Implantable Cardioverter-Defibrillator (ICD)
Sisällysluettelo:
- Vaikka se on pienempi kuin korttikortti, ICD sisältää akun ja pienen tietokoneen, joka tarkkailee sykettäsi Tietokone toimittaa pieniä sähköiskuja sydämeesi tietyissä hetkissä.Tämä auttaa hallitsemaan sykettäsi
- Sydämessäsi on kaksi atriaa tai ylempiä kammioita ja kaksi kammiota tai alempia kammioita. Sinun kammiot pumpata verta sydämestäsi muuhun kehoon. Nämä neljä sydämesi kammiota sopivat ajastetussa järjestyksessä pumppaamaan verta koko kehosi. Tätä kutsutaan rytmiksi.
- Johdot, joita kutsutaan johtimiksi, kulkevat pulssigeneraattorista tiettyihin sydämiin. Nämä johdot luovuttavat pulssigeneraattorin lähettämät sähköiset impulssit.
- Menettelytapa Mitä tapahtuu toimenpiteen aikana?
- Pienien viiltojen jälkeen lääkäri ohjaa potilaan laskimoon ja kiinnittää ne tiettyihin sydämesi lihaksisiin. Fluoresoiva fluorometrinen röntgentutkimuslaite voi auttaa sinua ohjaamaan lääkärisi sydämeesi.
- Tämän menettelyn erityisongelmia ovat harvinaiset. Ne voivat kuitenkin sisältää:
- American Heart Association estää ajamista vähintään kuuden kuukauden ajan ICD-implanttimenettelyn jälkeen. Tämä antaa sinulle mahdollisuuden arvioida, aiheuttaako järkytys sydämeesi heikko.
- Kun olet toipunut, lääkärisi tavata sinut ohjelmoimaan laitteesi. Pidä aina yhteyttä lääkäriisi joka kolmas tai kuusi kuukautta. Varmista, että otat lääkärin määräämät lääkkeet ja omaksut elämäntapasi ja ruokavalion, joita lääkärisi suosittelee.
Vaikka se on pienempi kuin korttikortti, ICD sisältää akun ja pienen tietokoneen, joka tarkkailee sykettäsi Tietokone toimittaa pieniä sähköiskuja sydämeesi tietyissä hetkissä.Tämä auttaa hallitsemaan sykettäsi
Lääkärit yleisimmin implantti-ICD: t ihmisille, joilla on hengenvaarallisia rytmihäiriöitä ja jotka ovat vaarassa äkillisen sydämenpysähdyksen vuoksi, mikä on tilanne, jossa sydän pysähtyy. thmias voi olla synnynnäinen, mikä tarkoittaa jotain sinusta syntyi, tai oire sydänsairaus.
ICD: t tunnetaan myös sydämen implantoitavina laitteina tai defibrillaattoreina.TarkoitusMiksi tarvitsen implantoitavan cardioverter defibrillaattorin?
Sydämessäsi on kaksi atriaa tai ylempiä kammioita ja kaksi kammiota tai alempia kammioita. Sinun kammiot pumpata verta sydämestäsi muuhun kehoon. Nämä neljä sydämesi kammiota sopivat ajastetussa järjestyksessä pumppaamaan verta koko kehosi. Tätä kutsutaan rytmiksi.
Sydämesi kaksi solmua hallitsevat sydämesi rytmiä. Jokainen solmu lähettää sähköisen impulssi ajastetussa järjestyksessä. Tämä impulssi aiheuttaa sydämesi lihaksia supistumaan. Ensin atria sopimus, ja sitten kammio sopimus. Tämä luo pumpun. Kun näiden impulssien ajoitus on pois päältä, sydämesi ei pumppaa verta hyvin tehokkaasti. Sydämen rytmihäiriöt kammioissa ovat erittäin vaarallisia, koska sydämesi voi lopettaa pumpun. Tämä voi olla kohtalokas, jos et saa hoitoa välittömästi.
Sinulla saattaa olla hyötyä ICD: stä, jos sinulla on:
erittäin nopea ja vaarallinen sydämen rytmi, jota kutsutaan kammiotakykardiavirheellinen pumppaus, jota kutsutaan vihjeeksi tai kammiovärinä
- sydämen heikentynyt sydänsairauksien tai aiemman sydänkohtauksen
- laajentuneen tai paksuuntuneen sydämen lihasten, jota kutsutaan laajentuneeksi tai hypertrofiseksi, kardiomyopatia
- synnynnäiset sydämen vajeet, kuten pitkät QT-oireyhtymät, jotka aiheuttavat sydämen liukumista
- sydämen vajaatoiminta
- Miten se toimiiMiksi implantoitava kardiovaskuri defibrillaattori toimii?
- ICD on pieni laite, joka istutetaan rintakehäsi. Pääosa, jota kutsutaan pulssigeneraattoriksi, sisältää akun ja pienen tietokoneen, joka seuraa sydämesi rytmiä. Jos sydämesi lyö liian nopeasti tai epäsäännöllisesti, tietokone toimittaa sähköpulssin ongelman korjaamiseksi.
Johdot, joita kutsutaan johtimiksi, kulkevat pulssigeneraattorista tiettyihin sydämiin. Nämä johdot luovuttavat pulssigeneraattorin lähettämät sähköiset impulssit.
Diagnoosiasi riippuen lääkärisi voi suositella jotain seuraavista tyyppisistä ICD: istä:
Yksikammion ICD lähettää sähköisiä signaaleja oikeaan kammioon.
Kahden kammion ICD lähettää sähköisiä signaaleja oikeaan atrium- ja oikean kammioon.
- Biventrikulaarinen laite lähettää sähköisiä signaaleja oikeaan eteiseen ja molempiin kammioihin. Lääkärit käyttävät sitä ihmisille, joilla on sydämen vajaatoiminta.
- ICD voi myös toimittaa jopa neljä erilaista sähköistä signaalia sydämeesi.
- Kardioversio
Kardioversio antaa voimakkaamman sähköisen signaalin, joka voi tuntua rintakehältä rinnalle. Se palauttaa sydämen rytmit normaaliksi, kun havaitsee erittäin nopean sykkeen.
Defibrillointi
Defibrillointi lähettää erittäin vahvan sähköisen signaalin, joka käynnistää sydämesi uudelleen. Tunne on tuskallinen ja voi lyödä sinut jaloista, mutta kestää vain sekunnin.
Antitachycardia
Antitaycycardia-tahdistus tarjoaa matalan energiapulssin, joka on tarkoitettu palauttamaan nopea syke. Tyypillisesti et tunne mitään, kun pulssia tapahtuu. Voit kuitenkin tuntea pienen lepatuksen rinnassa.
Bradykardia
Bradykardia-tahdistus palauttaa sydämen nopeuden, joka on liian hidasta normaaliin nopeuteen. Tässä tilanteessa ICD toimii kuin sydämentahdistin. ICD-potilailla on yleensä sydämet, jotka voittavat liian nopeasti. Kuitenkin defibrillaatio voi joskus aiheuttaa sydämen hidastuvan vaaralliselle tasolle. Bradykardia-tahdistus palauttaa rytmin normaaliksi.
Valmistelu Kuinka valmistaudut menettelyyn?
Sinun ei pitäisi syödä tai juoda mitään keskiyöhön mennessä ennen teidän menettelyäsi. Lääkäri voi myös pyytää sinua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden, kuten aspiriinin tai veren hyytymistä aiheuttavien lääkkeiden käytön. Muista kertoa lääkärillesi lääkkeistä, lääkkeistä, lääkkeistä ja lääkkeistä, joita käytät ennen menettelyä. Älä koskaan lopeta lääkkeiden ottamista keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
Menettelytapa Mitä tapahtuu toimenpiteen aikana?
ICD-implantti on minimaalisesti invasiivinen. Sähköfysiologi yleensä implantoi laitteen elektrofysiologian laboratoriossa. Useimmissa tapauksissa voit olla hereillä menettelyn aikana. Saat kuitenkin rauhoittavan vaikutuksen, joka saa sinut uneliaaksi, ja paikallispuudutusaine voi puhaltaa rintakehääsi.
Pienien viiltojen jälkeen lääkäri ohjaa potilaan laskimoon ja kiinnittää ne tiettyihin sydämesi lihaksisiin. Fluoresoiva fluorometrinen röntgentutkimuslaite voi auttaa sinua ohjaamaan lääkärisi sydämeesi.
He sitten liittävät johtojen toisen osan pulssigeneraattoriin. Lääkäri tekee pienen viillon ja laittaa laitteen taskuun ihon rinnassa, useimmiten vasemman olkapään alla.
Menettely vie tyypillisesti 1-3 tuntia. Jälkeen, pysyt sairaalassa vähintään 24 tuntia palautumiseen ja seurantaan. Sinun tulisi tuntua kokonaan palautuneeksi neljästä kuuteen viikkoon.
Lääkäri voi myös istuttaa ICD kirurgisesti yleisen anestesian alaisena. Tällöin sairaalan palautumisaika voi kestää jopa viisi päivää.
RiskejäMitä riskejä liittyy menettelyyn?
Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, ICD-implanttimenetelmä voi aiheuttaa verenvuotoa, kipua ja infektiota viiltoalueella. On myös mahdollista saada allerginen reaktio lääkkeille, joita saat lääkkeen aikana.
Tämän menettelyn erityisongelmia ovat harvinaiset. Ne voivat kuitenkin sisältää:
veren hyytymät
sydämen vaurioitumisen, venttiilien tai valtimoiden
- nesteen kertymisen sydämen ympärille
- sydänkohtaus
- putoaminen keuhkoihin
- On myös mahdollista, että laite vahingoittaa joskus sydäntäsi tarpeettomasti. Vaikka nämä iskut ovat lyhyitä eivätkä haitallisia, on todennäköistä, että tunnet ne. Jos ongelmana on ICD, elektrofysiologi saattaa joutua ohjelmoimaan sen uudelleen.
- RecoveryWhat tapahtuu toimenpiteen jälkeen?
Riippuen tilanteestasi, elpyminen voi kestää muutaman päivän tai muutaman viikon. Sinun tulisi välttää suuria vaikutuksia ja raskasta nostoa vähintään kuukauden ajan menettelyn jälkeen.
American Heart Association estää ajamista vähintään kuuden kuukauden ajan ICD-implanttimenettelyn jälkeen. Tämä antaa sinulle mahdollisuuden arvioida, aiheuttaako järkytys sydämeesi heikko.
Outlook Mikä on pitkän aikavälin näkymät?
ICD on elinikäinen sitoutuminen.
Kun olet toipunut, lääkärisi tavata sinut ohjelmoimaan laitteesi. Pidä aina yhteyttä lääkäriisi joka kolmas tai kuusi kuukautta. Varmista, että otat lääkärin määräämät lääkkeet ja omaksut elämäntapasi ja ruokavalion, joita lääkärisi suosittelee.
Laitteen paristot kestävät 5-7 vuotta. Tarvitset toisenlaisen toimenpiteen paristojen vaihtamiseksi. Tämä menettely on kuitenkin hieman vähemmän monimutkainen kuin ensimmäinen.
Tietyt objektit voivat häiritä laitteen suorituskykyä, joten sinun on vältettävä niitä. Näihin kuuluvat turvajärjestelmät ja tietyt lääketieteelliset laitteet, kuten magneettikuvaukset ja sähköntuottajat.
Voit halutessasi kuljettaa kortin lompakossa tai käyttää lääketieteellistä tunnistemerkkiluokkaa, joka ilmoittaa, millainen ICD on. Sinun pitäisi myös yrittää pitää matkapuhelimet ja muut mobiililaitteet vähintään 6 tuumaa irti ICD: stä.
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ongelmia laitteesi kanssa ja soita välittömästi lääkärillesi, jos defibrillaattori antaa shokin sydämeesi.
Senseonics Implantable Continuous Glucose Monitor
Diabetesminan kriittinen tarkastelu Senseonicsin jatkuvalla glukoosimonitorilla, joka pysyisi ihon alle 90 päivää haittoja.