Scarlet kuumetta oireet, hoito, syyt, tarttuva ja kuvia

Scarlet Kuume tosiasiat ja historia

• Scarlet kuume (kutsutaan joskus scarlatina) on tarttuva tauti, jolle on ominaista
  • kuume,
  • kurkkukipu (nielutulehdus), ja a
  • tyypillinen ihottuma.
• Scarlet kuumetta aiheuttaa infektio ryhmän A streptokokilla, samoilla bakteereilla, jotka aiheuttavat "strep kurkun" ja monilla muilla ihoinfektioilla (esimerkiksi impetiigo ja erysipelat).
• Scarlet kuume on pääosin lastentauti, jota esiintyy 2-10-vuotiailla lapsilla, tosin harvemmin vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla.
• Tähän kerran pelättyyn sairauteen liittyvä esiintyvyys ja kuolleisuus ovat vähentyneet merkittävästi antibioottien käyttöönoton ja laajan käytön takia.
• Koska scarlet-kuume on niin tarttuvaa, se on historiallisesti ollut vastuussa tuhoisista epidemioista, erityisesti 1800-luvulla. Vuonna 1923 George ja Gladys Dickin aviomies- ja vaimojoukkue tunnisti streptokokkibakteerin, joka aiheutti scarlet-kuumeen aiheuttamisen, ja pian sen jälkeen eristettiin toksiini, joka oli vastuussa scarlet-kuumeelle tyypillisen ihottuman aiheuttamisesta. Tämä johti testin kehittämiseen, jota käytettiin yksilöiden immuniteetin tai alttiuden scarlet-kuumeelle määrittämiseen, ja patentoidun rokotteen kehittämiseen.
• Rokotetta ei enää käytetä, koska sen käyttö on eliminoitu antibioottien avulla.

Kuva scarlet-kuume ihottuma

Mitkä ovat scarlet-kuumeen oireet ja merkit?

Scarlet-kuumeen oireet ja merkit alkavat yleensä yhden tai neljän päivän kuluttua altistumisesta streptokokki-infektiolle (inkubaatioaika). Kuten aiemmin mainittiin, scarlet-kuume esiintyy tyypillisesti nielun streptokokki-infektion yhteydessä, siksi monet oireista ja oireista ovat alun perin samanlaisia ​​kuin strep-kurkun oireet ja voivat sisältää jonkin seuraavista:

• Kipeä kurkku
  • Kurkku voi näyttää punoittuneelta ja turvonneelta, ja risuissa tai kurkun takana voi olla valkoisia laikkuja (nielurinju).
• Päänsärky
• Kuume
• vilunväristykset
• pahanolontunne
• Vatsakipu
• Pahoinvointi
• oksentelu
• Turvonneet ja herkät imusolmukkeet kaulan sivuilla (kohdunkaulan lymfadenopatia)

Noin yhdestä neljään päivää sairauden alkamisen jälkeen ilmenee tyypillinen ihottuma, jolla on seuraavat ominaisuudet.

• Ihottuma alkaa tyypillisesti rinnassa, kaulassa ja kainaloissa ja leviää sitten muihin kehon alueisiin.
• Ihottuma on usein voimakkaampi ja punoittunut ihon taittuvilla alueilla, kuten aksilla, niska, nivelen alue ja kyynärpään (antecubital fossa) ja polven (popliteal fossa) rypyt. Näiden alueiden repeytyneet kapillaarit voivat aiheuttaa tuloksena olevan ihottuman näkymisen viivoina (joita kutsutaan Pastia-viivoiksi).
• Ihottumaa kuvataan hienoksi ja karheaksi (kuten hiekkapaperi), joka koostuu useista punaisista pistemäisistä leesioista. Ihottuma tyhjenee, kun sitä painetaan.
• Kasvot saattavat näyttää punoittuneilta, ja suun ympärillä oleva alue voi näyttää vaalealta (verenkiertohaaleus).
• Ihottuma voi kestää välillä kahdesta seitsemään päivää. Ihottuman haalistumisen jälkeen iho alkaa kuoriutua (hilseily), ja tämä voi kestää useita viikkoja. Ihon kuorinnan laajuus ja kesto riippuvat suoraan ihottuman alkuperäisestä vakavuudesta. Alueita, joihin yleensä vaikuttaa, ovat sormet, varpaat, kämmenet, nilkka ja nivus.
• Ensimmäisen tai kahden sairauspäivän aikana kielellä voi olla valkoista päällystettä, jonka pinnalla on ulkonevia, turvonneita ja punaisia ​​papillae. Noin neljän-viiden päivän kuluttua valkoinen päällyste irtoaa paljastaen punaisen kielen, jolla on näkyvät papilla (mansikan kieli).

Mikä aiheuttaa Scarlet Kuume?

Scarlet kuumetta aiheuttaa infektiot eksotoksiineja tuottavilla A-ryhmän beeta-hemolyyttisillä streptokokilla (GABHS), erityisesti Streptococcus pyogenes -bakteereilla .

• Tietyn toksiinin vapautuminen on vastuussa luonteenomaisesta scarlet-värisestä ihottumasta, jota esiintyy scarlet-kuumeessa (antaa sairaudelle nimen).
• Useimmissa tapauksissa scarletkuume esiintyy nielun streptokokki-infektion (strep kurkku) seurauksena, vaikkakin sitä voi harvemmin esiintyä streptokokki-infektioiden seurauksena muissa paikoissa, kuten iholla.
• Arvioidaan, että scarlet-kuume kehittyy jopa 10%: lla henkilöistä, joilla kehittyy streptokokkifargiitti.
• Scarlet kuume voi esiintyä milloin tahansa vuoden aikana, vaikka se on yleisempi talvella ja keväällä.
• Streptokokkibakteeri leviää tyypillisesti ilmassa olevien hengityspisaroiden kautta, joita tartunnan saaneet henkilöt tai bakteerit kantavat henkilöt, joilla ei ole oireita (oireettomia kantajia).
• Streptokokki-infektiot voivat tarttua myös joutuessaan suoraan kosketukseen tartunnan saaneiden eritteiden kanssa ja harvoin ruuan välityksellä.
• Siirtoa tehostetaan tungosta ympäristöissä, joissa ihmiset ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa (esimerkiksi kouluissa tai päiväkodeissa).

Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille scarlet-kuumeesta?

Ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaasi, jos sinulla on kurkkukipu, etenkin jos siihen liittyy kuume tai ihottuma. Vaikka suurin osa kurkkukipu tapauksista johtuu virusinfektiosta, terveydenhuollon tarjoajan on vahvistettava, että sinulla ei ole "strep kurkkua" ja scarlet kuumetta, jotka ovat sairauksia, jotka vaativat reseptilääkkeitä (antibiootteja) mahdollisten komplikaatioiden ja lyhentää tautia.

Lapsuuden iho-ongelmien kuvat

Kuinka scarlet-kuume diagnosoidaan?

Terveydenhuollon palveluntarjoaja voi määrittää scarlet-kuumeen diagnoosin käyttämällä sairaushistoriastasi, fyysisestä tutkimuksestasi ja laboratoriotestistä saatuja tietoja.

• Koska suurin osa scarlet-kuumetapauksista liittyy STREP-kurkkuun, terveydenhuollon tarjoajasi voi pyyhkiä kurkun takaosaa ja risat varovasti puuvillapuikolla arvioidaksesi tätä sairautta.
• Nopea antigeenin havaitsemistesti, jota joskus kutsutaan nopeaksi strep-testiksi, voi antaa tuloksia muutamassa minuutissa, kun taas kurkun viljely (joka on herkempi) voi vaatia 24–48 tuntia ennen kuin tulokset ovat saatavilla.
• Joissakin tapauksissa terveydenhuollon tarjoajasi voi päättää hankkia verityötä. Täydellinen verenkuva voi osoittaa infektion todisteita, ja streptokokkien vasta-ainetestaus (esimerkiksi antistreptolysiini O -testi) voi antaa todisteita aiemmasta streptokokki-infektiosta, vaikka tämä testi ei ole käyttökelpoinen sairauden akuutissa vaiheessa.
• Viimeinkin siinä harvinaisessa tilanteessa, että streptokokki-infektio johtuu vaihtoehtoisesta kohdasta, on suoritettava näiden alueiden asianmukainen arviointi ja testaus streptokokki-infektion vahvistamiseksi.

Mikä on scarletkuumeen hoito?

• Antibiootit ovat scarlet-kuumeen hoidon kulmakivi, ja ne ovat yleensä parantavia.
• Antibiootit eivät vain estä streptokokki-infektioon liittyviä mahdollisia komplikaatioita (esimerkiksi akuutti reumakuume), vaan myös lyhentävät oireiden kestoa (jopa yhdellä päivällä) ja vähentävät tarttuvuutta.
• Yleensä henkilöt, joilla on scarletkuume, eivät ole tarttuvia antibioottien käytön jälkeen vähintään 24 tunnin ajan.
• Yleisimmin käytettyihin antibiootteihin kuuluvat joko suun kautta annettava penisilliini VK 10 päivän ajan tai penisilliini G -bentsattiinin jatkuvan lihaksensisäisen injektion antaminen.
• Vaihtoehtoisiin antibiootteihin sisältyy ensimmäisen sukupolven kefalosporiinilääkeluokka. Penisilliinille allergisille henkilöille suositellaan erytromysiiniä (EES-rakeet, EES-200, EES-400, EES-400 Filmtab, EryPed, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab).
• On erittäin tärkeää suorittaa koko määrätty antibioottikurssi loppuun, koska antibioottien varhainen lopettaminen voi johtaa riittämättömästi hoidettuun infektioon, mikä lisää mahdollisten komplikaatioiden riskiä.

Onko kodinsuojakeinoja skarletkuumea varten?

Saatuaan diagnoosin scarletkuume, on olemassa useita toimenpiteitä, jotka voivat auttaa lievittämään oireita ja nopeuttamaan paranemista kotona. Suurin osa scarletkuumetapauksista voidaan hoitaa kotona, ellei taudin harvinaisia ​​vakavia komplikaatioita kehitty.

• Scarlet kuumetta sairastavat voivat käyttää reseptilääkkeitä, kuten asetaminofeenia (Tylenol) tai ibuprofeenia (Advil tai Motrin) kivun hallintaan ja kuumeen vähentämiseen.
• Riittävä lepo ja lisääntynyt nesteen saanti ovat tärkeitä myös nopeamman palautumisen edistämiseksi.
• Jos nielutulehduksia esiintyy, erilaiset kurkkumaiset imeskelytabletit voivat väliaikaisesti helpottaa lievää kurkkukipua. Kuristaminen lämpimällä suolavedellä voi myös olla avuksi.

Mikä on scarlet-kuumeen seuranta?

Seuraavaa käyntiä terveydenhuollon tarjoajan kanssa suositellaan varmistamaan, että toipuminen on täydellistä ja ilman komplikaatioita. Jos sinulla on diagnosoitu scarlet kuumetta ja et parane tai jos oireesi pahenevat, ota heti yhteyttä lääkäriisi.

Välitön hoito antibiootilla positiivisen nopean strep-testin jälkeen ei välttämättä tee sinua nopeasti nopeammaksi. mutta se lyhentää aikaa, jolla pystyt levittämään taudin muille. Antibiootit vähentävät myös tartunnan leviämisriskiä muihin kehon osiin. Ei ole haittaa lääkityshoidon viivästymiselle 1-2 vuorokautta kurkun viljelyn tulosten odottamiseen. Antibiootit estävät reumaattista kuumetta, vaikka se alkaisi 9 päivän ajan oireiden alkamisesta

Kuinka voin estää scarlet-kuumeen?

• Paras ehkäisevä toimenpide scarlet-kuumetta vastaan ​​on varhainen ja asianmukainen hoito antibiooteilla ryhmän A streptokokki-infektiota varten. Tämä vähentää merkittävästi tai eliminoi yksilön mahdollisuudet kehittää scarlet-kuume.
• Antibioottien käyttöönotto ja laaja käyttö ovat olleet tärkein tekijä scarlet-kuumetapausten vähentämisessä.
• Ryhmän A streptokokki-infektion leviämisriskin minimointi on myös tärkeää.
• Yritä välttää läheistä yhteyttä henkilöihin, joilla on diagnosoitu strep kurkku, ja välttää lasten lähettämistä kouluun tai päivähoitoon, kunnes heitä on hoidettu antibiooteilla vähintään 24 tunnin ajan.
• Niiden henkilöiden, joilla on diagnosoitu strep-kurkku, tulisi yrittää välttää taudin leviäminen muille pitämällä yllä hyviä hygieniakäytäntöjä (pese kädet usein, käytä erillisiä välineitä ja kuppeja ja peitä suu ja nenä yskimisen tai aivastuksen yhteydessä).

Mikä on scarlet-kuumeennuste?

Yleisesti ottaen ennätys scarlet-kuumeesta diagnosoiduille henkilöille on erinomainen, kun sitä hoidetaan asianmukaisesti. Tyypillisesti ei ole pitkäaikaisia ​​jälkitauteja, joilla ei ole komplikaatioita skarlátkuume. Yksilöt alkavat yleensä parantaa muutaman päivän kuluttua. Historiallisesti scarlet-kuume johtaa kuolleisuusasteeseen 15 - 20%, mutta antibioottien myötä kuolleisuus on nyt alle 1%.

Harvoin useita skorpottisia komplikaatioita voi ilmetä scarlet-kuumeen ja streptokokki-infektioon. Mahdollinen komplikaatio voi sisältää seuraavat:

• Korvatulehdus
• Kohdunkaulan adeniitti
• Peritonsillar paise
• poskiontelotulehdus
• Keuhkokuume
• Aivokalvontulehdus
• verenmyrkytyksen
• maksatulehdus
• Akuutti reumaattinen kuume
• Postreptokokki-glomerulonefriitti (munuaisten vauriot)