Ebolavirus: puhkeaminen, oireet ja hoito

Mikä on Ebola?

Ebola on virusperäinen verenvuototauti (verenvuoto), jolla on korkea kuolleisuus. Virus löydettiin vuonna 1976 lähellä Ebola-jokea nykyisessä Kongon demokraattisessa tasavallassa. Ebolavirusta on viisi kantaa - Tai Forest, Sudan, Bundibugyo, Zaire ja Reston. Neljä kantaa (Reston on poikkeus) on vastuussa ihmisen tautitapauksista. Ebola-virus tarttuu hedelmälepakoihin, gorilloihin, apinoihin, metsän antilooppiin, simpansseihin ja sikoihin. Ihmiset voivat saada viruksen tarttuessaan läheiseen kosketukseen tartunnan saaneen eläimen kehon tai kehon nesteiden (mukaan lukien veri) kanssa. Kun virus on levinnyt ihmisiin, leviäminen henkilöiden välillä on mahdollista.

Ebolan puhkeaminen

Vuodesta 1976 lähtien tautitapauksia on esiintynyt satunnaisesti Zairessa, Sudanissa, Kongon demokraattisessa tasavallassa, Gabonissa ja Ugandassa. Suurin puhkeaminen maaliskuussa 2014 alkaa Guineassa, Liberiassa, Sierra Leonessa, Senegalissa ja Nigeriassa. Länsi-Afrikan Ebola-tautiepidemio on historian suurin: 28 652 ilmoitettua tapausta ja 11 325 kuolemaa huhtikuusta 2016 alkaen. Käy uusimmista puhkeamistilastoista CDC: n (Centers for Disease Control) verkkosivustolla.

Kuinka Ebolan tartunta tapahtuu?

Ihmisten esiintymistiheysten välillä Ebolan uskotaan tarttuvan eläimiin, jotka toimivat viruksen "säiliönä". Kun ihminen tarttuu Ebolaan tartuttamalla tartunutta eläintä, henkilöiden välinen tartunta voi johtaa tautipesäkkeeseen. Ebola voi tarttua suoraan tai epäsuorasti. Suoralla leviämisellä tarkoitetaan virusta, joka kulkee tartunnan saaneen henkilön verestä tai muista kehon nesteistä toiselle henkilölle seksuaalisen yhteyden kautta tai tartunnan saaneiden kehon nesteiden (esimerkiksi kyyneleet, uloste, virtsa, oksentelu) kautta, jotka ovat kosketuksissa limakalvoihin tai murtuneeseen ihoon . Epäsuoralla tartunnalla tarkoitetaan henkilöä, joka poimii viruksen saastuneelta esineeltä, kuten tartunnan saaneilta leikkausvälineiltä tai neulalta.

Mitkä ovat ebolan merkit ja oireet?

Ebolaviruksen oireisiin sisältyy yli 101 ° F ylittävä kuume, oksentelu, ripuli, kurkkukipu, vaikea päänsärky, nivel- / lihaskipu, vatsakipu, heikkous, ihottuma ja sisäinen verenvuoto. Jotkut sairaudesta kärsivät ihmiset voivat vuotaa silmistä, nenästä, korvista ja peräsuolesta. Lab-testit voivat paljastaa epänormaalit maksa- ja munuaistoiminnot. Valkosolujen ja verihiutaleiden pitoisuus voi olla kohonnut. Ebolan inkubaatioaika, joka määritetään ajanjaksona virukselle altistumisesta oireiden puhkeamiseen, on 21 päivää. Keskimääräinen aika altistumisesta oireiden kehitykseen on noin 8-10 päivää; verenvuoto on yleensä myöhempi oire, joka tarkoittaa vakavaa infektiota.

Onko Ebola ilmassa?

Laboratorio-olosuhteissa Ebola-viruksen on osoitettu leviävän ilman läpi. Todellisissa elinolosuhteissa ja sairaalaympäristössä ei kuitenkaan ole näyttöä siitä, että ebola voisi tarttua ilmassa. Vaikka on olemassa pelkoja siitä, että Ebola voi muuttua ja siirtyä helpommin tarttuvaksi, CDC: n johtaja tohtori Tom Frieden totesi, että Ebolavirus on muuttunut vain vähän viimeisen 40 vuoden aikana. Hän sanoi myös, ettei ole todisteita siitä, että Ebolassa olisi tapahtunut muutoksia, jotka helpottaisivat leviämistä henkilöiden välillä.

Mikä on Ebolan kuolleisuusaste?

Jokainen Ebolan puhkeaminen on erilainen. Historiallisesti suurempien Ebolan taudinpurkausten kuolleisuus on ollut 50 - lähes 90 prosenttia. Maaliskuussa 2014 alkaneiden Länsi-Afrikan ebola-epidemian epäiltyjen tapausten ilmoitettu kuolleisuusaste on noin 40% huhtikuusta 2016.

Mikä on Ebolan hoito?

Ebolaa ei voida parantaa. Uusia hoitomuotoja tutkitaan. Ebolan hoito käsittää tukihoitoa, johon sisältyy usein laskimonsisäisten (IV) nesteiden antaminen ja tarkoituksenmukaisten elektrolyytti-, happi- ja verenpainetasojen seuranta ja ylläpitäminen. Muiden infektioiden ehkäisy ja hoito, jotka voivat kehittyä Ebola-tartunnan saaneilla potilailla, on myös tärkeää.

Onko Ebola-rokotetta?

Tällä hetkellä ei ole FDA: n hyväksymää rokotetta Ebola-virukselle. Kansallinen allergia- ja tartuntatauteinstituutti (NIAID), joka on osa kansallisia terveysinstituutteja (NIH), kehittää Ebola-rokotetta. Länsi-Afrikan Ebolan puhkeamisen vuoksi NIAID: n, muiden kansainvälisten terveysjärjestöjen ja lääkeyhtiöiden tutkijat nopeuttavat useiden potentiaalisten Ebola-rokotteiden tutkimusta.

Muut mahdolliset ebolan hoidot

Ebolaan kehitetään kokeellista terapiaa, nimeltään ZMapp. Hoito koostuu kolmesta monoklonaalisesta vasta-aineesta, jotka on suunniteltu nykyisen Ebola-infektion hoitamiseksi. Monoklonaaliset vasta-aineet toimivat sitoutumalla viruksen proteiineihin ja ”kohdentamalla” immuunijärjestelmän tuhoamiseen. Lisää tutkimusta tarvitaan ZMappin turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi, ennen kuin sitä voidaan harkita FDA: n hyväksynnässä ja ebola-hoidossa.

Muita mahdollisia Ebola-infektioiden terapioita ovat viruslääkkeet, jotka häiritsevät tai pysäyttävät Ebola-viruksen lisääntymistä. Tällaisten kokeellisten lääkkeiden potentiaalisen tehokkuuden määrittämiseen tarvitaan lisää tutkimuksia.

Voidaanko ebola estää?

Ihmiset alueilla, joilla tiedetään olevan Ebola-tapauksia, voivat toteuttaa seuraavat varotoimenpiteet viruksen leviämisriskin minimoimiseksi. Huolellinen hygienia on välttämätöntä. Vältä ihmisiä ja kehon nesteitä, jotka tunnetaan tai epäillään ebolasta. Älä kosketa lepakoiden ja villieläinten kanssa; älä kuluta raa'ita tai alikeitetyt eläimet, joilla voi olla virus. Vain hyvin erikoistuneet ja koulutetut ammattilaiset, joilla on riittävät suojavälineet, saavat antaa hoitoa Ebola-potilaille ja käsitellä Ebolan uhrien kuolleita ruumiita. Jos tarvitset lääketieteellistä hoitoa ollessasi alueella, jolla tiedetään olevan Ebolan satama, ota yhteys suurlähetystöihisi tai konsulaattiin saadaksesi asian asianmukaiseen tilaan.