D-vitamiini ja diabetes: uudet tutkimustulokset | D-äiti

Tänään voimme ilahduttaa D-äiti ja toinen tyyppi 1 Sarah Howardin upstate New Yorkissa jakamalla joitakin tärkeitä uusia tutkimuksia. Sarah ei ole muukalainen verkkoyhteisöön, kuten hän kirjoittaa Diabetes and Environment -sivustolla ja toimii yhteistyössä terveys- ja ympäristöalan voittoa tavoittelemattomien ryhmien kanssa, keskittyen kansanterveyteen vaikuttaviin ympäristötekijöihin.

Sarah on tutkinut joitakin D-vitamiinin viimeisintä tutkimusta - tiedät, että tärkeä kalsiumia tuottava ravintoaine liittyy usein altistumiseen auringonvalolle ja joka löytyy hyvin harvoista elintarvikkeista, kuten kalan mehevästä osasta. Tähän mennessä tutkimus on ollut sketchy juuri kuinka vit. D yhdistää ja mahdollisesti myös osallistuu diabeteksen puhkeamiseen, mutta Sarah saa päivityksen uusimmista löydöistä. Tässä on, mitä hän on löytänyt, ja miten se piilee takaisin omaan perheeseensä diabeteksen elämässä (ja mahdollisesti sinunkinkin!).

Korkeampi D-vitamiini = vähemmän autoimmuniteetti, Sarah Howard

Minulla on tyypin 1 diabetes, niin myös yksi minun kahdesta pojasta. Miksi? Minulla ei ole aavistustakaan.

Emme vielä tiedä, mikä aiheuttaa tyypin 1 diabetesta, mutta tiedämme, että tyypin 1 vanhempien lapsilla on suurempi riski kehittää sitä - noin 10 kertaa ylempää väestöä suurempi. Numerot vaihtelevat riippuen siitä, missä näytät, mutta korkeimmalla (Suomessa) lapsi, jonka vanhemmalla on tyyppi 1, on noin 7% mahdollisuus kehittää sitä 20-vuotiaana.

Mitä vanhempi voi tehdä riskin pienentämiseksi?

No, huono uutinen on, että emme vielä tiedä - toisin sanoen ei ole ollut kaksoissokkoutettuja satunnaistettuja kontrolloituja interventiokokeita, jotka ovat onnistuneesti vähentäneet tyypin 1 diabeteksen riskiä. Mutta hyvä uutinen on, että on julkaistu suuri kansainvälinen tutkimus, jossa todettiin, että korkeammat D-vitamiinipitoisuudet infuusion ja lapsuuden aikana liittyvät pienempään riskiin tyypin 1 diabeteksen aiheuttaman autoimmuniteetin kehittymiselle lapsilla, erityisesti lapsilla, joilla on tiettyjä geenejä.

Kun olin raskaana, olin olettaa, että koska olin paljon ulkopuolella, minun D-vitamiinitasot olisivat hienoja. He eivät olleet. Toivon, että olisin tiennyt tästä ennen kuin yksi lapsistani sai diabeteksen.

Tutkimuksessa todetaan, että vaikka meillä onkin havainnoiva tutkimus, tulokset osoittavat, että D-vitamiinin riittävyyden saavuttaminen lapsilla, joilla on riski tyypin 1 diabeteksen kehittymiselle, voi olla suojaava rooli. "

Monen vuoden ajan lukemassa tieteellistä kirjallisuutta tyypin 1 diabetesta, tämä on kaikkein lähinnä mitä olen nähnyt suosituksen tavasta * mahdollisesti * vähentää riskiä tyypin 1 diabetes, tai ainakin autoimmuniteetti, joka on joka liittyy voimakkaasti tyypin 1 diabeteksen mahdolliseen kehittymiseen.

Se ei ole aivan täydellinen suositus - kirjoittajat tarvitsevat menestyksekkään interventiokokeen todetakseen, että - mutta tällä välin jokainen voi pyytää lääkäriään tarkastamaan lapsensa D-vitamiinitasoja varmistaakseen, että he ovat riittävän korkeita.

Joten mikä on tarpeeksi korkea?

U. S. Institute of Medicine (IOM) ehdottaa, että 25 (OH) D-pitoisuus on vähintään 50 nmol / l, joten se on numero, jonka nämä kirjoittajat määrittelivät "riittävyyden". "(Teknisesti he määrittivät riittävyyden keskimääräisenä plasman 25 (OH) D-pitoisuutena kaikissa ≥ 50 nmol / l: n ajankohtina ikärajan ollessa 3-12 kuukautta ja keskiarvosta yli lapsuuden).

Tämä tutkimus on muuten perustunut TEDDY-tutkimukseen, joka sisältää kuusi tutkimuskeskusta USA: ssa ja Euroopassa.

Näistä TEDDY-lapsista riittävyys määriteltiin riittävästi D-vitamiinipitoisuuden ollessa 58% lapsuudessa ja 49% heistä infuusion aikana. Niistä 42%, jotka olivat riittämättömiä (alle 50 nmol / l) lapsuuden aikana, 6% oli tarpeeksi alhainen, jotta niitä voitaisiin pitää D-vitamiinin puutteina eli niiden keskimääräinen lapsuusiän D-vitamiinipitoisuus oli alle 30 nmol / l (täten ei ollut tarpeeksi lapset analysoivat todellisen D-vitamiinin puutteen ja saarekkeiden autoimmuniteetin välistä yhteyttä).

Taajuuden toisessa päässä D-vitamiinin korkea taso - enemmän kuin mitä IOM määrittelee riittävältä - ei näyttäisi aiheuttavan paljon eroa. Jotkut organisaatiot, mukaan lukien endokriininen yhteiskunta, suosittelevat D-vitamiinipitoisuutta yli 75 nmol / l, mutta tässä tutkimuksessa yhdistys oli johdonmukainen ihmisille kaikilla tasoilla yli 50 nmol / l verrattuna alle 50 nmol / l. Hyvä tietää.

Muuten, sillä vain 10 prosentilla lapsista oli tasoja yli 75 nmol / l, jota endokriininen yhdistys pitää riittävänä ja täysin 42 prosenttia ei riitä IOM: n määritelmän avulla, tässä on paljon parantamisen varaa. D-vitamiinin suositellut annokset vaihtelevat iän, painon, lääkkeitten mukaan jne., Joten pyydä lääkäriltä ennen täydentämistä.

Kaikkien tutkimustulosten perusteella tässä on muutamia käteviä vinkkejä, jotka liittyvät D-vitamiiniin ja diabetekseen:

Tarkasta yksikkösi!

Sinun 7

th ^{palkkaluokan opettaja oli oikeassa; tarkasta aina yksiköt. Tarkastin viimeaikaisen laboratoriokertomuksen, ja aluksi numero näytti melko alhaalta. Mutta huomasin, että minun D-vitamiinipitoisuudet annettiin ng / ml, ei nmol / L. Muuntelin numeroni mmol / L: ksi tällä online-muunnostyökalulla, ja se on hieno. IOM: n riittävän 50 mmol / l: n taso on 20 ng / ml, ja endokriinisen yhteiskunnan riittävä taso on 75 mmol / l, joten 30 ng / ml: n taso on noin 97 mmol / l , se on itse asiassa melko korkea. Mutta se on vain korkea, koska otan D-vitamiinivalmisteita ja otan ne, koska minulla oli tapana olla D-vitamiinia puutteellinen - kun olin raskaana ja imettäessä, jota kukaan ei suosittele!} Onko ajoitus asiasta?

Tutkimuksessa tarkasteltiin D-vitamiinipitoisuutta varhaislapsuudessa, joka määritettiin 3-12 kuukauden ikäisenä ja myös koko lapsuudessa.Kaiken kaikkiaan korkeammat D-vitamiinipitoisuudet lapsilla ja lapsilla olivat yhteydessä autoimmuniteettiriskiin. Ainoastaan ​​pikkulasten tasojen huomioon ottaminen pelkästään, D-vitamiinin riittävyys liittyi 40 prosentin pienempään autoimmuneisuusriskiin verrattuna riittämättömyyteen. Kun otetaan huomioon lapsuuden tasot yksin, D-vitamiinin riittävyys liittyi 31 prosentin pienempiin riskeihin.

Onko sijainti väliä?

Ei. D-vitamiinin ja autoimmuniteetin välinen yhteys ei eronnut esimerkiksi Suomessa tai Seattlessa tai muissa tutkimuskeskuksissa.

Yhden tai useamman vasta-aineen

Yksittäisen autoantisen aineen positiivinen testaus liittyy suurempaan riskiin tyypin 1 diabeteksen kehittymiselle ja positiivinen testaus useammalle kuin yhdelle vasta-aineelle antaa entistä suuremman riskin. Tarkasteltaessa yksittäisiä versus moninkertaisia ​​vasta-aineita, tämä tutkimus löysi samanlaisia ​​tuloksia molemmille.

Huomaa, että tämä tutkimus ei ole seurannut lapsia tarpeeksi kauan (vielä) sen määrittämiseksi, vähentävätkö D-vitamiinin tasot täysin kehittyneen tyypin 1 diabeteksen kehittymisen jälkeen autoimmuniteetin kehittymisen jälkeen. Pääaineen johtajan Dr. Jill Norrisin mukaan he nyt pyrkivät vastaamaan tähän kysymykseen.

Mikä on geenien kanssa?

Vaikka lukuisat aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että alempi D-vitamiinin taso tai saanti liittyi korkeampaan tyypin 1 diabetesriskiin, monet muut eivät ole löytäneet yhdistystä. Tämän tutkimuksen tekijät viittaavat siihen, että ehkä erilaiset tulokset ovat siksi, että aikaisemmat tutkimukset eivät yleensä tarkastelleet geneettistä taustaa analyysissäan. Myös aiemmat tutkimukset olivat pienemmät, eivätkä ne välttämättä seurannut ihmisiä ajan mittaan (varsinkin alkuvaiheessa).

Joillakin lapsilla, joilla ei ollut tiettyjä geenimuunnelmia, D-vitamiinipitoisuudet eivät liittyneet autoimmuniteettiin. Yhdellä geenimuunnoksella olevilla lapsilla oli yhdistys. Lapsilla, joilla oli kaksi geenimuunnosta, yhdistys oli vielä voimakkaampi. Ja niin edelleen. Tämä tarkoittaa sitä, että joillekin ihmisille, D-vitamiinilla ei ole väliä (autoimmuniteettia muutenkin, he saattavat vaikuttaa muiden terveyskysymysten, kuten luuston tai paksusuolen syöpä). Muille D-vitamiinipitoisuuksilla voi olla paljon merkitystä. Mutta ilman geneettistä testausta, emme tiedä kuka kuuluu mihin ryhmään.

Se on monimutkaista … (?)

Ne, jotka tietävät useammin kuin minä tältä kamaa, voivat kertoa teille, että se on vielä monimutkaisempi - esimerkiksi nämä kirjoittajat mitattivat 25 (0H) D-tasoa, ei aktiivisempaa 1 , 25 (OH)

2 _D 3 _{tasoa. OK, mutta mielestäni havainnot kannattaa levittää kaikille, joilla on lapsi tyypin 1 diabeteksen mahdollisella geneettisellä riski. On selvää, että on olemassa monia asioita, jotka voivat vaikuttaa D-vitamiinipitoisuuksiin geneettisen taustan lisäksi, kuten ihonväri, ikä, paino ja muutamat tutkimukset alkavat näkyä jopa ympäristökemikaaleilla.}

Itse asiassa se ei ole monimutkainen!

Se on melko yksinkertainen. Korkeampi D-vitamiinin taso liittyy pienempään riskiin tyypin 1 diabeteksen aiheuttamaan autoimmuuniteettiin lapsilla. Vaikka yhdistys riippuu geneettisestä taustasta, emme voi hallita DNA: ta, mutta voimme hallita D-vitamiinipitoisuuksiamme.

Kiitos, että ilmoititte tästä tärkeästä tutkimuksesta, Sarah! Arvostamme intohimoasi ja huomiota yksityiskohtiin.

Vastuuvapauslauseke : Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä. Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.