Inflammatory Bowel Disease (IBD)
Sisällysluettelo:
- Yleiskatsaus
- IBD: tä esiintyi harvoin ennen parantuneen hygienian ja kaupungistumisen nousua 1900-luvun alussa. Nykyään sitä esiintyy edelleen pääosin kehittyneissä maissa, kuten Yhdysvalloissa. Kuten muut autoimmuunit ja allergiset häiriöt, uskotaan, että emästen resistenssin kehittymisen puute on osittain vaikuttanut sairauksiin kuten IBD.
- Crohnin tauti voi vaikuttaa minkä tahansa GI-alueen osaan suusta peräaukkoon, vaikka se esiintyy useimmiten ohutsuolen päästä (paksusuoli) ja kaksoispisteen alussa (suuri suoli).
- Toisin kuin Crohnin, UC rajoittaa paksusuoleen (suolisto) ja vaikuttaa vain tasokkaisiin kerroksiin tasaisessa jakautumisessa. UC: n oireet ovat:
- Vaikka mitään IBD: n muotoa ei ole, varhainen hoito ja elämäntapamuutokset auttavat minimoimaan vaurioita ja komplikaatioita. Hoito vähentää myös oireiden määrää.
Yleiskatsaus
Monet ihmiset ovat hämmentyneitä tulehduksellisten suolistosairauksien (IBD), Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus (UC). Lyhyt selitys on se, että IBD on sateenvarjoaika sairaudelle, jossa sekä Crohnin tauti että haavainen koliitti putoavat. Mutta tarinassa on tietenkin paljon enemmän.
Sekä Crohnin että UC: n on merkitty epänormaalilla vastuksella kehon immuunijärjestelmästä, ja ne voivat jakaa joitain oireita. On kuitenkin myös merkittäviä eroja. Näihin eroihin kuuluvat ensisijaisesti maha-suolikanavan (GI) alueen sairaudet ja tapa, jolla jokainen sairaus reagoi hoitoon. Näiden ominaisuuksien ymmärtäminen on avain gastroenterologin oikean diagnoosin saamiseksi.
IBD: tä esiintyi harvoin ennen parantuneen hygienian ja kaupungistumisen nousua 1900-luvun alussa. Nykyään sitä esiintyy edelleen pääosin kehittyneissä maissa, kuten Yhdysvalloissa. Kuten muut autoimmuunit ja allergiset häiriöt, uskotaan, että emästen resistenssin kehittymisen puute on osittain vaikuttanut sairauksiin kuten IBD.
Crohnin ja UC: n ovat IBD: n yleisimpiä muotoja. Usein termit ovat keskenään vaihdettavissa. Vähemmän yleiset IBD: t ovat:
mikroskopinen koliitti
- divertikuloosiin liittyvä koliitti
- kollageeninen koliitti
- lymfosyyttinen koliitti
- Behçetin tauti.
- IBD voi iskeä milloin tahansa. Mayon klinikan mukaan useimmat IBD-potilaat diagnosoidaan ennen 30-vuotiaita. Yleisemmät:
kaupunkialueilla
- korkeampien sosioekonomisten ryhmien keskuudessa
- teollistuneet maat
- pohjoiset ilmasto-alueet
- valkoihoisilla, toisin kuin tummemmilla naisilla ja aasialaisten alkuperää olevien ihmisten kanssa
- ihmisillä, jotka syövät rasvaton ruokavalioon
- Ympäristötekijöistä poiketen geneettisten tekijöiden uskotaan vaikuttavan merkittävästi IBD: n kehittymiseen. Siksi sitä pidetään "monimutkaisena häiriöenä".
Valitettavasti tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa IBD: lle. Tämä on elinikäinen sairaus, jossa vaihtelevat remission ja flare-up-jaksot. normaalia ja tuottavaa elämää.
IBD: tä ei pidä sekoittaa ärtyvän suolen oireyhtymään (IBS). IBS on paljon vähemmän vakava haitta kuin joko Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus.Se ei sisällä tulehdusta tai näyttää olevan fysiologinen perusta.
Crohnin tautiCrohnin tauti
Crohnin tauti voi vaikuttaa minkä tahansa GI-alueen osaan suusta peräaukkoon, vaikka se esiintyy useimmiten ohutsuolen päästä (paksusuoli) ja kaksoispisteen alussa (suuri suoli).
Crohnin taudin oireita ovat:
pysyvä ripuli
- kouristunut vatsakipu
- kuume
- satunnaisesti peräsuolen verenvuoto
- väsymys
- Toisin kuin UC, Crohnin ei ole rajoitettu GI- . Se voi myös vaikuttaa ihoon, silmiin, niveliin ja maksaan. Koska oireet yleensä pahenevat aterian jälkeen, Crohnin potilaat kokevat usein ruokavaliota aiheuttavan painonpudotuksen.
Crohnin tauti voi aiheuttaa suoliston tukoksia johtuen arpeutumista ja turvotusta. Suolistossa olevat haavaumat (haavaumat) voivat kehittyä omiin osiin, joita kutsutaan fisteleiksi. Crohnin tauti voi myös lisätä riskiä paksusuolen syöpään, minkä vuoksi potilaiden on oltava säännöllisiä colonoscopies.
Lääkitys on yleisin tapa hoitaa Crohnin tautia. Viisi lääketyyppiä ovat:
steroidit
- antibiootit
- immuunimuuntimet, kuten atsatiopriini ja 6-MP
- aminosalisylaatit, kuten 5-ASA
- biologinen hoito
- vaativat leikkausta. Silti leikkaus ei paranna Crohnin tautia.
Haavainen colitisUlcerative colitis
Toisin kuin Crohnin, UC rajoittaa paksusuoleen (suolisto) ja vaikuttaa vain tasokkaisiin kerroksiin tasaisessa jakautumisessa. UC: n oireet ovat:
vatsavaivat> löysät ulosteet
- verinen uloste
- kiireellinen suolisto
- väsymys
- ruokahaluttomuus
- verenvuodosta johtuva anemia (vain vakavissa tapauksissa)
- UC: n oireet voivat vaihdella myös tyypin mukaan. Mayo Clinicin mukaan viisi erilaista UC: ää:
- akuutti vakava UC (harvinainen muoto, joka aiheuttaa syömishäiriöitä)
vasemmanpuoleinen koliitti (vaikuttaa laskevaan paksusuoleen ja peräsuoleen)
- pancolitis (vaikuttaa koko
- proktosigmoidiitti (vaikuttaa paksusuolen paksusuoleen ja peräsuoleen)
- haavainen proktiitti (lievempi muoto, joka vaikuttaa vain peräsuoleen)
- Biologista hoitoa lukuun ottamatta sairaudet ovat samat kuin Crohnin. Toisin kuin Crohnin, useimmat UC-potilaista lähes koskaan tarvitsevat leikkausta.
- Lapset, joilla on tauti, eivät välttämättä kehitä tai kasvavat kunnolla. Remission-jaksot ovat yleensä pitempiä UC: n kanssa kuin Crohnin taudissa, ja komplikaatiot ovat paljon harvemmin. Silti, kun komplikaatioita ilmenee, ne voivat olla vakavia. Vasen käsittelemätön, UC voi johtaa:
reikiä paksusuolessa
paksusuolisyöpä
- maksasairaus
- osteoporoosi
- verihyytymät
- diagnoosiDiagnosing IBD
- Ei ole epäilystäkään, elämänlaatu, epämiellyttävien oireiden ja usein käyntien aikana. Vielä pahempaa on se, että IBD voi johtaa arpikudokseen ja jopa pysyviin vaurioihin. Jos havaitset epätavallisia oireita, on tärkeää soittaa lääkäriin. Voit viitata gastroenterologiksi IBD-testaukseen, kuten kolonoskopiaan tai CT-tutkimukseen.IBD: n oikean muodon diagnoosi johtaa tehokkaampiin hoitomuotoihin.
Vaikka mitään IBD: n muotoa ei ole, varhainen hoito ja elämäntapamuutokset auttavat minimoimaan vaurioita ja komplikaatioita. Hoito vähentää myös oireiden määrää.