Kysy D'Mine Insuliini yliannostuksesta ja mitä tehdä kuivalle iholle

2012! Vuosi voi olla päättymässä, mutta älä huoli, viikoittaisen neuvonnan sarake

k D'Mine ei mene mihinkään. Olemme vain tupakoineet, jotta pysyisimme kuorma-autoilla veteraanityypin 1, diabeteksen kirjoittajan ja kouluttajan Wil Duboisin kanssa - jotka eivät koskaan ole kamalaisia ​​ratkaisemaan kovia kysymyksiä.

Tänään hän puhuu siitä, miksi juuri PWD: t (diabetesta sairastavat) ovat hypoglykemiaa, ja millainen on kuiva iho jaloilla ja jaloilla. Jatka lukemista!

{ Tarvitsetko apua diabeetikoilla? Lähetä meille sähköpostia osoitteeseen AskDMine @ diabetesmine. com }

Dan, tyyppi 3 Massachusettsista, kirjoittaa: Rakastan saraketta! Olen tyypin 1 pojan isä (diagnosoitu 1 vuosi sitten) ja poika tyypin 1 isälle (50 vuotta ). Kysymykseni, että en ole löytänyt vastausta vielä: On selvää, miksi BG nousee tyypin 1 - insuliinin puutteessa auttamaan sitä pääsemään soluihin ja ulos verenkiertoon. Mutta miksi kaikki ongelmat alhaalla? Miksi ruumiin luonnolliset mekanismit eivät voi olla (on glukagoni ainoa mekanismi pelissä?) Pitämään diabeetikon menemästä alhaiseksi, kuten tapahtuu ei-diabeetikoilla? Onko niin paljon injektoitua insuliinia diabeetikoissa kuin luonnollisesti esiintyy ei-diabeettisessa ihmisessä, että se ylittää tämän vastauksen?

Wil @ Ask D'Mine vastaa: Sinä olet kokenut itsesi, Dan. Kun tyypin 1 keho käsittelee keinotekoista insuliinia, se on tuonut veitsen aseita vastaan. Sammutin palomalle. Pyöristetään repimällä condorsia. Silmäverkko haiden hävittämiseen. Saat idean.

Real-elämän triviaa: Betcha ei tiedä, kuinka kauan insuliinia kuin normaalista sokerimaastasi pysyy tehokkaana veressä. Vastaus: Noin viisi minuuttia. Ei kovin pitkä! Kuinka kauan nykyaikainen "nopea" vaikuttava analoginen insuliini kestää? Neljä tuntia!

Joten suurin ongelma tyypin 1 alhaisimmillaan on tarjonta ja kysyntä. Sokerin normaali haima vetää insuliinia suoraan verenkiertoon melko suuren portaalin laskimoon. Koska työmatkalla on niin lyhyt, että paljon insuliinia ei tarvita työn tekemiseen. Toisaalta ne, jotka käyttävät primitiivisiä pumppuja, kyniä ja ruiskuja, ammutaan ihon ja lihaksen rasvan kerrokseen. Toki insuliini saa verisysteemin, mutta kestää jonkin aikaa, jotta se tapahtuisi. Siksi yksi injektoidun insuliinin puoliintumisaika on noin kaksikymmentäneljä kertaa pidempi kuin endogeenisen insuliinin puoliintumisaika; sen on kestettävä tarpeeksi kauan päästäkseen työmaalle.

Realistisesti, tyypit 1s käyttävät kontrolloituja yliannoksia joka kerta, kun ammutaan. Kun emme hallitse s

hot well, joka usein on matala. Tämä johtuu siitä, että huolimatta kovimmista pyrkimyksistämme hiilidioksidin laskemiseen, insuliinien seurantaan, kiinnittämällä huomiota harjoitustasoon ja stressiin, hyviäkin päivinä käytämme pääasiassa kiviveitsiä ja karhuja yrittäen rakentaa avaruusaseman.Paras tekniikka putoaa valitettavasti riittämättömästi toimivasta ihmiskehon eleganssista.

Elimistön vastaus insuliinihoitoon on useita tekijöitä. Ensinnäkin, koska ei ole keinotekoista ylimääräistä insuliinia, kuten Eli Lillyn tehtaalla valmistettua insuliinia tai lääkitystä, joka on suunniteltu lisäämään insuliinin tuotantoa, on epätodennäköistä, että haimasi tuottaa paljon enemmän insuliinia kuin tarvitaan. Silti elimistö on järjestelmä, joka on täynnä tarkistuksia ja tasapainoja. Hormonit ja vasta-säätävät hormonit. Ja insuliinin vasta-säätelijä on glukoosi. Kemia on melko yksinkertainen. Liian paljon sokeria, lisää insuliinia. Liian paljon insuliinia, lisää sokeria. Ne ovat myrkkyä ja vastalääkettä toisilleen.

Odota hetki, sanot, mitä tulee glukagoniin? Mistä tämä tulee esille? Glucagon, joko kehon oma, tai Rite Aid: ltä ostetun hätäpakkauksen, on yksinkertaisesti keino lopettaa. Se on signalointihormoni. Kama ei sinänsä vähennä sokeria. Se vain tekee maksan leikattu irti jollakin glukoosista, jota se on hoidettu. (Sinulle yksityiskohtaisesti suunnattuja freaks … err … ihmisiä … glukagoni signaaleja maksa muuntaa glykogeenin glukoosiksi ja vapauttamaan sen.) Ja että maksan glukoosi on mitä kääntää matala.

Tyypin 1 ongelma on, että olemme lisänneet niin monta keinotekoista kerrosta, että luonnollisella järjestelmällä ei ole käytettävissämme keinotekoista todellisuutta. Joten kehon sisäiset puolustusmekanismit eivät voi pysyä.

Toiseksi, meille tyypin 1 kanssa, hyppääminen on tylsää. On monia teorioita siitä, miksi tämä on, niiden joukossa, että pitkäaikainen kohonnut verensokeri voi luoda hitaasti alkavan progressiivisen neuropatian, joka seuraa järjestelmää; että immuunijärjestelmä hyökkää Alpha-soluihin haimassa (jotka näyttävät olevan rooli glukagonin signaloinnissa); tai että järjestelmä yksinkertaisesti kuluu liian paljon.

Kysyit myös, onko glukagoni pelkästään mekanismi. Öö ei. Joissakin tapauksissa on myös epinefriini (a. K. A. Adrenaliinia). Ajattele sitä kehon suunnitelmana B. Jos koko glukagoni, glykogeeni, glukoosi ei tee temppua ja verensokeri on yhä putoamassa, munuaiset yrittävät ajoa pelastukseen ja keho leikkautuu irti sokerimaisilta epinefriini - kehon luonnollinen Red Bull - antaa sinulle siipiä. Itse asiassa, jos "tuntuu" matala, se, mitä tunnet, ei ole alhainen verensokeri tai glukoosin vapautuminen maksasta. Tunne adrenaliinin kaskadin kehon kautta. Joten kun tunnet vähäiset oireet, Plan A on jo epäonnistunut.

Ja tietenkin sekä Plan A että Plan B eivät useinkaan riitä. Keholla ei yksinkertaisesti ole valmiuksia käsitellä insuliinin yliannostusta, joka kestää 24 kertaa pidempään kuin evoluutio rakensi sen. Siksi meidän on käytettävä vielä keinotekoista keinotekoista ratkaisua: tasku, joka on täynnä nopeasti vaikuttavia glukoosilevyjä.

Alan, tyyppi 1, Illinois, kysyy: Ihmisellä on vaikea kuiva iho, etenkin jalkani ja jalkani. Käytän paljon "diabeettista kerma", mutta se ei näytä tarpeeksi.Mitään ehdotuksia?

Wil @ Ask D'Mine vastaa: Olen varma, että olette pyytäneet minulta "mitään" ehdotuksia eikä "mitään hyvää ehdotusta." Joten tietysti tiedät, että kuiva iho on yleisempi D-folkissa kuin sokerin normaalit, ja mitä kauemmin olet saanut diabeteksen, sitä pahempi on ongelma. Ja tietysti tiedät, että jos verensokerisi hallinta imee, kuiva iho on huonompi, koska hyperglykemia kuivuu iholle.

Ja oletan, että tiedät paljon julkistetut perusteet: vältä pitkät kylvyt; Liotus vedessä itse asiassa ryöstää kosteuttavia öljyjä. Käytä uimavedessä lämmintä eikä kuumaa vettä. Ole varovainen, että monet saippuat ovat iho-kuivaus vaikutus. Vältä nestemäisiä aineita alkoholin kanssa. Kuivauksen aikana "kuiva" kuivuu, älä hiero. Paras aika laittaa kosteusemulsio on heti uimisen jälkeen. Juo runsaasti vettä. Aseta sängyn vieressä kostutin. Huomautus sanoin kostuttimesta, ei humidorista. Humidor on seksikäs laatikko, joka pitää sinut sikareista myös kuivumasta. Todennäköisesti yhtä traaginen tapahtuma.

Tietenkin, käy docillasi varmistaaksesi, että sinulla ei ole jonkin verran funky-sientä tai hiivaa, joka saattaa kuivata pahempaa. Mutta sitten, tässä on viimeinen ojaissani neuvoja: Kun menet sänkyyn, levitä jalkasi vaseliinilla ja peitä sitten jalkasi sukkia. Tiedän. Se on sekava ja ei erityisen seksikäs. Mutta vakava kuiva iho ei ole seksiä. Tämä goopy-sukka menetelmä toimii paljon d-Folks veneesi. Iho ihastuu parantavan kosteuden koko yön.

Sinun on todennäköisesti tehtävä se monta päivää, ehkä jopa koko viikon aluksi. Tämän jälkeen toivottavasti juuri nyt ja uudestaan.

Voi, ja ole varovainen, kun otat ne pois aamulla. En halua sinun liukastua ja putoamaan suihkussa. Kadonnutta ei pidetä kuivan ihon paras parannuskeinoa.

Tämä ei ole lääketieteellisen neuvonnan sarake. Me olemme PWD: iden vapaasti ja avoimesti jakamassa kerättyjen kokemusten - meillä - on tehty - sitä tietoa viisaudesta. Mutta emme ole päärynäpuita, RN: t, NP: t, PA: t, CDE: t tai päärynät. Bottom line: Olemme vain pieni osa koko reseptiäsi. Tarvitset edelleen ammattitaitoisen neuvonnan, hoidon ja huolenpitona toimiluvan saaneen lääkärin.

Vastuuvapauslauseke

: Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä. Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.