Multippeliskleroosi: mitä tulevaisuus pitää

Multippeliskleroosi (MS) on krooninen sairaus, joka hyökkää kehon keskushermostoon. Ajan myötä tuhoaa myeliini, joka toimii suojaavana hermopäällysteenä ja mahdollistaa hermosignaalien nopeamman siirron. Kansallisen Multiple Sclerosis Society -yhtiön mukaan yli 2,3 miljoonaa ihmistä on maailmanlaajuisesti tätä tautia. Vielä pahempaa, ei ole parannuskeinoa.

MS-tautia sairastavat lääkkeet on suunniteltu helpottamaan oireita, parantamaan toimintoja ja vähentämään relapsien vakavuutta. Viimeaikainen lääketieteellisen tutkimuksen edistys on mahdollistanut tehokkaampien hoitojen kehittämisen.

Tieteellisessä tutkimuksessa on meneillään kymmenkunta meneillään olevaa MS-tutkimusta. Jokainen tutkimus tuo tutkijat ja lääkärit askeleen lähemmäksi MS: n ymmärtämistä. Tutkimukset voivat kattaa:

• mikä aiheuttaa MS
• kuka saa sen
• ehkäisy
• mahdolliset parannuskeinot

Tutkijat tulevat yhä lähemmäs vastausten löytämistä. Pidä lukemista tutkia uusimmat lääkkeet ja mahdolliset tulevat hoidot.

Uudet hoitomuodot

Tecfidera

Maaliskuussa 2013 U.S. Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi lääkkeen Tecfidera (yleisesti tunnettu dimetyylifumaraatiksi). Se on kolmas suullinen lääketiede, joka on hyväksytty MS-hoitoon. Kliiniset tutkimukset osoittivat, että potilaat, jotka käyttivät lääkettä kerran vuorokaudessa, kärsivät harvemmin pahenemisvaiheista kuin lumelääkettä saaneet potilaat.

huuhtelu (etenkin kasvojen tai ylävartalon)

• pahoinvointi tai oksentelu
• ripuli
• haittavaikutukset voivat olla:
• pienentynyt veren valkosolujen määrä (heikompi immuunijärjestelmä) > virtsaamisvaikeudet

Lääkärin on valvottava tiukasti valkosolujen määrää potilailla, jotka käyttävät Tecfideraa infektioiden estämiseksi.

Lemtrada

Lemtrada (geneerinen versio on alemtutsumabi) oli alun perin kehitetty leukemian hoitoon tarkoitettu lääke. Kokeiden aikana kerran vuodessa olevat injektiot osoittivat, että se on myös tehokas hidastettaessa MS-tautia. Se myös pienensi MS-relapsien esiintyvyyttä. Itse asiassa The Lancetin mukaan 80 prosenttia potilaista, jotka saivat toisen annoksen vuoden kuluttua ensimmäisistä injektioista, ei edellyttänyt lisäkäsittelyjä. FDA hyväksyi tämän lääkityksen MS-hoitoon vuonna 2014.

Future Drugs

Muita MS-lääkkeitä tutkitaan edelleen. Näitä ovat:

Laquinimod

Suurin osa MS-lääkkeistä annetaan injektiona tai laskimoinfuusiona. Vain kolme on saatavilla suun kautta otettavina lääkkeinä. Näihin kuuluvat Aubagio (teriflunomidi), Gilenya (fingolimod) ja Tecfidera (dimetyylifumaraatti). Laquinimod, kerran päivässä oleva lääke, voi olla neljäs MS-lääkkeeksi tarkoitettu suullinen lääkitys.New England Journal of Medicinein mukaan lääke on tehokas vähentämään merkittävästi relapsien määrää. Se voi myös vähentää sekä akuuttia (lyhytaikaista) että kroonista (pysyvää) vammaa. Tämä sisältää aivojen atrofiaa.

Daclizumab

Lancetissa raportoitu tutkimus viittaa siihen, että tämä injektioliuos, kauppanimi Zenapax, voi olla tehokas uusien tai laajentuneiden aivovaurioiden vähentämisessä. Tutkimuksessa havaittiin merkittävää parannusta vain yhden vuoden hoidon jälkeen. Ihmiset, jotka saivat injektioita, saivat myös relapseja vähemmän toipumisia kuin lumelääkettä. Dilaktumabia käytetään tällä hetkellä estämään elinsiirteen hyljintä.

Ocrelizumab

Tämän muun injektoitavan lääkkeen pitkäaikaisissa kliinisissä tutkimuksissa potilaat osoittavat aivojen vaurioiden vähentyneen esiintyvyyden. Pitkäaikainen seuranta näiden potilaiden kanssa osoittaa, että lääke on tehoainen 18 kuukauden ajan annoksen jälkeen. Tutkimustulokset viittaavat myös siihen, että potilaat, jotka saavat peräti neljä lääkitystä, eivät osoita taudin etenemisen merkkejä, jotka perustuvat seurantaan liittyviin MRI-tutkimuksiin.

Tulevaisuuden tutkimuksessa

Geneettiset vaikutukset

On olemassa tiettyjä tekijöitä, jotka saattavat lisätä MS: n riskiä, ​​mukaan lukien:

• MS sukututkimus
• aiemmat infektiot (kuten mononukleoosi)
• immuunijärjestelmä ongelmat
• tupakointi
• vitamiinivalmiudet (erityisesti D-vitamiini)
• Pohjois-Euroopan laskeutuvat henkilöt

MS: n syiden selvittäminen voi auttaa parantamaan tehokkaampia parannuskeinoja ennen kuin vammautuminen tapahtuu.

Vahinkojen korjaus

Huolimatta lääkkeiden kehityksestä, jotka näyttävät hidastavan ja mahdollisesti hidastavat MS: n etenemistä, mikään lääke ei pysty korjaamaan vaurioita. Lääkkeet eivät pysty täysin palauttamaan henkilön hermojärjestelmää. Kun myeliini tuhoutuu, sitä ei voida regeneroida. Silti tutkimus tutkii edelleen, onko mahdollista korjata vahinko (tunnetaan myös nimellä remyelinaatio). Toistaiseksi tutkijat ovat käyttäneet kantasoluja nähdäkseen, voivatko heillä olla lupauksia MS-vaurion korjaamiseksi. Muussa tutkimuksessa on keskitytty myeliiniprofiilin regenerointiin lääkehoidon kautta.

Outlook

Kuten aiemmin todettiin, MS: n syy ja parannuskeinot ovat edelleen tuntemattomia. Paras tapa torjua tauti on estää sen eteneminen. Vaikka tämä itsessään voi tuntua pelottavalta, aiempi tutkimus tuottaa yhä tehokkaampia hoitoja. Tavoitteena on lopulta löytää pysyvä parannuskeino. Kysy lääkäriltä, ​​jos olet kiinnostunut osallistumaan kliinisiin tutkimuksiin. Näin voi auttaa sinua - ja muita.