Sininen rengastettu mustekala purema: oireet ja ensiapu

Mitä minun pitäisi tietää sinisen renkaan mustekalasta?

• Sininen rengas mustekala, pääjalkaiset, on halkaisijaltaan alle 8 tuumaa ja lonkeroidensa ulottuneet. Siinä on siniset renkaat ja loistavat lonkerot. Sitä löytyy Intian ja Tyynenmeren alueelta (Australia, Uusi-Seelanti, Uusi Guinea ja Japani). Sininen rengas mustekala ei ole aggressiivinen merieläin.
• Pääjalkaiset, nimi, jota käytetään viitaamaan kaikkiin mustekalaisiin, elävät yleensä kivisissä valtameren pohjoissa. Sininen rengas mustekala elää kalliouima-altaissa, kuorien alla ja matalissa vesissä, jolloin on vaara ihmisille, jotka kahlaavat vuorovesiuima-altaissa, lapsille ja sukeltajille. Niitä nähdään harvoin yli 10 metrin syvyydessä olevassa vedessä.
• Lepotilassa mustekalalla on tummanruskeat tai keltaiset kaistaleet vartalon päällä sinisillä laikkuilla tai renkailla. Jännittyneenä tai vihaisena vartalo tummenee ja siniset ympyrät tai raidat hehkuvat sinisenä.
• Sininen rengas mustekala ei vapauta mustetta nestettä kuten muut mustekala pystyvät.
• Kun ihmisen kosketus sinisellä renkaalla tapahtuu, se on yleensä vahingossa. Vältä käsittelemästä tätä mustetta, koska sen pisto sisältää tetrodotoksiinia, joka halvauttaa uhrin (samanlainen kuin suikalamyrkytys). Pisto on usein kohtalokasta.
• Sininen rengas mustekala injektoi toksiininsa puremalla. Myrkkyä pidetään sylkirauhasissa ja mustekalan suussa alapuolella kehon keskellä.
• Koska sinisimppuinen mustekala ei ole aggressiivinen merieläin, useimmat puremat ovat peräisin henkilöstä, joka on ottanut mustekalan poimimaan ja käsittelemään sitä, tai astuessaan siihen hiekkarannalla. Älä koskaan ota tai käsittele tätä merieläintä, jotta sinärenkaasta ei pureta, älä koskaan ota tai käsittele tätä merieläintä, ja saapuessasi valtamerelle sekoita jalkasi astuessasi välttääksesi asettamista mustekalalle.

Sininen rengas mustekala kuvia

Sininen rengas mustekala.

Mitkä ovat sinisellä renkaalla puristetun mustekalan pureman oireet?

Sininen rengas mustekala on erittäin myrkyllinen ihmisille. Jos sininen tai rengas mustekala on haastanut sinut tai jotain tuntemaasi henkilöä, soita numeroon 911 tai aktivoi välittömästi paikallinen lääketieteellinen hätäpalvelu.

• Useimmat puremat aiheuttavat minimaalista kipua ensimmäisten 5-10 minuutin ajan, alkavat sitten heittää ja saattavat tuntua ja kärsiä muusta käsivarresta (tai raajasta).
• Verenvuoto voi olla liiallinen
• Tunnottomuus, pahoinvointi, oksentelu, näkökyvyn muutokset ja nielemisvaikeudet.
• Noin 10 minuutin kuluttua uhri voi olla hengitysvaikeuksissa, halvaantunut ja tarvitsee keinotekoista ilmanvaihtoa, kunnes hänet voidaan kuljettaa sairaalaan. Tätä edeltää usein tunnottomuus tai huono tunne huulten ja suun ympärillä. Jos lääketieteellistä hoitoa ei tarjota kiireellisesti, voi ilmetä hengitysvajeita, jotka voivat johtaa sydämen pysähtymiseen ja kuolemaan.

Mikä on sinisellä reunuksella varustetun mustekala-pureman ensiapuhoito?

• Tämä purema pidetään hätätaudina, joten älä odota oireiden kehittymistä; saat nopeasti pureman henkilön vedestä ja soita mahdollisuuksien mukaan numeroon 911 ja harkitse kuljetusta lähimpään sairaalaan.
• Käytä paineen immobilisointitekniikkaa:
  • Kääri raaja distaalipäästä (sormet tai varpaat) alkaen elastisella siteellä (samanlainen kuin ACE-side) ja kääri vartaloa kohti. Sen tulee olla tiukka, mutta sormien ja varpaiden tulee pysyä vaaleanpunaisina, jotta verenkierto ei katkea.
  • Äärimmäinen osa tulisi myös kiinnittää jonkinlaisella silmukalla tai sauvalla, jotta se ei taivu nivelissä.
  • Joustava side tulee poistaa 90 sekunniksi 10 minuutin välein ja kiinnittää sitten uudelleen ensimmäisten 4 - 6 tunnin ajan. (Toivottavasti lääkärinhoito voidaan saada tänä aikana.)
  • Jos sininen-mustekala-puremasta on kulunut vähintään 30 minuuttia, paineen immobilisointitekniikasta ei todennäköisesti ole apua.
  Hengenvaarallisten oireiden kesto on yleensä 4-10 tuntia. Sen jälkeen eloonjääneillä potilailla on tyypillisesti nopeita paranemisen merkkejä.
• Jos potilaalla on hengitysvaikeuksia, auta hengittämään suusta suuhun.
• Neostigmiinista (Prostigmin Bromide) ja edrophoniumista (Enlon, Tensilon) on osoitettu olevan hyötyä joissakin tetrodotoksiinimyrkytysraporteissa (esimerkiksi sipulinkalatoksiini, joka on samanlainen kuin sinisen renkaan mustekalatoksiini), mutta niille ei ole tehty kliinisiä tutkimuksia sinisellä rengastuksella.
• 4-aminopyridiini on toinen lääke, jonka on ilmoitettu kääntävän tetrodotoksiinin vaikutukset koe-eläimiin; sitä on kuitenkin käytetty potilailla, joilla on multippeliskleroosi.
• Sinisin rengastuista mustekala-puremista ei ole saatavana antiveniinia.

Milloin hakea lääketieteellistä apua

Sininen rengas mustekala-pureman uhri tarvitsee lääketieteellistä apua mahdollisimman pian.

• Hakeudu sairaalahoitoon niin nopeasti kuin mahdollista.
• Uhri tarvitsee usein tehokasta tukevaa hoitoa, johon sisältyy yleensä endoteraheaalinen intubaatio (putken asettaminen henkitorven alle) ja mekaaninen hengitys.
• Älä käsittele tai kanna sinisiä renkaita.