Diagnoosi ja hoito

Mikä on keliakia?

Keliakia

• sprue
• ei-trooppinen sprue
• gluteenia herkkä enteropatia

Gluteenia on proteiini, joka löytyy vehnästä valmistetuissa elintarvikkeissa, ohra, ruis ja ruisvehnä, jota esiintyy myös kauralla, joka on tehty jalostuslaitoksissa, jotka käsittelevät muita jyviä, gluteenia voi jopa löytyä eräiltä lääkkeiltä, ​​vitamiineilta ja huulipunkeiltä Gluteenintoleranssi, joka tunnetaan myös gluteeniherkkyydenä, on ominaista sillä gluteenin intoleranssilla on lievä herkkyys gluteenille, kun taas toisilla on keliakia, joka on autoimmuunisairaus.

Keliakiassa immuunivaste gluteenille luo myrkkyjä, jotka tuhoavat villit. Villit ovat pienten sormien kaltaiset ulkonemat pienen suoliston sisällä. Kun villit vaurioituvat, keho ei pysty absorboimaan ravinteita elintarvikkeista. Tämä voi johtaa aliravitsemukseen ja muihin vakaviin terveyshäiriöihin, mukaan lukien pysyvät suoliston vauriot.

Diabeteksen ja ruoansulatuskanavan ja munuaisten sairauksien kansallisen instituutin mukaan noin 141 potilaalla on keliakiaa. Keliakia sairastavien on poistettava kaikki gluteenin muodot ruokavaliostaan. Tämä sisältää useimmat leipätuotteet, leivonnaiset, olut ja elintarvikkeet, joissa gluteenia voidaan käyttää stabilointiaineena.

Oireet Mikä ovat keliakian oireet?

keliakian oireet yleensä sisältävät suoliston ja ruoansulatuskanavan, mutta ne voivat myös vaikuttaa muihin kehon osiin. Lapset ja aikuiset ovat yleensä erilaisia ​​oireita.

Keliakian oireet lapsilla

Keliakia sairastavilla lapsilla voi olla väsymystä ja ärtyneitä. Ne voivat myös olla normaalia pienempiä ja viivästyneet murrosikä. Muita yleisiä oireita ovat:

painon aleneminen

oksentaminen

vatsan turvotus

vatsakipu

pysyvä ripuli tai ummetus

vaaleat, rasvaiset, haisevia ulosteita

aikuiset

Aikuisilla, joilla on keliakia, saattaa esiintyä ruoansulatuskanavan oireita. Useimmissa tapauksissa oireet vaikuttavat myös muihin kehon osiin. Nämä oireet voivat olla:

• raudan puutosepidemia
• nivelten kipu ja jäykkyys
• heikot, hauraat luut
• väsymys
• kohtaukset
• ihosairaudet
• tunnottomuus ja pistely kädessä ja jalkana
• hampaiden värjäytyminen tai emalihäviö
• vaaleat haavaumat suun sisällä
• epäsäännölliset kuukautiset
• hedelmättömyys ja keskenmeno

Dermatitis herpetiformis (DH) on toinen yleinen keliakian oire. DH on voimakkaasti kutiava ihottuma, joka koostuu kuoppia ja läpipainopakkauksista.Se voi kehittyä kyynärpäät, pakarat ja polvet. DH vaikuttaa noin 15-25 prosentilla ihmisistä, joilla on keliakia. Ne, jotka kokevat DH: n, eivät yleensä ole ruoansulatuskanavan oireita.

On tärkeää huomata, että oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen riippuen eri tekijöistä, mukaan lukien:

• ajan, jona joku on imettynyt kuin lapsi
• ikä, joku alkoi syödä gluteenia
• gluteeniton määrä joku
• suolen vaurion vakavuus

Jotkut keliakia sairastavilla ei ole oireita. Ne voivat kuitenkin edelleen kehittää pitkäaikaisia ​​komplikaatioita taudinsa seurauksena.

Ajoittakaa lääkärisi tapaaminen välittömästi, jos epäilet, että sinulla tai lapsellasi on keliakia. Kun diagnoosi ja hoito viivästyvät, komplikaatioita todennäköisemmin tapahtuu.

RiskitekijätKee keliakian riski?

Keliakia esiintyy perheissä. Chicagon yliopiston lääketieteellisen keskuksen mukaan ihmisillä on yksi 22: stä mahdollisuudesta kehittää keliakia, jos heidän vanhempansa tai sisarensa on kunnossa.

Ihmiset, joilla on muita autoimmuunitauteja ja eräitä geneettisiä häiriöitä, ovat todennäköisemmin myös keliakia. Jotkut keliakiatyyppeihin liittyvät sairaudet ovat:

• lupus
• nivelreuma
• tyypin 1 diabetes
• kilpirauhasen sairaus
• autoimmuunin maksasairaus
• Addisonin tauti
• Sjogrenin oireyhtymä
• Downin oireyhtymä < Turnerin oireyhtymä
• laktoosi-intoleranssi
• suolistosyöpä
• suolen lymfooma
• DiagnoosiMiten keliakiasta on diagnosoitu?

Diagnoosi alkaa fyysisellä tutkimuksella ja lääketieteellisellä tutkimuksella.

Lääkärit suorittavat myös erilaisia ​​testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Keliakia sairastavilla henkilöillä on usein korkea antiendomysium (EMA) ja anti-kudos-transglutaminaasi (tTGA) -vasta-aineet. Nämä voidaan havaita verikokeilla. Testit ovat luotettavia, kun he suoritetaan kun gluteenia on edelleen ruokavaliossa.

Yleiset verikokeet ovat:

täydellinen verenkuva (CBC)

• maksan toimintaan liittyvät testit
• kolesterolitestit
• alkalinen fosfataasin tason testi
• seerumin albumiinitesti
• ihon biopsia voi myös auttaa lääkäreitä diagnosoimaan keliakia. Iho-biopsian aikana lääkäri poistaa pieniä ihokudososia tutkimalla mikroskoopilla. Jos ihon biopsia ja verikokeiden tulokset osoittavat keliakia, sisäinen biopsia ei välttämättä ole tarpeen.

Tapauksissa, joissa verikoe tai ihon biopsia tulokset eivät ole vakuuttavia, keliakia voidaan testata yläendoskoopilla. Ylemmässä endoskopiassa ohut putki, jota kutsutaan endoskoopiksi, kierretään suun kautta ja pienen suolen sisään. Endoskooppiin kiinnitetty pieni kamera antaa lääkärille mahdollisuuden tutkia suolistoja ja tarkistaa villit vaurioita. Lääkäri voi myös suorittaa suolen biopsia, johon liittyy kudosnäytteen poistaminen suolistosta analysoitavaksi.

Hoito Miten keliakiaa hoidetaan?

Ainoa tapa keliaakavälin hoitoon on gluteenin pysyvä poistaminen ruokavaliosta.Tämä sallii ruoansulatuselinten parantuvan ja alkaa imeä ravintoaineet kunnolla. Lääkäri opettaa sinulle, miten välttää gluteenia ravitsevaa ja terveellistä ruokavaliota noudattaen. Ne antavat myös ohjeita elintarvikkeiden ja tuotenimikkeiden lukemiseen, jotta voit tunnistaa kaikki gluteenia sisältävät ainesosat.

Oireet voivat muuttua päivien kuluessa, kun gluteenia poistetaan ruokavaliosta. Älä kuitenkaan lopeta syömisen gluteenia, kunnes diagnoosi on tehty. Gluteenin ennenaikaisen poistaminen voi häiritä testituloksia ja johtaa epätarkkaan diagnoosiin.

Elintarvikkeiden säilytysohjeet Eläinten ruokahuolto keliakia sairastaville

Gluteenittoman ruokavalion säilyttäminen ei ole helppoa. Onneksi monet yritykset valmistavat gluteenittomia tuotteita, joita löytyy eri ruokakaupoista ja erikoisruokakaupoista. Näiden tuotteiden etiketit sanovat "gluteeniton. "

Jos sinulla on keliakia, on tärkeää tietää, mitkä elintarvikkeet ovat turvallisia. Tässä on joukko elintarvikeohjeita, jotka auttavat sinua määrittämään, mitä syödä ja mikä on vältettävä.

vehnä

speltti

• ruis
• ohra
• triticale
• bulgur
• durum
• farina
• graham-jauhot
• karkit
• viljat
• evästeet

krakkaamot

• krutonit
• painoajat
• karkit
• kastikkeet (sisältää soijakastiketta)
• kastikkeet ja äyriäiset
• kaura
• pasta
• jalostetut lounaslelut, makkarat ja kuumakakut
• keitot
• Voit nauttia näistä gluteenittomista jyvistä ja tärkkelyksistä:
• tattari
• maissi
• amaraani
• arrowroot
• cornmeal
• riisistä, soijasta, maissista, perunoista tai
• puhdas maissi tortillat

quinoa

• riisi
• tapioca
• Terveitä gluteenittomia elintarvikkeita ovat:
• tuoretta lihaa, kalaa ja siipikarjaa, joita ei ole leivitetty, päällystetty tai marinoituja
• hedelmiä
• useimmat maitotuotteet
• tärkkelysvihannekset kuten herneet, perunat, kuten bataatit ja maissi
• riisi, pavut ja linssit
• getables
• viini, tislatut viinit, siidereenit ja väkevät alkoholijuomat

Sinun oireesi pitäisi parantua päivien ja viikkojen kuluessa näiden ruokavalion muutosten tekemiseksi. Lapsilla suolet yleensä paranee kolmesta kuuteen kuukauteen. Suoliston parantuminen voi kestää useita vuosia aikuisilla. Kun suoli täysin paranee, keho pystyy vastaanottamaan ravintoaineet kunnolla.