Onko hasimotonin tauti kohtalokas?

Kysy lääkäriltä

Serkkullani on Hashimoton kilpirauhastulehdus ja olen huolissani hänestä. Voitko kuolla Hashimoton tautiin?

Lääkärin vastaus

Hashimoton kilpirauhastulehdus voi olla tappava - hoitamaton, se voi aiheuttaa koomaa tai sydänongelmia - mutta hoidolla ennuste on hyvä.

Näkymät Hashimoton kilpirauhastulehdukselle ovat hyvät. Vaikka kilpirauhashormonien pitkäaikaista korvaushoitoa tarvitaan todennäköisesti säännöllisillä verikokeilla ja oireiden seurannalla, sivuvaikutukset ovat vähäiset ja pitkäaikainen ennuste on hyvä.

Kilpirauhashormonitasot tarkistetaan yleensä 6–12 viikon välein, kun lääkitystä säädetään aktiivisesti, ja 6–12 kuukauden kuluttua sen jälkeen, kun vakaa. Jos yllä mainittuja haittavaikutuksia ilmenee, ota yhteys lääkäriisi.

Hashimoton kilpirauhastulehduksen riskitekijät ovat:

• Naisten sukupuoli: Naisilla on 10-15 kertaa todennäköisemmin kuin miehillä Hashimoton kilpirauhastulehdus.
• Perhehistoria: Ihmisillä, joilla kehittyy tila, on usein perheen historia Hashimoton kilpirauhastulehduksessa tai muissa autoimmuunisairauksissa.
• Liiallinen jodin saanti: Liiallinen jodin saanti liittyy Hashimoton kilpirauhastulehduksen esiintyvyyteen enemmän kuin ihmisillä, joilla on lievä jodin puutos.
• Säteilyaltistus: Säteilyaltistuksen on osoitettu lisäävän todennäköisyyttä kehittää auto-vasta-aineita kilpirauhanen.

Hashimoton kilpirauhastulehduksen komplikaatiot ovat samat kuin kilpirauhasen vajaatoiminnan komplikaatiot.

Goiter : Kuten edellä on kuvattu, aivolisäke yrittää stimuloida kilpirauhashormonin tuotantoa epätäydellisessä kilpirauhanen, johon Hashimoton kilpirauhastulehdus vaikuttaa. Tämä voi aiheuttaa rauhasen laajenemisen. Toisin kuin kilpirauhanen kyhmy, jossa vain osa rauhasesta on laajentunut, tässä tapauksessa koko rauhanen laajenee, tilaan, jota kutsutaan struumaksi. Goiterous rauhaset ovat yleensä vain kosmeettinen haitta. Äärimmäisissä tapauksissa rauhasen kasvu voi kuitenkin aiheuttaa vaikutuksia ruokatorveen tai henkitorveen, heikentää vastaavasti nielemistä ja hengitystä.

Sydänkomplikaatiot : Pitkäaikainen kilpirauhasen vajaatoiminta, joka voi johtua hoitamattomasta Hashimoton kilpirauhastulehduksesta, voi myös liittyä lisääntyneeseen sydänsairauksien riskiin. Sydänsairaus voi liittyä suoraan kilpirauhasen vajaatoimintaan sydämeen, aiheuttaen supistumisen ja rytmin muutoksia, jotka voivat johtaa myöhempään sydämen vajaatoimintaan. Siellä voi olla myös epäsuoria vaikutuksia, kuten hyperkolesterolemia ("pahan" kolesterolin lisääntyminen havaitaan usein kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä).

Psykiatriset komplikaatiot : Masennus voi esiintyä varhaisessa vaiheessa Hashimoton kilpirauhastulehduksessa. Jos masennus on olemassa, Hashimoton lisäys voi pahentaa tilaa. Potilaat voivat valittaa henkisestä sumuisuudesta tai reaktioaikojen hidastumisesta, ja seksuaalisen halun vähenemistä havaitaan usein.

Myksedeema-kooma : Hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtaa harvinaiseen hengenvaaralliseen tilaan, jota kutsutaan myxedeemiksi tai myxedema-koomaan. Siellä on henkistä hidastumista, syvää letargiaa ja lopulta koomaa. Tämä on hengenvaarallinen hätätilanne.