Harvoni vs. Viekira Pak

Jos sinulla on C-hepatiittia diagnosoitu, saatat tietä tietävän, että tämä sairaus on virus, joka tartuttaa maksaasi, ja ehkä tiedätte, että se oli kerran vaikea parantaa. potilaat, joilla on hepatiitti C.

Vuonna 2014 elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi kaksi lääkettä hepatiitti C: n hoitoon: Harvoni ja Viekira Pak. Nämä lääkkeet ovat yhdistelmäaineita, mikä tarkoittaa, että ne sisältävät useampaa kuin yhtä lääkettä. Harvoni ja Viekira Pak ovat erilaiset, joten Harvoni ja Viekira Pak voivat vaikuttaa eri tavoin.

Kun yhä useammat ihmiset käyttävät näitä lääkkeitä, voimme oppia lisää niistä ja niiden vaikutuksista Seuraavassa kerrotaan, mitä me tiedämme Harvoni ja Viekira Pak tänään. Tarkista nämä tiedot lääkärisi kanssa nähdäksesi, onko jokin näistä lääkkeistä hyvä vaihtoehto sinulle.

Mitä lääkkeitä näissä yhdistelmissä hoidoista?

Harvoni

Harvoni on tarkoitettu kroonisen hepatiitti C: n (CHC) genotyypin 1 hoitoon aikuisilla. Se sisältää kaksi lääkeainetta yhdessä kalvopäällysteisessä tabletissa.

Tabletti

Tabletti sisältää ledipasviria (90 mg). Tämä on NS5A-inhibiittori. Se estää proteiinin muodostumisen, joka auttaa viruksen kopiota itse. Se sisältää myös sofosbuviria (400 mg). Tämä on polymeraasi-inhibiittori. Se estää viruksen rakennuspalikoita tulemasta yhteen.

Annostus

Tyypillinen päivittäinen annos on yksi tabletti kerran päivässä. Hoito kestää tyypillisesti 12-24 viikkoa. Hoidon pituus riippuu siitä, onko sinulla maksakirroosi (maksan arpeutuminen).

Huomautuksia

Voit ottaa tämän lääkityksen ruoan kanssa tai ilman. Tämä lääkitys on saatavilla vain edellä luetellussa lujuusyhdistelmässä. Et saa leikata tai murskata tätä tabletti.

Viekira Pak

Viekira Pakkäytetään kolmen tyyppisen hepatiitti C: genotyypin 1, genotyypin 1a ja genotyypin 1b hoitoon. Viekira Pak koostuu kahdesta kalvopäällysteisestä tabletista, jotka sisältävät erilaisia ​​lääkkeitä. Sinun on otettava molemmat tabletit.

Tabletti

Tabletti 1 sisältää:

• Ombitasvir (12,5 mg). Tämä on NS5A-inhibiittori. Se estää proteiinin muodostumisen, joka auttaa viruksen kopiota itse.
• Paritaprevir (75 mg). Tämä on proteaasi-inhibiittori. Se auttaa pysäyttämään pieniä viruksen muodostavia osia.
• Ritonaviiri (50 mg). Tämä lääke auttaa paritapreviria pitempään elimistössäsi. Tämä tekee paritaprevirista tehokkaamman.

Tabletti 2 sisältää:

• Dasabuvir (250 mg). Tämä on polymeraasi-inhibiittori. Se estää viruksen rakennuspalikoita tulemasta yhteen.

Annostus

Tyypillinen annostus on kaksi tabletin 1 tabletti joka aamu. Otat myös yhden Tablet-tabletin kahdesti päivässä. Hoito kestää tyypillisesti 12-24 viikkoa. Hoidon pituus riippuu siitä, onko sinulla maksakirroosi (maksan arpeutuminen).

Huomautuksia:

Sinun tulisi ottaa molemmat tabletit aterian yhteydessä.Tämä lääkitys on saatavilla vain edellä luetellussa lujuusyhdistelmässä. Et saa leikata tai murskata näitä tabletteja.

Kustannukset, saatavuus ja vakuutus

Kaikki C-hepatiittilääkkeet vaativat vakuutusyhtiöiltä erityistä hyväksyntää. Ainoastaan ​​apteekkarit jakavat ne. Ne ovat myös erittäin kalliita.

Harvoni maksaa noin 37 800 euroa jokaista 4 viikon hoitoa kohden. Tämä tarkoittaa sitä, että keskimääräinen 12 viikon hoito voisi maksaa noin 113, 400 dollaria.

Viekira Pak maksaa noin 33 000 dollaria neljän viikon hoidon ajaksi. Tämä tarkoittaa sitä, että keskimääräinen 12 viikon hoito voi maksaa noin 99 000 dollaria.

Näiden lääkkeiden kustannukset voivat vaihdella vakuutusyhtiön ja lääkevalmistajan välisen sopimuksen mukaan. Kaikki vakuutusyhtiöt eivät kata huumeiden kustannuksia. Joskus vakuutusyhtiöt kattavat vain huumeidenkustannukset, jos hepatiitti C on tietyssä vaiheessa. Jos lääkekustannuksia ei ole katettu, jotkut valmistajat tarjoavat potilasavun ohjelmia auttaakseen maksamaan lääkitystä.

Haittavaikutukset

Sekä Harvoni että Viekira Pak voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Onneksi haittavaikutukset ovat tyypillisesti lieviä.

Harvoni

Harvonin yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat:

• väsymys
• päänsärky
• unihäiriöt
• pahoinvointi
• ripuli

Viekira Pak

Viikira Pak sisältää:

• pahoinvointi
• kutina
• nukkumisvaikeudet
• heikkous

huumeiden yhteisvaikutukset

lääkeaineiden vuorovaikutus on, kun jokin lääke muuttaa tapaa, jolla toinen toimii. Yhteisvaikutukset voivat olla haitallisia tai estää huumeiden toimimasta hyvin. Kuten monet lääkkeet, sekä Harvonilla että Viekira Pakilla on monia mahdollisia lääkeinteraktioita.

Ennen kuin aloitat lääkkeen, muista kertoa lääkärillesi kaikista lääkemääräyksistä ja over-the-counter-lääkkeistä (OTC). Tämä sisältää lisäravinteita, kuten St. John's Wortia. Lääkäri ja apteekki tarkistavat huolellisesti mahdolliset yhteisvaikutukset Harvonin tai Viekira Pakin kanssa.

Harvoni

Harvoniin vuorovaikutuksessa käytettäviä lääkkeitä ovat:

• antacidit , mukaan lukien OTC-tuotteet (kuten alumiini ja magnesiumhydroksidi) ja huumeet kuten famotidiini tai omepratsoli
• Antiseisorilääkkeet > kuten karbamaatsepiini, fenytoiini, fenobarbitaali tai okskarbatsepiini Kolesterolia alentavia lääkkeitä
• kuten rosuvastatiini Lääkeaineita tuberkuloosin
• kuten rifampiini, rifabutiini tai rifapentiini Sydämen huumeet
• kuten amiodaroni tai digoksiini HIV-lääkkeet
• , kuten tenofoviiri Simeprevir
• , jota käytetään myös hepatiitti C St. Jotkut lääkkeet, jotka ovat vuorovaikutuksessa Viekira Pakin kanssa ovat:
• Antacids

kuten omepratsoli

Antifungaaliset lääkkeet

• kuten ketokonatsoli tai vorikonatsoli Ahdistuneisuuslääkkeet < kuten alpratsolaami
• Astman lääkkeet kuten salmeteroli
• Kolesterolia alentavat lääkkeet kuten rosuvastatiini tai pravastatiini
• Sydämen huumeet kuten amlodipiini, amiodaroni, meksiletiini ja monet muut
• HIV-lääkkeet kuten darunaviiri, rilpiviriini ja lopinaviiri
• Immunosuppressantit kuten syklosporiini tai takrolimuusi
• Älylliset stabilointiaineet kuten kvetiapiini
• Nenästeroidit kuten flutikasoni
• Kipulääkkeet kuten buprenorfiini / naloksoni
• Mitä jos sinulla on toinen sairaus? Yleinen terveys voi vaikuttaa hepatiitti C: n hoitoon. Muista jakaa kaikki lääketieteelliset tiedot lääkärisi kanssa ennen kuin harkitset Harvonin tai Viekira Pakin käyttöä. Jos sinulla on jokin alla luetelluista ehdoista, on erityisen tärkeää keskustella lääkärisi kanssa.
• Raskaus Sekä Harvoni että Viekira Pak (kun niitä käytetään ilman ribaviriinia sisältävää lääkettä) ovat raskausluokkaan kuuluvia B-luokan lääkkeitä. Tämä tarkoittaa sitä, että raskaana oleville naisille ei ole tehty tarpeeksi tutkimuksia, jotka vahvistavat, ovatko nämä lääkkeet turvallisia käyttää raskauden aikana. Nämä lääkkeet on testattu raskaana olevilla rotilla, mutta laboratoriotutkimusten tuloksia ei aina voida soveltaa ihmisiin.

Sinun pitäisi ottaa jokin näistä lääkkeistä vain, jos tunnet, että sinulle ja syntymättömälle lapselle myönnetyt edut ovat suuremmat kuin riskit raskaudelle. Lääkäri voi auttaa sinua tekemään päätöksen, joka sopii sinulle.

Jos päätät käyttää jotain näistä lääkkeistä raskauden aikana, voit ehkä kirjautua raskausrekisteriin. Rekisteri seuraisi hoitosi tuloksia. Nämä tiedot voivat auttaa muita naisia ​​tekemään päätöksiä tulevaisuudessa.

Huom: Harvoni ja Viekira Pak voidaan käyttää yhdessä ribaviriinin kanssa. Jos käytät Harvoni- tai Viekira Pak -tabletteja ribaviriinilla, älä raskautta. Lääkeyhdistelmä voi aiheuttaa synnynnäisiä vikoja syntymättömälle lapselle.

Munuaissairaus

Jos käytät Harvoni-valmistetta ja sinulla on lievä munuaissairaus, annostuksen tulee pysyä ennallaan. Jos sinulla on vaikea munuaissairaus ja olet dialyysissä, et ehkä pysty käyttämään Harvonia. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko se turvallinen sinulle. Muista jakaa kaikki munuaisen terveydentilaasi lääkärin kanssa lääkärisi kanssa.

Jos otat Viekira Pakia ja sinulla on lievä munuaissairaus, annostuksen tulee pysyä ennallaan. Annostesi todennäköisesti pysyvät samana, jos sinulla on vaikea munuaissairaus. Muista kuitenkin jakaa kaikki munuaisen terveydentilaasi lääkärisi kanssa lääkärisi kanssa ennen Viekira Pakin aloittamista.

Maksasairaus

Harvoni-annostusta ei tarvitse muuttaa, vaikka sinulla on vaikea maksasairaus. Varmista, että jakaa kaikki lääketieteelliset tiedot maksan terveydentilasta lääkärisi kanssa ennen Harvonin aloittamista.

Jos sinulla on lievä maksasairaus, voit todennäköisesti ottaa Viekira Pakin. Mutta jos sinulla on vaikea maksasairaus, Viekira Pakia ei suositella. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko tämä lääke turvallinen sinulle. Muista jakaa kaikki lääketieteelliset tiedot maksan terveydentilasta lääkärisi kanssa.

Tehokkuus

Viekira Pakia käytetään useiden hepatiitti C -tyyppisten potilaiden hoitoon. Niille, joille ei ole koskaan aikaisemmin hoidettu, hoitoaste on noin 95 prosenttia. Niille, joilla on maksakirroosi tai jotka on hoidettu aikaisemmin muiden lääkkeiden kanssa, käytetään ribaviriinin kanssa Viekira Pakia. Tämän käytön kovettumisnopeus voi olla 80-90 prosenttia tai suurempi.

Harvonin kovettumisnopeus on noin 95 prosenttia.

Minkä lääkkeen haluat ottaa?

Sinun on pidettävä mielessä useita tekijöitä, kun lääkäri päättää, onko jokin näistä lääkkeistä hyvä hoito.

Menestymisnopeus

Molemmilla näillä lääkeyhdistelmillä voi olla erittäin korkea menestysaste hepatiitti C: n kovettumisessa.

Hoidetut tilat

Viekira Pakia voidaan käyttää useiden hepatiitti C-genotyyppien hoitoon, kun taas Harvoni kohtelee genotyyppi 1. Lääkäri harkitsee genotyyppiä päätettäessä, mikä hoito on paras valinta sinulle. (Huomautus: Harvoni on äskettäin hyväksytty hoitamaan genotyyppejä 4, 5 ja 6. Lääkärisi voi kertoa sinulle enemmän.)

Muut tarvittavat lääkkeet

Jos käytät Harvoni-valmistetta, sinun ei ehkä tarvitse ottaa mitään muuta hoitoon mutta jos otat Viekira Pakia, saatat joutua ottamaan ribaviriinia myös. Ribaviriinilla on omat riskit ja haittavaikutukset, mukaan lukien anemia (alhainen punasolujen määrä).

Maksasairaus

Jos sinulla on vaikea maksasairaus, saatat joutua ottamaan Harvonin. Viekira Pakia ei kuitenkaan suositella vaikean maksasairauden varalta.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Jos käytät useita muita lääkkeitä, sinun on harkittava, sovittavatko Harvoni tai Viekira Pak niihin. Lääkäri saattaa joutua muuttamaan muiden lääkkeiden annoksia tai vaihtamaan sinut muihin lääkkeisiin.

Apteekkarin takeaway advice

Nykyään markkinoilla on paljon uusia hepatiitti C-huumeita. Harvoni ja Viekira Pak ovat kaksi lupaavaa vaihtoehtoa. Jokainen henkilö on erilainen, joten keskustele lääkärisi kanssa nykyisistä ja aiemmista terveysongelmista ja siitä, miten nämä lääkkeet voivat vaikuttaa sinua. Yhdessä te ja lääkäri voivat päättää, onko jokin näistä lääkkeistä hyvä valinta hepatiitti C: n hoitoon.