainen hävittämään tai desinfioimaan yhteydenotto-esineesi estääksesi MRSA: n kulkemisen muille.

MRSA-komplikaatiot

MRSA-infektiot (erityisesti terveydenhuoltopalveluihin liittyvät) voivat olla vaarallisia; ne voivat levitä nopeasti muille kehon alueille ja elimille ja aiheuttaa vakavia elinvaurioita tai kuoleman. Huipussaan raportit ilmoittivat, että MRSA: sta johtui kuolemia noin 19 000 vuodessa, mutta viime aikoina tämä osuus on laskenut CDC: n mukaan hyvien sairaalakäytäntöjen vuoksi.

Kuinka välttää MRSA: ta

S. aureus -bakteerin MRSA-kannan tartunnan mahdollisuuden välttäminen tai vähentäminen on melko helppoa - kardinaalinen sääntö on usein käsien pesu saippualla ja vedellä. Alkoholipitoisen käsinpesuaineen käyttö voi myös vähentää infektioriskiä. Vältä ihon ja ihon välistä kosketusta muiden kanssa, jos mahdollista. Älä jaa pyyhkeitä äläkä koskaan kosketa siteitä tai haavoja muihin ihmisiin, varsinkin jos he ovat sairaalahoidossa. Käsien pesu ja suihkussa saippualla ja vedellä on jälleen avain MRSA (ja muiden) infektioiden vähentämiseen. Pintojen ja muiden esineiden desinfiointi vähentää myös tartuntamahdollisuuksia.