Hiv / aids -testit: diagnoosi, seuranta ja lisää

UPDATE COMING Parhaillaan päivitämme tätä artikkelia. Tutkimukset ovat osoittaneet, että HIV-potilailla, jotka sairastavat säännöllistä antiretroviraalista hoito, joka vähentää viruksen havaitsemattomia tasoja veressä EI kykene välittämään HIV-potilasta kumppanille sukupuolen välityksellä. Tämä sivu päivitetään pian vastaamaan lääketieteellistä yksimielisyyttä, jonka mukaan "Undetectable = Untransmittable."

Disease Centers (CDC), noin 1,2 miljoonaa amerikkalaista elää HIV: n kanssa, yli 12 prosenttia heistä ei tiedä, että heillä on sitä. Tosiasiassa 30 prosenttia uusista HIV-tapauksista välittää epäjohdonmukainen ihminen.

CDC: n suositukset HIV-testeistä neuvoo terveydenhuollon ammattilaisia ​​tarjoamaan rutiininomainen seulonta HIV: lle osana normaalia hoitoa. Mutta jotkut tarjoajat eivät noudata näitä ohjeita. Monet amerikkalaiset eivät ole koskaan olleet HIV-testejä.

Jos et ole testattu HIV: llä, ota yhteyttä lääkäriisi HIV-testistä. Voit myös hakea vapaata ja nimetöntä HIV-testiä lähistöllä olevalle klinikalle. Käy CDC: n GetTested -sivustossa paikallisen testauspaikan löytämiseksi.

Kuka tarvitsee testausta? Kuka tarvitsee HIV / aids-testausta?

Rutiininomaista HIV-testausta tulee antaa kaikissa terveydenhuollon palveluissa, neuvoo CDC. Jos sinulla on korkea HIV-riski, sinun tulee testata vähintään kerran vuodessa. Korkean riskin ryhmään kuuluvat henkilöt, joilla on useita seksikumppaneita, ihmisiä, jotka harjoittavat suojaamatonta sukupuolta, ihmiset, jotka harrastavat seksiä rahoille, henkilöitä, joiden kumppaneilla on HIV ja laskimonsisäinen huumeidenkäyttäjä.

ennen kuin aloitat uuden seksuaalisen suhteen

• jos olet oppinut, että olet raskaana
• jos sinulla on toisen seksuaalisen tarttuva infektio (STI)
• Jos olet saanut HIV-hoidon, varhainen havaitseminen ja hoito voivat parantaa näkymääsi ja vähentää aidsin kehittymisriskiä. Se voi myös vähentää viruksen leviämisriskiä muille ihmisille.

Jos tiedät, että olet ollut alttiina HIV: lle, hakeudu hoitoon niin pian kuin mahdollista. Joissakin tapauksissa lääkärisi voi määrätä altistuksen jälkeisen profylaksin. Nämä lääkkeet saattavat vähentää mahdollisuuksiasi HIV-hoidon jälkeen, kun olet altistunut sille.

DiagnoosiMitä testejä käytetään HIV: n diagnosointiin?

Lääkäri voi käyttää useita erilaisia ​​testejä HIV-infektion tarkistamiseksi. Nämä testit voidaan suorittaa:

verinäytteitä (joko toimistossa sormenpurkautumisen jälkeen tai menemällä laboratorioksi veren poistamiseksi)

• syljenäytteet (saatu suuttumalla suussa) > Kaikki testit eivät vaadi verinäyteä tai lääkärin vastaanotosta. Vuonna 2012 U.S. Food and Drug Administration hyväksyi ensimmäisen nopean HIV-testin, joka voidaan suorittaa kotona.
• Jos olet sairastanut HIV: n, se voi kestää jopa kuusi kuukautta sen jälkeen, kun olet saanut viruksen HIV-vasta-ainetestillä saaden positiivisia tuloksia. Nämä testit havaitsevat HIV-viruksen vasta-aineita itse viruksen sijasta. Vasta-aineet voivat kestää useita kuukausia kehoon kehossa. Tämän seurauksena varhaiset testit saattavat tulla negatiivisiksi, vaikka olet myös supistanut HIV-virusta.

Jos tiedät, että olet ollut altistunut HIV: lle, kerro siitä lääkärillesi. Vaihtoehtoisia testejä voidaan käyttää äskettäisen infektion havaitsemiseen.

SeurantaMitä testejä käytetään HIV: n seurantaan?

Jos sinulle on diagnosoitu HIV, on tärkeää seurata tilanne jatkuvasti. Lääkäri voi käyttää useita testejä tämän tekemiseen. Kaksi yleisintä toimenpiteitä HIV-infektion arvioimiseksi ovat CD4-luku ja viruskuorma.

CD4-laskenta

HIV kohdistaa ja tuhoaa CD4-solut, eräänlaisen valkosolun kehossa. Terveellä henkilöllä on CD4-luku yli 500 solua kuutiosymmetriä kohti (solut / mm

3

). Jos otat HIV: n, tämä määrä saattaa pudota infektion edetessä. Jos kehität alle 200 solua / mm ³ CD4-lukumäärää, lääkärisi todennäköisesti diagnosoi sinulle aidsin. ^{Varhainen ja tehokas hoito voi auttaa sinua ylläpitämään terveellistä CD4-määrää ja vähentämään mahdollisuuksiasi AIDSin kehittymiselle. Jos hoito toimii, CD4-lukumäärän tulisi pysyä tasolla tai nousta. CD4-lukumäärän mittaaminen on hyvä tapa lääkäri arvioida hoidon tehokkuutta. Se on myös hyvä osoitus yleisestä immuunitoiminnoistasi.} Jos CD4-määrä laskee tiettyjen tasojen alapuolelle, riskisi kehittää tiettyjä sairauksia huomattavasti. CD4-lukumääränne perusteella lääkärisi voi suositella ennalta ehkäiseviä antibiootteja estääkseen tietyt infektiot.

Viruskapasiteetti

Virustartunta mittaa HIV-viruksen määrää veressäsi. Kun viruksen kuormitus on vähäistä, HIV ei todennäköisesti ole haitallista terveydelle. Olet myös vähemmän todennäköisesti levitä HIV: tä muille silloin, kun viruskuorma on vähäinen.

Lääkäri voi mitata viruskuorman tarkkailemaan HIV-hoidon tehokkuutta ja taudin tilaa. Tehokkaalla hoidolla pitäisi vähentää viruskuormaa havaitsemattomille tasoille. Jos ylläpidät tuntematonta viruskuormaa, et todennäköisesti kehitä aidsia.

Lääkkeiden vastustuskyky

Lääkäri voi myös tilata testejä selvittääkseen, onko HIV-kantasi resistenttejä mitä tahansa infektion hoitoon käytettäville lääkkeille. Tämä voi auttaa heitä päättämään, mikä HIV-lääkitysohjelma sopii sinulle parhaiten.

Muut testit

Lääkäri voi myös käyttää muita kokeita, joilla seurataan sinua yleisten HIV-hoitomuotojen tai hoidon haittavaikutusten seurannasta. Esimerkiksi he voivat tehdä säännöllisiä testejä:

seurata maksan toimintaa

seurata munuaisten toimintaa

• tarkistaa sydän- ja verisuoni- ja metaboliset muutokset
• Lääkäri voi myös suorittaa fyysisiä kokeita ja testejä muiden sairauksien tarkistamiseksi tai HIV-tartuntoihin tai AIDSiin liittyviin infektioihin, kuten muihin STI-infektioihin, virtsateiden infektioihin tai tuberkuloosiin.CD4-luku alle 200 solua / mm
• 3

ei ole ainoa merkki HIV: nne edenneestä aidsista. AIDS voidaan määritellä myös tiettyjen opportunististen sairauksien tai infektioiden, mukaan lukien ^{sieni-sairauksien, kuten kokkidioidomykoosin, kryptokokkoosin tai kryptosporidiosis} kandidiaasi tai hiiva-infektio keuhkoputkien, henkitorven tai keuhkojen

• pneumonia tai PCP)
• toistuva keuhkokuume
• tuberkuloosi
• Mycobacterium avium Pneumocystis carinii monimutkainen bakteeri-infektio krooniset herpes simplex-haavaumat, jotka kestävät yli kuukauden
• isosporiasis, suolistosairaus
• toistuva
• salmonella septikemia
• toksoplasmoosi, Kaposyn sarkooma (KS)
• lymfooma
• häviävän oireyhtymä tai äärimmäisen laihtuminen progressiivinen multifokaalinen leukoenkefalopatia (atherosclerosis), aivosairaus invasiivinen kohdunkaulan syöpä
• HIV, on tärkeää seurata tarkkaan terveytesi ja raportoida siitä muutoksia lääkäriisi. Uudet oireet voivat olla merkki opportunistisesta infektiosta tai sairaudesta. Joissakin tapauksissa se voi olla merkki siitä, että HIV-hoito ei toimi kunnolla tai että tilanne on edennyt AIDSiin. Varhainen diagnoosi ja tehokas hoito voivat parantaa näkemystäsi HIV: llä ja vähentää aidsin kehittymisriskiä.