Nephritis: Tyypit, syyt ja oireet

Nephritis: Tyypit, syyt ja oireet
Nephritis: Tyypit, syyt ja oireet

The Management of Lupus Nephritis: A Nephrologist's Perspective

The Management of Lupus Nephritis: A Nephrologist's Perspective

Sisällysluettelo:

Anonim

Yleiskatsaus

Munuaiset ovat kehon suodattimia. Nämä kaksi papu-muotoista elintä ovat hienostunut jätteenpoistojärjestelmä. Ne käsittelevät 120-150 litraa verta päivässä ja poistavat jopa 2 kvartsiä jätteitä ja ylimääräistä vettä Diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutin (NIDDK) mukaan.

Akuutti nefriitti ilmenee, kun munuaiset tulevat äkillisesti tulehtumaan. Akuutti nefriitti on useita syitä, ja se voi lopulta johtaa munuaisten vajaatoimintaan, jos sitä ei käsitellä. Tämä tila tunnettiin nimellä Brightin tauti.

TyypitMitä ovat erilaiset akuutit nefriitti- tyypit

Akuutin munuaisten vajaatoiminta on useita:

Interstitiaalinen nefriitti

Neutraalinen nefriitti, munuaisten tubulusten väliset tilat tulevat tulehtumaan. Tämä tulehdus aiheuttaa munuaisten turvota.

Pyelonefriitti

Pyelonefriitti on munuaisen tulehdus, joka johtuu tavallisesti bakteeri-infektiosta. Useimmissa tapauksissa infektio alkaa virtsarakossa ja siirtyy sitten uretereihin ja munuaisiin. Ureerit ovat kaksi putkea, jotka kuljettavat virtsan jokaisesta munuaisesta virtsarakkoon.

Glomerulonefriitti

Tämäntyyppinen akuutti nefriitti tuottaa tulehdusta glomeruliin. Kunkin munuaisen sisällä on miljoonia kapillaareja. Glomerulit ovat kapillaarien pieniä klustereita, jotka kuljettavat verta ja käyttäytyvät suodatusyksiköinä. Vaurioituneet ja tulehtuneet glomeruli eivät ehkä suodata verta asianmukaisesti. Lue lisää glomerulonefriitistä.

Syyt Mikä aiheuttaa akuuttia nefriittiä?

Jokaisella akuutilla nefriittityypillä on omat syyt.

Interstitiaalinen nefriitti

Tämä tyyppi johtuu usein allergisesta reaktiosta lääkkeeseen tai antibioottiin. Allerginen reaktio on kehon välitön reaktio vieraalle aineelle. Lääkäri on ehkä määrittänyt lääkkeen auttamaan sinua, mutta keho pitää sitä haitallisena aineena. Tämä tekee kehon hyökkäyksestä itsestään, mikä aiheuttaa tulehdusta.

Alhaisen kaliumin veressäsi on toinen interstitiaalisen nefriitin aiheuttaja. Kalium auttaa säätelemään monia elimistön toimintoja, kuten sydämenlyöntiä ja aineenvaihduntaa.

Pitkäaikainen lääkitys saattaa vahingoittaa munuaisten kudoksia ja johtaa välimainintuhoamiseen.

Pyelonefriitti Suurin osa pyelonefriittisyyksistä on E. coli

bakteeri-infektioita. Tällainen bakteeri esiintyy pääasiassa paksusuolessa ja erittyy ulosteeseen. Bakteerit voivat matkustaa ylös virtsaputkesta virtsarakkoon ja munuaisiin, mikä johtaa pyelonefriittiin.

  • Vaikka bakteeri-infektio on pyelonefriitin johtava syy, muihin mahdollisiin syihin kuuluvat:
  • virtsatutkimukset, jotka käyttävät kystoskooppia, instrumenttia, joka katsoo virtsarakon sisällä
  • virtsarakon leikkaus, munuaiset tai uretrit

munuaiskivien muodostuminen, kivennäisaineista ja muista jätemateriaaleista koostuvat rock-muotoiset muodostumat

Glomerulonefriitti

  • Tämän tyypin munuais-infektion pääasiallinen syy ei ole tiedossa.Kuitenkin jotkin olosuhteet voivat rohkaista infektioita, mukaan lukien:
  • immuunijärjestelmän ongelmat
  • syöpään menneen historian

absessi, joka murtaa ja kulkee munuaisiin veresi kautta

RiskitekijätKa on vaarassa akuutti nefriitti? Tietyillä ihmisillä on suurempi riski akuutin munuaisen vajaatoiminnalle .

  • Akuutin munuaissairauden riskitekijät ovat:
  • munuaissairauden ja infektion perhekertomus
  • joilla on immuunijärjestelmän tauti, kuten lupus
  • liian monet antibiootit tai kipulääkkeet

virtsateiden oireet

Oireet Mikä ovat akuutin nefriitin oireet?

  • Oireesi vaihtelevat riippuen siitä, minkälainen akuutti nefriitti on. Yleisimmät oireet kaikista akuutin nefriitin tyypistä ovat:
  • kipu lantiossa
  • kipu tai polttava tunne virtsaamisen aikana
  • usein virtsatessa
  • pilvinen virtsa
  • veri tai pussi oksentelu
  • kuume
  • korkea verenpaine
  • DiagnoosiMiten on akuutti munuaisten vajaatoiminta
  • kipu munuaisalueella tai vatsa

kehon turvotus yleisesti kasvoissa, diagnosoidaan?

Lääkäri suorittaa fyysisen kokeen ja ottaa lääketieteellisiä tutkimuksia selvittääksesi, voisitko olla akuutti munuaisten vajaatoiminta.

Lab testit voivat myös vahvistaa tai sulkea pois tartunnan. Näihin kokeisiin sisältyy virtsaneritys, joka testaa veren, bakteerien ja valkosolujen (WBC) esiintymistä. Näiden huomattava läsnäolo voi viitata infektioon.

Lääkäri voi myös määrätä verikokeita. Kaksi tärkeää indikaattoria ovat veren ureatyppi (BUN) ja kreatiniini. Nämä ovat kierrätettäviä jätteitä veressä, ja munuaiset ovat vastuussa niiden suodatuksesta. Jos näiden lukujen määrä kasvaa, tämä voi viitata siihen, että munuaiset eivät toimi.

Imaging-skannaus, kuten CT-tutkimus tai munuaisten ultraääni, voi osoittaa munuaisten tai virtsateiden tukkeutumisen tai tulehduksen.

Munuaisliboksi on yksi parhaista tavoista diagnosoida akuutti nefriitti. Koska tämä edellyttää tosiasiallisen kudosnäytteen testaamista munuaiselta, tätä testiä ei suoriteta kaikille. Tämä testi suoritetaan, jos henkilö ei vastaa hoidoihin tai jos lääkäri on lopullisesti diagnosoinut sairauden.

Hoito Miten akuuttia nefriittiä hoidetaan?

Glomerulonefriitin ja interstitiaalisen nefriitin hoidossa saattaa olla tarpeen käsitellä ongelmia, jotka aiheuttavat ongelmia. Esimerkiksi jos otat lääkettä aiheuttaa munuaisongelmia, lääkäri voi määrätä vaihtoehtoisen lääkityksen.

Lääkkeet

Lääkäri määrää tyypillisesti antibiootit munuaissairauden hoitoon. Jos infektio on erittäin vakava, saatat tarvita laskimonsisäisiä (IV) antibiootteja sairaalahoidon aikana. IV-antibiootit pyrkivät työskentelemään nopeammin kuin antibiootit pillereinä. Infektiot kuten pyelonefriitti voivat aiheuttaa vakavaa kipua. Lääkäri voi määrätä lääkitystä lievittää kipua, kun palautat.

Jos munuaiset ovat hyvin tulehtuneet, lääkärisi voi määrätä kortikosteroideja.

Lisäravinteet

Kun munuaiset eivät toimi, se voi vaikuttaa kehosi elektrolyyttien tasapainoon. Elektrolyytit, kuten kalium, natrium ja magnesium, ovat vastuussa kemiallisten reaktioiden syntymisestä kehossa. Jos elektrolyyttitasosi on liian korkea, lääkäri voi määrätä IV-nesteitä rohkaisemaan munuaisia ​​vapautumaan ylimääräisistä elektrolyytteistä. Jos elektrolyyttitaso on alhainen, saatat joutua ottamaan lisäravinteita. Näihin voi kuulua kalium- tai fosforipillereitä. Älä kuitenkaan ota mitään lisäravinteita ilman lääkärisi hyväksyntää ja suosituksia.

Dialyysi

Jos munuaisten toiminta on merkittävästi heikentynyt infektiosta johtuen, saatat tarvita dialyysihoitoa. Tämä on prosessi, jossa erityinen kone toimii keinotekoisena munuaisena. Dialyysi voi olla tilapäinen välttämättömyys. Kuitenkin, jos munuaiset ovat kokeneet liikaa vahinkoa, saatat tarvita dialyysiä pysyvästi.

Kotihoito

Kun sinulla on akuutti nefriitti, kehosi tarvitsee aikaa ja energiaa parantua. Lääkärisi todennäköisesti suosittelee sängyn lepotilaan palautumisen aikana. Lääkäri voi myös neuvoa sinua lisäämään nesteen saantia. Tämä auttaa estämään vedenpoistoa ja pitämään munuaiset suodattamalla jätteitä.

Jos tilasi vaikuttaa munuaisten toimintaan, lääkäri voi suositella erityistä ruokavaliota, joka on matala tietyissä elektrolyytteissä, kuten kaliumissa. Monia hedelmiä ja vihanneksia on runsaasti kaliumia. Lääkäri voi antaa sinulle ohjeet siitä, mitkä elintarvikkeet ovat alhaisia ​​kaliumia.

Voit myös liottaa joitakin vihanneksia veteen ja tyhjentää vesi ennen niiden ruoanlaittoa. Tämä prosessi, joka tunnetaan uutena, voi poistaa ylimääräisen kaliumin.

Lääkäri voi myös suositella leikkaamista korkean natriumravinteisiin. Kun sinulla on liikaa natriumia veressäsi, munuaiset tarttuvat veteen. Tämä voi lisätä verenpainetta.

Voit tehdä toimenpiteitä natriumin vähentämiseksi ruokavaliossa.

Syö vähemmän natriumia

  • Käytä tuoreita lihoja ja vihanneksia valmiiden pakkausten sijasta. Pakatut elintarvikkeet ovat yleensä korkeita natriumia.
  • Valitse elintarvikkeet, joissa on merkintä "matala natrium" tai "ei natriumia" aina kun se on mahdollista.
  • Kun syövät, kysy ravintolapalvelimelta, että pyydät keittiömestarin suolaa lisäämään ruokia.
  • Säilytä ruoka mausteilla ja yrtteillä natrium-sekoitettujen mausteiden tai suolan sijasta.

Outlook Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Kaikki kolme akuutista nefriittityyppiä paranevat välittömästi hoidettaessa. Kuitenkin, jos tilasi menee käsittelemättä, saatat kehittää munuaisten vajaatoimintaa. Munuaisten vajaatoiminta tapahtuu, kun yksi tai molemmat munuaiset lopettavat työskentelyn lyhyellä tai pysyvästi. Jos näin tapahtuu, saatat tarvita dialyysiä pysyvästi. Tästä syystä on elintärkeää hakea välitöntä hoitoa epäillyille munuaisongelmille.