Mitkä ovat tyypit? sivuvaikutukset, lisäys ja poistaminen

Mitkä ovat tyypit? sivuvaikutukset, lisäys ja poistaminen
Mitkä ovat tyypit? sivuvaikutukset, lisäys ja poistaminen

ISYYn hallitushakijoiden paneeli 4.12.2019 // ISYY Executive Board Applicants Panel 4.12.2019

ISYYn hallitushakijoiden paneeli 4.12.2019 // ISYY Executive Board Applicants Panel 4.12.2019

Sisällysluettelo:

Anonim

Tietoja IUD-laitteista ja niiden määrittelystä

  • IUD on pieni, T-muotoinen laite, joka työnnetään naisen kohtuun raskauden estämiseksi.
  • Kaksi tyyppiä IUD-laitteita on saatavana Yhdysvalloissa; 1) kuparia sisältävä IUD ja hormonit vapauttavat IUD: t.
  • Terveydenhuollon ammattihenkilön on asetettava IUD: t paikalleen ja poistettava ne.
  • Ennen kuin asetat IUD: n, sinun tulee tehdä raskaustesti ja testi, jotta suljetaan pois lantion infektiot.
  • IUD: t ovat yli 99% tehokkaita raskauden ehkäisyssä.
  • IUD: t ovat pitkäaikaisia ​​palautuvia menetelmiä ehkäisymenetelmiin.
  • IUD: ien sivuvaikutukset riippuvat lisättävän IUD: n tyypistä.
  • Sinun tulisi tarkistaa joka kuukausi varmistaaksesi, että IUD on edelleen paikallaan.
  • IUD-laitteen sijoittaminen voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla.
  • Tyypistä riippuen jotkut äänenvaimentimet voidaan jättää paikoilleen jopa 10 vuodeksi.

Mikä on IUD? Miltä he näyttävät? Kuinka ne toimivat?

Intrauterinen laite (IUD) on pieni T-muotoinen muovilaite, joka asetetaan kohtuun raskauden estämiseksi. Päähän on kiinnitetty muovinen naru oikean asettamisen ja poistamisen varmistamiseksi. IUD: t ovat helposti käännettävissä olevaa ehkäisymuotoa, ja ne voidaan helposti poistaa. Ainoastaan ​​lääketieteen ammattilainen voi poistaa IUD: n. IUD on eräänlainen pitkävaikutteinen palautuva ehkäisy (LARC).

IUD-kuvat

Intrauteriininen laite (IUD)

IUD-valmisteiden tarkkaa ehkäisymekanismia ei tunneta, ja hormonaaliset ja kupariset IUD: t toimivat eri tavoin. Kumpikaan IUD-tyypistä ei vaikuta ovulaatioon tai kuukautiskierrokseen (jakso).

Minkä tyyppisiä äänenvaimentimia on?

Tällä hetkellä Yhdysvalloissa on saatavana 2 tyyppisiä IUD-laitteita; kupari (ParaGard) ja hormonaalinen (Skyla tai Mirena). Noin 2% Yhdysvalloissa syntyvyyden hallintaa käyttävistä naisista käyttää nykyään silmälääkkeitä. Hormonaaliset IUD: t vapauttavat progesteronihormoneja.

Hormonaaliset IUD: t

Hormonaalisten silmälääkkeiden kanssa kohdun limakalvoon vapautuu pieni määrä progestiinia, hormonia, joka on samanlainen kuin luonnollinen hormoni progesteroni. Tämä hormoni paksuntaa kohdunkaulan limaa ja vaikeuttaa siittiöiden pääsyä kohdunkaulaan. Hormonaaliset silmälääkkeet hidastavat myös kohdun limakalvon kasvua, mikä tekee siitä kelvottoman hedelmöitetyille munille.

Kupari IUD

Kupari-IUD: lla pieni määrä kuparia vapautuu kohtuun. Kupari-IUD: t voivat estää siittiöitä pääsemästä munasoluun immobilisoimalla siittiöt matkalla munanjohtimiin.

Kuinka iudit poistetaan? Voinko poistaa sen itse?

Älä koskaan yritä poistaa itsetunnistusta, koska siitä voi aiheutua vakavia vaurioita. Terveydenhuollon ammattilainen voi yleensä poistaa IUD: n yksinkertaisesti vetämällä narun päät varovasti tiettyyn kulmaan. Tämä aiheuttaa IUD-käsivarsien taittumisen ja IUD: n liukumisen ulos kohdunkaulan läpi. Jos IUD korvataan, uusi voidaan yleensä asettaa välittömästi.

Harvoin kohdunkaula voi olla tarpeen laajentaa ja tartuntavälinettä käytetään IUD: n vapauttamiseen. Jos näin tapahtuu, käytetään paikallispuudutinta. Hyvin harvoin hysteroskooppinen leikkaus voi olla tarpeen, kun käytetään pieniä kaukoputkia, jotta apuväline poistetaan.

Mihin menen hankkimaan IUD? Minkä tyyppiset lääkärit lisäävät heidät?

Naisten, jotka ovat kiinnostuneita IUD-lääkkeiden käytöstä ehkäisymenetelmissä, on otettava yhteys lääkäriin tai paikalliseen vanhemmuuden terveyskeskukseen. Yleensä IUD: t lisäävät gynekologit tai (OB / GYN).

Kuinka IUD asetetaan paikalleen ? Sattuuko se?

Ennen IUD: n asettamista fyysinen tutkimus on tärkeää varmistaa, että lisääntymiselimet ovat normaaleja ja että sinulla ei ole sukupuoliteitse tarttuvaa tautia (STD). Terveydenhuollon ammattilainen kysyy sinulta lääketiedettäsi ja elämäntyyliäsi. IUD: t eivät ole sopivia jokaiselle naiselle.

Sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa kaikista lääkärisi kanssa aiheutuvista kysymyksistä, ennen kuin asetat ne.

IUD voidaan sijoittaa toimikauten aikana ja se pysyy paikallaan, kunnes terveydenhuollon ammattilainen poistaa sen. Sitä voidaan lisätä missä tahansa kuukautiskierron vaiheessa, mutta paras aika on kuukautisten aikana, koska tällöin kohdunkaula on pehmein ja kun naiset ovat todennäköisimmin raskaana. Sinua voidaan kehottaa ottamaan OTC-lääkitys tunti ennen asettamista kouristusten estämiseksi. Krampit voivat olla epämiellyttäviä työnnön aikana. Joskus kohdunkaulaan voidaan injektoida nukutuslääke ennen sen asettamista kouristuksen aiheuttaman kivun vähentämiseksi.

  • IUD: n asettamiseksi speculumia käytetään pitämään emätin auki.
  • Mittaria käytetään kohdunkaulan ja kohtuun tasapainottamiseen, ja putki käytetään IUD: n sijoittamiseen.
  • T-muodon käsivarret taipuvat takaisin putkeen ja avautuvat sitten, kun IUD on kohdussa.
  • Kun IUD on paikallaan, instrumentit poistetaan.
  • Jouset roikkuvat tuuman päässä kohdunkaulasta, mutta eivät roikkuu emättimessä.

Kun IUD on asetettu, voit palata normaaliin toimintaan, kuten seksi, liikunta ja uinti heti kun olet mukava. Raskas fyysinen aktiviteetti ei vaikuta kuulokkeen asemaan. Voit myös käyttää tamponeja heti, kun haluat, kun IUD on asetettu.

Kuinka tehokkaita äänenvaimentimet ovat?

IUD: ien on osoitettu olevan yli 99% tehokkaita raskauden estämisessä. Nainen voi parantaa suojaaan tarkistamalla IUD-merkkijono säännöllisesti ja keskustelemalla välittömästi lääkärin kanssa, jos hän havaitsee ongelman.

Mitkä ovat äänenvaimentimien edut?

  • Suunnitellun vanhemmuuden mukaan yli 95% naisista, jotka käyttävät taudinkudosta, ovat tyytyväisiä heihin.
  • IUD: tä käyttävä nainen on aina suojattu raskaudelta ilman mitään muistamista. Hänen ei tarvitse muistaa ottaa pilleriä esimerkiksi päivittäin.
  • IUD-laitteet alkavat toimia heti, ja ne voidaan poistaa milloin tahansa.
  • IUD: t ovat suhteellisen edullisia.
  • IUD: t voidaan asettaa 4 viikon kuluttua synnytyksestä tai abortin jälkeen.
  • Naiset, jotka käyttävät kuparikuoretta synnytyksen jälkeen, voivat imettää turvallisesti.
  • Nainen tai hänen parisuhteensa eivät tunnu taudinkudosta sukupuolen aikana.
  • Naiset, jotka eivät voi käyttää ehkäisypillereitä savukkeiden tupakoinnin tai sellaisten tilojen kuten verenpainetaudin (korkea verenpaine) takia, voivat käyttää IUD: tä.
  • Monilla naisilla on vähemmän kuukautisten verenhukkaa ja kipua hormonaalisten silmälääkkeiden kanssa.

Kupari-IUD-laitteiden edut (ParaGard)

  • Kupari-IUD on maailmanlaajuisesti yleisimmin käytetty tyyppi.
  • Se voidaan jättää kehoon jopa 10 vuodeksi.
  • Se voidaan poistaa milloin tahansa, jos nainen haluaa tulla raskaaksi tai jos hän ei halua enää käyttää sitä.
  • Tämän IUD: n käsivarret sisältävät kuparia, joka vapautuu hitaasti kohtuun.
  • Kupari-IUD: n sivuvaikutuksiin voi kuulua raskaampia ajanjaksoja ja kuukautiskrampien pahenemista.

Hormonaalisten silmälääkkeiden edut (Mirena, Skyla)

Mirena- tai Skyla-IUD: t sisältävät progesteronihormoneja, jotka aiheuttavat kohdunkaulan lian paksunemisen estämään siittiöiden pääsyn kohdunkaulaan ja päästäkseen munaan. Hormonaaliset silmälääkkeet vähentävät munanjohtosten raskauksien ja lantion tulehduksellisten sairauksien riskiä. Ne vähentävät dramaattisesti myös kuukautisten verenhukkaa. Mirena on hyväksytty enintään viideksi vuodeksi ja Skyla enintään kolmeksi vuodeksi.

  • Ne voidaan poistaa milloin tahansa, jos nainen päättää haluavansa tulla raskaaksi tai jos hän ei halua enää käyttää sitä.
  • Hormonit ovat IUD: n päävarressa ja vapautuvat hitaasti kohtuun.
  • Hormonaalisten silmälääkkeiden sivuvaikutuksiin voi kuulua epäsäännöllisiä jaksoja 3–6 kuukauden ajan lisäyksen jälkeen.
  • Hormonaalisilla silmälääkkeillä on taipumus vähentää kuukautisten virtausta jopa 90%, ja joissakin tapauksissa ne voivat pysäyttää kuukautiset kokonaan.

Mitkä ovat äänenvaimentimien haitat?

Lääkärin on asetettava IUD sisään ja poistettava siitä. IUD: n käytöstä johtuvat vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia.

IUD: t ilmestyvät ensimmäisen käyttövuoden aikana noin 5%: lla niitä käyttävistä naisista. Tämä tapahtuu todennäköisimmin kuukautisten aikana ja aiemmin synnyttäneillä naisilla. IUD-laitteita käyttävät naiset saattavat haluta tuntea olonsa säännöllisesti varmistaakseen, että naru on paikoillaan. Jos IUD karkotetaan huomaamatta, nainen voi helposti tulla raskaaksi. Jos raskaus tapahtuu, kun IUD on edelleen paikallaan, keskenmenon riski on 50%. Tämä riski vähenee 25%, jos IUD otetaan pois mahdollisimman pian. Jos silmälääkettä ei poisteta, on olemassa vakava naisen tartunnan riski.

Ektooppiset raskaudet IUD-käyttäjillä ovat puolet todennäköisimpiä kuin naisilla, jotka eivät käytä raskaudenhallintaa. Ektooppisten raskauksien esiintyminen on vähemmän todennäköistä hormonaalisten silmälääkkeiden yhteydessä. IUD-potilaita käyttävien naisten, joiden epäillään olevan raskaana, tulee ottaa heti yhteyttä terveydenhuollon ammattihenkilönsä.

IUD voi puhkaista kohdun seinämän, kun se asetetaan paikalleen. Tämä tapahtuu 1-3: ssä 1000 lisäyksestä. Kouristuksia ja selkäkipuja voi esiintyä muutaman ensimmäisen tunnin kuluessa silmälääkärin asettamisesta. Verenvuotoa voi esiintyä muutaman viikon ajan silmälääkkeen asettamisen jälkeen. Joillakin naisilla on lisääntynyt kuukautiskipu ja raskaat ajanjaksot kuparikuoren käytön aikana, mutta hormonaalista silmälääkettä käyttävillä nämä oireet vähenevät. Lantion tulehduksellinen sairaus on mahdollista myös IUD-käytön yhteydessä, varsinkin jos naisella ei ole monogaamisia suhteita ja sillä on lisääntynyt sukupuoliteitse tarttuvan taudin (STD) leviämisriski, vaikka hormonaaliset IUD: t näyttävät suojaavan lantion tulehduksellisilta sairauksilta.

IUD: t eivät suojaa sukupuolitauteja. Sukupuolitaudit voivat olla huonommat naisilla, joilla on taudinkudos, ja tauti saada sukupuolitauti voi olla suurempi naisilla, jotka käyttävät taudinkudosta ensimmäisten 4 kuukauden aikana heidän sijoittamisestaan. IUD: t ovat parhaita naisille suhteissa, joissa molemmat kumppanit ovat monogaamisia.

Kuinka paljon IUD maksaa ?

Kysy kustannuksista ja vakuutusturvasta. Joissakin klinikoissa hinta voi perustua tuloihin. Medicaid kattaa nämä palvelut. Tutkimuksen ja IUD: n lisäämisen kustannukset, jotka eivät ole taskua, voivat vaihdella 0–1 000 dollaria vakuutusturvasi mukaan. Hormonaalisilla äänenvaimentimilla on taipumus maksaa enemmän kuin kuparikuoreilla. Kustannukset ovat vähemmän vuodessa kuin monissa muissa palautettavissa olleissa ehkäisymenetelmissä.

Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille, jos olen huolestunut IUD-tutkimuksesta?

IUD-potilaita käyttävillä naisilla tulisi olla säännölliset lääkärintarkastukset joka vuosi.

  • Voit halutessasi tarkistaa varmistaaksesi, että he tuntevat narun tulevan kohdunkaulasta varmistaaksesi, että IUD pysyy oikein paikallaan. Tarkista naru, istu tai kyykky ja puhtailla käsillä asettamalla etusormi tai keskisormi emättimeen, kunnes emätin tuntuu. Älä vedä narua. Tämä voi aiheuttaa sen tulemisen paikalleen. Jos et tunne merkkijonoa, jos merkkijono tuntuu liian lyhyeltä tai pitkältä tai jos sinusta tuntuu, että itse kuuloke on, soita lääkärille.
  • Naisten, jotka menettävät kuukautiset tai jotka havaitsevat epätavallisen emättimen nesteen tai hajun, tulee soittaa lääkäriin.
  • Naisten, joilla on vaikea vatsakipu tai kouristukset, kipu tai verenvuoto sukupuoleen nähden, selittämätön kuume ja vilunväristykset tai selittämätön verenvuoto säätövaiheen jälkeen, on heti soitettava terveydenhuollon ammattilaiselle.
  • Jos käytät IUD-laitetta, jonka epäilet olevasi raskaana, ota heti yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen.

Mitkä ovat IUD: n komplikaatiot ja riskit?

Komplikaatioihin ja riskiin sisältyy mahdollisuus kohdun seinämän puhkaisemiseen lisäyksen aikana; tämä on harvinaista ja tapahtuu 1–3 tapauksessa tuhannesta. Jos nainen tulee raskaaksi, kun IUD on paikallaan, on 50% todennäköisyys, että raskaus loppuu keskenmenoon. Toinen potentiaalinen riski on, että IUD karkotetaan kohtuun.

Kenen ei pitäisi käyttää kuulokkeita?

  • Naisten, jotka ovat raskaana tai joilla on epänormaalia verenvuotoa tai kohdunkaulan syöpää tai kohdun syöpää, ei tule käyttää IUD-lääkkeitä.
  • Naisten, joilla on lantion tulehduksellinen sairaus, gonorrhea tai klamydia tai joilla on äskettäin esiintynyt näitä infektioita, ei tule käyttää IUD: tä. Naisten, joilla on muilla nykyisillä lisääntymiselinten infektioilla, ei tule käyttää taudintutkimusta, ennen kuin heidän tartuntonsa on ratkaistu ja lääkärinsä sanoo, että taudinkudosta voidaan käyttää turvallisesti.
  • Jos naisella on kohdunkaulan, kohtuun tai munasarjoihin liittyviä poikkeavuuksia, jotka tekevät lisäyksestä vaarallisen, silmälääke ei ole sopiva.
  • Naisten, jotka ovat allergisia kuparille tai joilla on Wilsonin tauti (harvinainen sairaus, jossa kupari kerääntyy kehon kudoksiin), ei tule käyttää kuparinäytintä.