Diabeettinen Jalka Kipu ja Haavaumat: Syyt ja Hoidot

Diabeettinen Jalka Kipu ja Haavaumat: Syyt ja Hoidot
Diabeettinen Jalka Kipu ja Haavaumat: Syyt ja Hoidot

Professori Jussi Pihlajamäki: Diabeteksen hoito - leikkausta, lääkettä vai elämäntapa?

Professori Jussi Pihlajamäki: Diabeteksen hoito - leikkausta, lääkettä vai elämäntapa?

Sisällysluettelo:

Anonim
Diabeettinen jalkakipu ja haavaumat Jalkahaavat ovat yleinen komplikaatio huonosti hallittua diabetesta, joka johtuu ihokudoksen hajoamisesta ja altistumisesta kerrosten alapuolelle. sinun sokkosi alla ja jalkojen pallot, ja ne voivat vaikuttaa jaloihisi luihin.

Kaikki diabetesta sairastavat voivat kehittää jalkahaavaumia ja jalkakipua, mutta hyvä jalkahoito voi auttaa niitä estämään. Haavaumat ja jalkakivut vaihtelevat riippuen niiden syistä. Keskustele lääkärisi kanssa jalkakipuista tai epämukavuudesta sen varmistamiseksi, ettei se ole vakava ongelma, sillä tartunnan saaneet haavaumat voivat johtaa laittaminen, jos laiminlyödään.

oireet ja diagnoosi oireiden ja diagnoosin tunnistaminen

Yksi jalkahaavojen ensimmäisistä merkkeistä on juoksut jalasta, joka saattaa tahraa sukat tai vuotaa kengänne. Epätavallinen turvotus, ärsytys, punoitus ja hajut yhdestä tai molemmista jaloista ovat myös yleisiä varhain oireita jalkakivääriin.

Merkittävin merkki vakavasta haavan haavaumasta on haavauma ympäröivä musta kudos (kutsutaan eschariksi). Tämä johtuu siitä, ettei tervettä verenvirtausta haavauman ympärillä olevalle alueelle ole. Osittainen tai täydellinen gangreeni, joka viittaa infektioiden aiheuttamaan kudoskuolemaan, voi esiintyä haavojen ympärillä. Tällöin voi tapahtua hajuton purkautuminen, kipu ja tunnottomuus.

Jalkahaavaumat eivät ole aina ilmeisiä. Joskus, et edes näytä haavojen oireita, kunnes haavauma on saanut tartunnan. Keskustele lääkärisi kanssa, jos havaitset ihon värimuutoksia, etenkin kudosta, joka on muuttunut mustaksi tai tuntuu kipua alueelta, joka näyttää kovaa tai ärsyttää.

Lääkäri todennäköisesti tunnistaa haavaasi vakavuuden asteikolla 0-3 käyttäen seuraavia vaatimuksia:

1: haavauma, mutta ei infektio

2: haavauma syvällä, altistus nivelille ja jänteille

3: laajat haavaumat tai absessiot infektiosta

Diabeettisen haavan aiheuttamat haitat

Diabeettiset haavaumat ovat yleisimpiä:

heikko verenkierto

korkea verensokeri (hyperglykemia)

hermovaurio

  • ärsytyneet tai haavoittuneet jalat
  • Huono verenkierto on verisuonitaudin muoto, jossa veri ei juokse jaloille tehokkaasti. Huono verenkierto voi myös vaikeuttaa haavojen parantumista.
  • Korkeat glukoositasot voivat hidastaa infektoituneen jalkahaavan paranemisprosessia, joten verensokerin hallinta on kriittinen. Ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes, on usein vaikeampaa taistella infektioiden haavaumilta.
  • Hermovauriot ovat pitkäaikaisia, ja ne voivat jopa johtaa jalkojen tunnehäviöihin.Vahingoittuneet hermot voivat tuntua herkiltä ja tuskallisilta. Hermovauriot vähentävät herkkyyttäsi jalkakipuille ja aiheuttavat kivuttomia haavaumia, jotka voivat aiheuttaa haavaumia.

Haavaumia voidaan tunnistaa viemällä se pois alueelta ja joskus havaittavasta palanen, joka ei aina ole tuskallista.

Kuiva iho on yleinen diabeteksessa. Jalat saattavat olla alttiimpia halkeilulle. Kouruja, maissia ja verenvuotoja voi esiintyä.

Riskitekijät Diabeettisten jalkojen haavaumia aiheuttavat tekijät

Kaikki diabetesta sairastavat ovat vaarassa joutua jalkojen haavaumiin, millä voi olla useita syitä. Jotkut tekijät voivat lisätä jalkahaavojen riskiä, ​​mukaan lukien:

huonosti asennettu tai huonolaatuiset kengät

huono hygienia (ei pesu säännöllisesti tai perusteellisesti)

käpälän virheellinen leikkaus

  • alkoholin kulutus
  • silmäsairaus diabetesta
  • sydänsairaus
  • munuaissairaus
  • liikalihavuus
  • tupakan käyttö (estää verenkiertoa)
  • Diabeettiset jalkahaavat ovat myös yleisimpiä vanhemmilla miehillä.
  • Hoito Diabeettisten jalkojen haavaumia
  • Pysy jaloillasi kipua ja haavaumia estäessä. Tätä kutsutaan lakkaamattomaksi, ja se on hyödyllistä diabeettisten jalkojen haavaumien kaikissa muodoissa. Paine kävelystä voi saada infektion pahemman ja haava laajentua. Ihmisille, jotka ovat ylipainoisia, ylimääräinen paine saattaa aiheuttaa jatkuvaa jalkakipua.

Lääkärisi saattaa suositella tietyt aineet, jotta voit suojata jalkasi:

diabeteksen kengät

valetut

ruoansulatuskansiot

  • pakkauspäällysteet
  • diabeettiset jalkahaavat, joilla on haavauma, kuolleen ihon poistaminen, vieraat esineet tai infektiot, jotka ovat saattaneet aiheuttaa haavaumia.
  • Infektio on vakava komplikaatio jalkahaavoja ja vaatii välitöntä hoitoa. Ei kaikkia infektioita kohdellaan samalla tavoin. Haavauma ympäröivä kudos voidaan lähettää laboratorioon sen määrittämiseksi, mikä antibiootti auttaa. Jos lääkäri epäilee vakavaa infektiota, hän voi määrätä röntgensäteilyä etsimään luun tulehduksen merkkejä.
  • Haavauma voi estää:
  • jalka kylvöä

ihon desinfiointi haavain ympärillä

pitää haava kuivana usein pidennysmuutoksilla

entsyymihoidot

  • kalsiumalginaatteja sisältävät sidokset Bakteerien kasvun estäminen
  • Lääkehoito
  • Lääkäri voi määrätä antibiootteja, verihiutaleita tai hyytymistä ehkäiseviä lääkkeitä haavaumesi hoitamiseksi, jos infektio etenee ennaltaehkäisevien tai anti-paineen hoitojen jälkeen. Monet näistä antibiooteista hyökkäävät
  • Staphylococcus aureus
  • ,

bakteereja, joiden tiedetään aiheuttavan stafi-infektioita, tai

ß-hemolyyttinen Streptococcus , joka tavallisesti esiintyy suolistasi. Keskustele lääkärisi kanssa muista terveydentilastasi, jotka saattavat lisätä näiden haitallisten bakteerien aiheuttamien infektioiden riskiä, ​​mukaan lukien HIV- ja maksavaivat. poly-heksametyleeni-biguanidi (PHMB) -geeli tai liuokset jodi (joko povidoni tai cadexomer) lääketieteellinen hunaja voide- tai geelimuodossa

Kirurgiset toimenpiteet

Lääkäri voi suositella haittavaikutuksilta haittavaikutuksia.Kirurgi voi auttaa lievittämään paineesi haavaumesi partaamalla luuta tai poistamalla jalkojen epämuodostumat kuten bunions tai hammertoes.

Sinun ei todennäköisesti tarvita leikkausta haavaumistasi. Kuitenkin, jos mikään muu hoitovaihtoehto ei voi auttaa haavautesi parantua tai edistyä edelleen infektioon, leikkaus voi estää haavaumesi pahenevan tai johtaa amputointiin.

  • Diabeettisen jalan ongelmien ennaltaehkäisy
  • American Podiatric Medical Associationin mukaan 14-24 prosentilla amerikkalaisista, joilla on diabeettiset jalkahaavat, on amputaatioita. Ehkäisevä hoito on ratkaisevan tärkeää. Hallitse verensokerisi lähelle, sillä diabeteksen komplikaatioiden mahdollisuudet ovat vähäiset, kun verensokerisi on vakaa. Voit myös auttaa ehkäisemään diabeettisia jalkaongelmia:
  • jalkasi peseminen joka päivä
  • pitää silmäluomien riittävästi leikattu, mutta ei liian lyhyt

pitää jalkasi kuivana ja kosteana

vaihtaa sukat usein

jalkaterapeutti maissille ja kalluksen poistamiselle

sopivalla jalkineella

Jalkahaavat voivat palata, kun heitä on hoidettu. Hoitokudos voi tarttua, jos alue kärjistyy uudelleen, joten lääkärisi voi suositella käytettäväksi diabeteksen kengät, jotta haavaumia ei palaisi.

  • Kun haluat nähdä lääkärisi, kun haluat nähdä lääkäriasi
  • Jos aloitat näkevän lihastetun lihan ympärillä puutumista, tutustu lääkäriisi heti hakeaksesi hoitoa tartunnan saaneelle tukihoidolle. Jos hoitamaton, haavaumat voivat aiheuttaa paiseita ja levitä muille alueille jalkojesi ja jalkojen suhteen. Tässä vaiheessa haavaumia voidaan usein hoitaa vain leikkaamalla, amputoimalla tai korvaamalla iho synteettisellä ihon korvikkeella.
  • OutlookOutlook
  • Kun varhainen, jalkahaavoja voidaan hoitaa. Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos kehosi aiheuttaa jaloilleen tartuntaa, koska tartunnan todennäköisyys kasvaa, mitä kauemmin odotat. Käsittelemattomat infektiot saattavat vaatia amputaatioita.
  • Kun haavaumat parantuvat, pysy jaloillasi ja noudata hoitosuunnitelmaa. Diabeettiset jalkahaavat voivat kestää useita viikkoja parantua. Haavaumia voi kestää kauemmin parantua, jos verensokerisi on korkea ja jos vatsan paine kohdistuu haavaumiin. Jäljellä oleva tiukka ruokavalio ja lastauspaine jaloistasi on tehokkain tapa sallia jalkahaavan parantumisen. Kun haava on parantunut, johdonmukainen ennaltaehkäisevä hoito auttaa sinua pysäyttämään haavaumia koskaan paluusta.