13 Merkkejä ja oireita Lyme-taudista

Yleiskatsaus

Lyme-tauti on spirokete-bakteerien lähettämä alittomia, vähemmän tutkittuja ja usein heikentäviä sairauksia. Spiraalimuotoisia bakteereja,

Borrelia burgdorferi , välittävät mustavalkoiset peuroja. Lyme-laaja oireiden alue jäljittelee (1, 2). Mustat punkit voivat myös välittää muita taudin aiheuttavia bakteereja, viruksia ja loisia, joita kutsutaan rinnakkaisiksi (1) .Tämä punkit, jotka välittävät Lyme lisää maantieteellistä leviämistä. Vuodesta 2016 lähtien ne löytyivät noin puolessa maakunnista 43: stä 50: stä Yhdysvalloista (3).

Useimmat Lyme-ihmisillä, joille on vienyt kolme viikkoa antibiootteja, ovat hyviä ennusteita.

Mutta jos et ole hoidettu viikkoina, kuukausina tai jopa vuosia infektion jälkeen, Lyme-hoitoa on vaikeampi hoitaa. Päivien kuluessa purenta, bakteerit voivat siirtyä keskushermostosi, lihakset ja nivelet, silmät ja sydän (6, 7).

Lyme on joskus jaettu kolmeen luokkaan: akuutti, varhainen levittäminen ja myöhäinen levittäminen. Mutta taudin eteneminen voi vaihdella yksilöllisesti, eikä kaikkia ihmisiä kulje jokaisen vaiheen läpi (8).

Jokainen ihminen reagoi Lyme-bakteereihin eri tavalla. Sinulla saattaa olla joitain tai kaikkia näitä oireita. Oireesi voivat vaihdella vakavasti. Lyme on monisysteemi-tauti.

Tässä on luettelo 13 tavallisesta Lyme-taudin oireesta.

Rashes1. Ihottumat

Lyme-rintojen pistoksen pistelyn ihottuma näyttää kiinteältä punaiselta soikealta tai härkä-silmästä. Se voi näkyä missä tahansa kehossa. Bull's-silmällä on keskellä punainen piste, jota ympäröi selkeä ympyrä, jossa on laaja punainen ympyrä ulkopuolelta.

Ihottuma on tasainen ja yleensä ei kutista. Ihottuma on merkki siitä, että tartunta leviää ihokudoksesi sisällä. Ihottuma laajenee ja sitten ratkaistaan ​​ajan myötä, vaikka sitä ei olisikaan käsitelty.

Lyytymiä sairastavilla ihmisillä 30% tai enemmän ei muisteta ihottumaa (9).

Vielä vähemmän ihmisiä muistavat rastirakennelman. Arvioinnit vaihtelevat 20 prosentista 50 prosenttiin (10). Nynnyksessä olevat punkit ovat unikonsiemen kokoisia ja niiden puremiin on helppo jättää väliin.

Alkuperäinen punoittava ihottuma ilmenee tavallisesti puristuksen kohdalla 3 - 30 päivän kuluessa (11). Samankaltaiset mutta pienet ihottumat voivat esiintyä kolmesta viiteen viikkoon myöhemmin, kun bakteerit levitä kudosten kautta (12). Joskus ihottuma on vain punaista pilkkua (1, 13). Ihottuma voi myös aiheuttaa muita muotoja, mukaan lukien kohotettu ihottuma tai läpipainopakkaukset (14).

Jos sinulla on ihottuma, on tärkeätä kuvata sitä ja katso lääkärisi käsittelemään välittömästi.

Yhteenveto:

Jos näet tasainen ihottuma, joka on muotoiltu soikion tai silmä-silmäksi missä tahansa kehossa, se voi olla Lyme. Katso lääkäriltäsi.

väsymys2. Väsymys Olipa kyseessä rintapalo tai klassinen Lyme-ihottuma, varhaiset oireesi ovat todennäköisesti flunssan kaltaisia. Oireet ovat usein syklisiä, vahingoiltaan ja heikkenemä muutaman viikon välein (12).

Väsymys, uupuminen ja energian puute ovat yleisimpiä oireita. Lyme-väsymys voi tuntua erilaiselta kuin säännöllinen väsymys, jossa voit osoittaa syyksi toiminnan. Tämä väsymys näyttää ottavan ruumiinne ja voi olla vakava.

Saatat joutua nauttimaan päivästä tai tarvitsemasta nukkumaan yhtä tai useampia tunteja pidempään kuin tavallisesti.

Yhdessä tutkimuksessa noin 84 prosenttia Lyme-lapsista ilmoitti väsymyksestä (8). Vuoden 2013 aikuisilla Lyme-tutkimuksessa 76 prosenttia ilmoitti väsymyksestä (15).

Joskus lymeihin liittyvä väsymys on väärin diagnosoitu kroonista väsymysoireyhtymää, fibromyalgiaa tai masennusta (8).

Joillakin Lyme-tapauksissa väsymys voi olla pois käytöstä (16).

Yhteenveto:

Äärimmäinen väsyminen on yleinen Lyme-oire.

Yhteinen kipu3. Achy, jäykkä tai turvonnut nivelet Usein jaksoittainen kipu ja jäykkyys ovat varhaisia ​​Lyme-oireita. Sinun nivelten voi olla tulehtunut, lämmin kosketukseen, tuskallinen ja turvonnut. Joissakin nivelissä voi olla jäykkyyttä ja liikkumavaraa (1).

Kipu voi liikkua. Joskus polvet voivat satuttaa, kun taas muina aikoina se on sinun kaulasi tai kantosi. Sinulla voi olla myös bursiitti (16). Bursae ovat ohuet tyynyt luun ja ympäröivän kudoksen välillä.

Kipu voi olla vakava, ja se voi olla ohimenevä. Voidaan vaikuttaa useammalla kuin yhdellä nivelellä. Useimmiten suuret liitokset ovat mukana (12).

Ihmiset usein kiinnittävät yhteisiä ongelmia ikään, genetiikkaan tai urheiluun. Lyme olisi lisättävä tähän luetteloon, koska nämä tilastot osoittavat:

Yhdessä tutkimuksessa arvioidaan, että 80 prosentilla ihmisistä, joilla on käsittelemätön Lyme, on lihas- ja oireita (17).

Viidessätoista prosentilla ihmisistä, joilla on hoitamaton Lyme, on ajoittaisia ​​niveltulehdusjaksoja (17).

• Kaksi kolmasosalla ihmisistä on ensimmäinen nivelkipu, kuuden kuukauden kuluessa infektiosta (18).
• Anti-inflammatoristen lääkkeiden käyttö voi peittää todellisen määrän ihmisiä, joilla on yhteinen turvotus (19).
• Yhteenveto:
• Yhteinen kipu, joka tulee ja menee, tai liikkuu nivelestä yhteiseen, voi olla merkki Lyme.

flunssan kaltaiset oireet4. Päänsärky, huimaus, kuume Muita yleisiä flunssan kaltaisia ​​oireita ovat päänsäryt, huimaus, kuume, lihaskipu ja huonovointisuus.

Noin 50 prosenttia Lyme-taudista kärsii flunssan kaltaisista oireista viikon sisällä infektiosta (18).

Oireesi saattavat olla vähäisiä, eikä Lymea voi ajatella syynä. Esimerkiksi, kun kuume esiintyy, se on tavallisesti matalaa (18).

Itse asiassa voi olla vaikea erottaa Lyme-influenssan oireet yleisestä flunssasta tai virusinfektiosta. Mutta toisin kuin virusinfluenssassa, joillekin ihmisille Lyme-influenssan kaltaiset oireet tulevat ja tulevat.

Seuraavassa on muutamia tilastotietoja Lyme-potilailla tehdyistä erilaisista tutkimuksista:

Yhdessä tutkimuksessa 71 prosenttia lapsista ilmoitti päänsärkyä (8).

Neljäkymmenesosalla aikuisista Lyme-hoidossa yhdessä tutkimuksessa raportoitiin päänsärkyä (20).

• Viisikymmentäyksi prosenttia Lyme-lapsista ilmoitti huimausta (8).
• Lyme-aikuisilla tehdyssä 2013 tutkimuksessa 30 prosenttia koki huimausta (15).
• Kolmekymmentäyhdeksän prosenttia Lyme-lapsista ilmoitti kuumetta tai hikoilua (8).
• Lymen aikuisilla 60 prosenttia ilmoitti kuumetta vuoden 2013 tutkimuksessa (15).
• Lymen lapsista 43 prosenttia ilmoitti niska-kivusta (8).
• Pienempi määrä lapsista, joilla Lyme ilmoitti kurkkukivistä (8).
• Yhteenveto:
• Matalat influenssan oireet, jotka palaavat säännöllisesti, voivat olla merkki Lyme.

Nukkumerkinnät5. Yöhikoilu ja unihäiriöt Lymen häiriöt ovat yleisiä.

Nivelkipu voi herättää sinut yöllä. Kehon lämpötila voi vaihdella, ja yöhikoilu tai vilunväristykset voivat herättää sinut.

Kasvo ja pää voi tuntua huuhtoutuneelta.

Seuraavassa on muutamia tutkimustilastoista:

Vuoden 2013 tutkimuksessa 60 prosenttia aikuisista, joilla oli Lyme-hoidon alkuvuodesta, ilmoitti hikoilusta ja vilunväristyksistä (15).

Sama tutkimus osoitti, että 41 prosenttia koki unihäiriöitä (15).

• Lyme-lapsilla 25 prosenttia ilmoitti häiriintynyt unen (8).
• Yhteenveto:
• Lymen häiriöt ovat yleisiä Lyme, mukaan lukien yöhikoilu ja vilunväristykset.

Kognitiivinen heikkeneminen6. Kognitiivinen heikkeneminen Kognitiivisten häiriöiden kaltaiset tyypit ja määrät voivat olla pelottavia.

Saatat huomata, että sinulla on vaikeuksia keskittyä kouluun tai työssä.

Muistisi saattaa olla vanhentuneita, jotka eivät olleet siellä ennen. Saatat joutua muuttamaan tuttu nimi.

Saatat tuntea, että käsittelette tietoja hitaammin.

Joskus ajettaessa tai joukkoliikennettä tuttuun paikkaan, saatat unohtaa, kuinka sinne pääsee. Tai saatat olla hämmentynyt siitä, missä olet tai miksi olet siellä.

Saatat päästä kauppaan ostamaan, mutta täysin unohtaa, mitä se oli, että sinun pitäisi etsiä.

Aluksi voit asettaa tämän stressin tai iän, mutta kyvyn heikkeneminen voi olla huolestuttavaa.

Seuraavassa on muutamia tilastotietoja:

71% hoidetusta Lyme-lapsesta ilmoitti kognitiivisista ongelmista (8).

24 prosenttia Lyme-hoidon aikuisista ilmoitti vaikeasta keskittymisestä (15).

• Lymeessä myöhemmin 81 prosenttia aikuisista ilmoitti muistin menetyksestä (21).
• Yhteenveto:
• Lyme-bakteerit voivat vaikuttaa aivoihin ja henkisiin prosesseihin.

Visio muuttuu7. Herkkyys valolle ja näkyvälle muutokselle Valoisa sisävalo voi tuntua epämukavalta tai jopa sokealta.

Valoherkkyys on tarpeeksi huono, jotta jotkut tarvitsevat aurinkolaseja sisätiloissa sen lisäksi, että aurinkolasit ovat ulkona normaalissa valossa.

Valoherkkyys havaittiin 16 prosentilla aikuisista, joilla oli varhaiset Lyme (15).

Samassa tutkimuksessa 13 prosenttia ilmoitti näön hämärtymisestä.

Yhteenveto:

Valoherkkyys, sisältäen sisävalot, on Lyme-oire.

Muut neurologiset ongelmat8. Muut neurologiset ongelmat Neurologiset oireet voivat olla hienovaraisia ​​ja joskus erityisiä.

Yleensä saatat tuntea epävarmuutta tasapainosta tai vähemmän koordinoiduissa liikkeissä.

Kävelyn alas hieman kallistua ajotieltä voi tehdä vaivaa, että se ei koskaan ennen.

Saatat matkustaa ja laskea useammin kuin kerran, vaikka tämä ei koskaan tapahtunut sinulle ennen.

Jotkut Lyme-vaikutukset ovat hyvin tarkkoja.

Esimerkiksi Lyme-bakteerit voivat vaikuttaa yhteen tai useampaan aivojen hermostasi. Nämä ovat 12 paria hermoja, jotka tulevat aivoistasi pään ja kaulan alueelle.

Jos bakteerit tunkeutuvat kasvojen hermoon (seitsemäs kallonihermon), voit kehittää lihasten heikkoutta tai halvaantumista kasvosi yhdelle tai molemmille puolille. Tämä halvaus on joskus virheellisesti kutsuttu Bellin halvaus. Lyme-tauti on yksi niistä harvoista sairauksista, jotka aiheuttavat palsiat kasvojen molemmille puolille. Tai sinulla voi olla puutumista ja pistelyä kasvoillasi.

Muut kärsivät aivojen hermot voivat aiheuttaa makujen ja hajun menetyksiä.

Vuoden 1992 - 2006 aikana 248, 074 raportoitua Lyme-tautitapausta valtakunnallisissa tautien torjunta- ja ehkäisytapahtumissa (CDC) todettiin 12 prosentilla Lyme-potilaista kallonihoidon oireista (9).

Koska Lyme-bakteerit levittävät hermoston läpi, ne voivat sytyttää kudoksia, joissa aivot ja selkäydin kohtaavat (meningit).

Osa Lyme-aivokalvontulehduksen yleisistä oireista ovat niskakipu tai jäykkyys, päänsärky ja valoherkkyys. Enkefalopatia, joka muuttaa mielentilaa, on harvinaisempaa.

Näitä neurologisia oireita ilmenee noin 10 prosentilla aikuisista yksilöistä, joilla on hoitamaton Lyme-tauti (18).

Yhteenveto:

Neurologiset ongelmat, jotka vaihtelevat tasapainoasioista, jäykkään niskaan, kasvojen pariin, voivat olla Lyme-oireita.

ihon puhkeaminen9. Ihon puhkeaminen Ihon oireet ilmestyvät Lyme-hoidon alussa (21).

Sinulla voi olla selittämätön ihottuma tai suuret mustelmat ilman tavallista syytä.

Ihon puhkeaminen voi olla kutiava tai ruma. He voivat myös olla vakavampia, kuten B-solulymfooma (21).

Muita Lymeen liittyneitä ihon vaivoja ovat:

morphea tai värjääntyneet ihokarvat (21)

lichen sclerosus tai ohuen ihon valkoiset laastarit (21)

• parapsoriasis, ihon lymfooman esiaste < Euroopassa eräät Borrelia-lajeista johtuvat Lyme-hoidosta johtuvat ihosairaudet ovat:
• Borreliaalinen lymfosytoma, joka on Euroopassa yleinen varhaisen Lyme-markkerina (22)
• acrodermatitis chronica atrophicans (21)

Yhteenveto:

• Klassisen Lyme-ihottuman lisäksi muut selittämät ihottumat voivat olla Lyme-oireita.
• Sydänongelmat10.Sydänongelmat

Lyme-bakteerit voivat tunkeutua sydänkudokseen, ehtoon, jota kutsutaan Lyme-kortitiksi. Carditis voi vaihdella lievästä vaikeaan.

Bakteerien aiheuttamat interferenssit sydämeesi voivat aiheuttaa rintakipuja, valonläheisyyttä, hengenahdistusta tai sydämen sydämentykytystä (23).

Infektiosta johtuva tulehdus estää sähköisten signaalien lähettämisen sydämen toisesta kammiosta toiseen, joten sydän taistelee epäsäännöllisesti. Tätä kutsutaan sydämen lohkoksi.

Lyme voi vaikuttaa myös itse sydänlihasta.

Kuinka yleinen on Lyme-kortitsi? Seuraavassa on joitakin tilastotietoja:

CDC ilmoittaa, että vain 1 prosentti raportoiduista Lyme-tapauksista liittyy kortitsiin (23).

Muut tutkimukset osoittavat, että 4 - 10 prosenttia Lyme-potilaista (tai useammista) on sydäntutkimus (24, 25). Nämä luvut voivat kuitenkin sisältää laajemman määritelmän kortitista.

Lapset voivat myös olla Lyme carditis (24).

• Hoidon myötä useimmat ihmiset palaavat Lyme-kortiteksen episodiin. Se on kuitenkin aiheuttanut satunnaisia ​​kuolemia. CDC raportoi kolmesta äkillisestä Lyme carditis kuolemasta 2012-2013 (26).
• Yhteenveto:
• Lyme-bakteerit voivat vaikuttaa sydämeesi ja aiheuttaa erilaisia ​​oireita.

Mielialan muutokset11. Mielialan muutokset

Lyme voi vaikuttaa mielentilaanne. Saatat olla ärtymätön, ahdistunut tai masentunut.

21 prosenttia varhain Lyme-potilaista ilmoitti ärtyneisyydestä oireena. Samassa tutkimuksessa 10% Lyme-potilaista ilmoitti ahdistuneisuudesta (15).

Yhteenveto:

Moodin vaihtelut voivat olla Lyme-oire.

Pain12. Selittämätöntä kipua ja muita tunteita

Jotkut Lyme-ihmisellä saattavat olla teräviä rinta- ja rintakipuja, jotka lähettävät heidät hätätilaan ja epäilevät sydänongelmia (27). Kun mitään ongelmaa ei löydy, tavanomaisen testauksen jälkeen ER-diagnoosi tunnetaan tuntemattomana tuki- ja liikuntaelimistön syynä.

Sinulla voi myös olla outoja tunteita, kuten ihon pistelyä tai indeksointia tai puutumista tai kutinaa (27).

Muut oireet liittyvät selkäkipuihin.

Korvan soiminen (tinnitus). Tinnitus voi olla haitan, varsinkin nukkumaanmenoa, kun se näyttää kovemmalta kuin yrität nukahtaa. Noin 10 prosenttia ihmisistä, joilla on Lyme, kokee tämän (15).

Kuulonsuojaus. Eräässä tutkimuksessa raportoitiin, että 15 prosenttia Lyme-potilaista koki kuulonmenetyksen (28).

Leuka kipu tai hammassärky, jotka eivät liity varsinaiseen hampaiden rappeutumiseen tai infektioon.

• Yhteenveto:
• Lyme voi olla selittämätöntä tuntemusta tai kipua.
• Oireita lapsilla13. Regressio ja muut oireet lapsilla

Lapset ovat Lyme-potilaiden suurin väestö. Ilmoitettujen Lyme-tapausten CDC-tutkimus vuosilta 1992-2006 totesi, että uusien tapausten ilmaantuvuus oli korkeimmillaan 5- 14-vuotiailla (9). Noin neljäsosa raportoiduista Lyme-tapauksista Yhdysvalloissa koskee alle 14-vuotiaita lapsia (29).

Lapset voivat olla kaikki Lyme-merkkejä ja oireita, joita aikuisilla on, mutta heillä saattaa olla vaikeuksia kertoa sinulle tarkalleen mitä he tuntevat tai missä sattuu.

Saatat huomata koulun suorituskyvyn heikkenemisen, tai lapsesi mielialan vaihtelut voivat tulla ongelmallisiksi.

Lapsen sosiaaliset ja kielelliset taidot tai moottorin koordinointi voivat kuroa. Tai lapsesi voi menettää ruokahalunsa.

Lapset ovat todennäköisemmin kuin aikuisilla niveltulehdus kuin alkuperäinen oire (25).

Lyme-lapsilla vuonna 2012 tehdyn Nova Scotian-tutkimuksessa 65 prosenttia kehitti Lyme-niveltulehduksen (30). Polvi oli yleisimmin vaikuttava nivel.

Yhteenveto:

Lapset ovat samat Lyme-oireet kuin aikuisilla, mutta heillä on todennäköisemmin niveltulehdus.

Jos epäilet LymeWhatin, jos epäilet Lyme-tautia

Jos sinulla on joitain Lyme-oireita ja oireita, tutustu lääkäriin - mieluiten tuntemattomaksi Lyme-taudin hoidosta! International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) voi tarjota luettelon alueenne Lyme-tiedossa olevista lääkäreistä (31).

Yhteenveto:

Etsi lääkäri, joka tuntee Lyme-taudin hoidossa.

Entä testit?

Yleisesti käytetty ELISA-testi ei ole luotettava indikaattori monille Lyme-potilaille (32). Western blot-testi on yleensä herkempi, mutta silti puuttuu 20 prosenttia tai enemmän Lyme-tapauksista (32).

Jos sinulla ei ole alkuperäinen Lyme-ihottuma, diagnoosi perustuu yleensä oireisiin ja potentiaaliseen altistumiseen mustalle punkille. Lääkäri sulkee pois muut mahdolliset sairaudet, jotka saattavat aiheuttaa samoja oireita.

Yhteenveto:

Lyme-diagnoosi perustuu yleensä oireisiin.

Mitä tehdä, jos sinulla on mustavalkoinen ristiinpurenta

Poista rasti vetämällä se suoraan hienompien pinssien avulla. Nosta ylöspäin hitaasti ja tasaisesti. Älä kierrä poistaessasi sitä. Älä murskata sitä tai aseta saippuaa tai muuta ainetta siihen. Älä käytä lämpöä siihen. Aseta rasti uudelleen suljettavaan säiliöön. Katso, voitko tunnistaa, millaista rasti se on.

Huuhtele välittömästi rastiin pesemällä ihoasi hyvin saippualla ja vedellä tai hankaamalla alkoholia.

Kaikki pätkät eivät sisällä Lymeä. Lyme-bakteerit välittävät vain mustat punkit nymfi- tai aikuisvaiheessaan.

Tallenna rasti osoittamalla lääkärisi. Lääkäri haluaa selvittää, onko se mustavalkoinen rasti ja onko näyttö ruokaa. Punkit laajenevat syöttäessään. Sinun riski saada Lyme tartunnan saaneesta rintakehästä kasvaa sen ajanjakson ajan, jonka ristiin syötetään veressäsi.

Yhteenveto:

Vedä rasti ulos pinseteillä ja tallenna se uudelleen suljettavaan säiliöön tunnistamiseen.

Antibioottityöt

Jos sinulla on klassinen Lyme-ihottuma tai muut oireet Lyme-varhain, tarvitset vähintään kolme viikkoa suun antibiootteja. Lyhyempi hoitokurssi on johtanut 40 prosentin relapsointiasteeseen (33). Kolmen viikon antibioottien yhteydessä saatat tarvita yhden tai useamman antibioottikurssin, jos oireesi palaavat.

Lyme on hankala ja vaikuttaa eri ihmisiin eri tavoin. Mitä kauemmin sinulla on ollut oireita, sitä vaikeampi on hoitaa.

Yhteenveto:

Vähintään kolme viikkoa suun kautta annettavia antibiootteja suositellaan, jos sinulla on oireita varhaisen Lyme.

Perimmäinen linjaYleinen rivi

Lyme on vakava rintakehä, jolla on laaja oire. Jos saat mahdollisimman pian hoidettavan riittävän antibioottien avulla, sinulla on parempi tulos.

Lyme-lääkärin löytäminen on tärkeää.