Glukoosimittari ja CGM-valinta diabeteksen kanssa | Kysy D'Mine

Hyvää lauantaia, ja tervetuloa takaisin viikoittaiseen neuvontapaneeliin Ask D'Mine , isäntänä tyypin 1 isäntä, diabeteksen kirjoittaja ja kouluttaja Wil Dubois.

Tällä viikolla Wil vastaa muutamiin laitekohtaisiin kysymyksiin - yleisesti turhauttavasta huolestumisesta tiettyjen tuotteiden vakuutussuojan kattavuuteen ja siitä, tulevatko jatkuvat glukoosimonitorit korvaamaan sormet pian.

Lue lisää …

{Onko sinulla oma kysymyksesi? Lähetä meille sähköpostia osoitteeseen AskDMine @ diabetesmine. com}

Joe, tyypin 1 Minnesotasta, kirjoittaa: Hei, minun ihana vakuutukseni on pudonnut kaiken kattavuuden mihin tahansa tyyppisiin testiliuskoihin tai mittariin paitsi - minun mielestäni - yksi pahin metreistä siellä: Verio IQ ja sen ilk. Käytän tällä hetkellä FreeStyle Freedom Lite -mittaria ja kaistaleita, jotka ovat toimineet hyvin minulle viimeisten 10 vuoden aikana. Tasolta ulos nämä nauhat ajaa minulle vähintään yli 2 kt vuodessa, kun testasin 3 kertaa päivässä tai enemmän, kun kalibroin CGM: n. Mutta koska nyt maksan tasku testiliuskoja, mikä on seuraava paras mittarin valinta?

Wil @ Ask D'Mine vastaa: Hauska. Mieluummin piti Verio IQ: sta, kun vakuutukseni katosivat nauhoja, kun taas löysin FreeStyle-nauhoja pikemminkin puuttuvilta. Luulen, että vain osoittaa, kuinka paljon henkilökohtaisia ​​vaihteluita on, kuinka hyvin nämä työkalut toimivat. Toisessa esimerkissä olin täysin jazzed kun Dario tuli meidän rannikolle hiljattain. Se on Sveitsin armeijan veitsi, jossa on glukometrejä, lansetti, nauha-amme ja testeri, joka on kääritty yhdeksi taitavaksi paketiksi. Olin tuhottomasti pettynyt, kun aloin käyttää sitä ja löysin testit, jotka vaihtelivat täydestä 153 pistettä samasta verinäytteestä! Pyhä jysäys.

Nyt Dario on samassa laatikossa, jossa pidän Sveitsin armeijan veitsen. Rakastin ajatusta veitsestä, mutta löysin sen liian lihavaksi laiha farkuilleni. Kaverin on oltava varovainen siitä, missä hänen housunsa kohoavat, kun hän on julkisesti, tiedäthän.

Mutta takaisin hulluihin laajaan tuloksiin saatiin Dario-nauhoista. Näyttää siltä, ​​että tulokseni olivat outlier, koska suurin osa blogosfääristä oli väsynyt siihen kuinka tarkkoja nauhoja oli. MITÄ VITTUU? Kokemukseni oli päinvastainen. Kuinka se voisi olla?

Verestä on oltava jotain erilaista.

Ja miksi ei? Tiedän, että se on nykyään epätyydyttävää - nykyisellä rodullisella ja etnisellä ristiriitustasolla -, mutta olemme todella erilaisia. Biologisella tasolla. Vaikka me kaikki näyttäisimme olevan veren punasilmäisiä, on enemmän verta kuin silmään. Harkitse, että puutarhan lajike vuosittainen täydellinen verenlaskenta todella tarkastelee täysin 13 eri veren komponentteja.Vereni ei ole edes yhtä vuotta seuraavaan, joten miksi se olisi kuin Somaliasta, pohjois-Venäjästä, Etelä-Chilestä tai Länsi-Mongoliasta peräisin oleva henkilö?

Missä olen menossa kaiken tämän kanssa? En voi kertoa sinulle parasta mittaria, koska en tiedä mitkä mittari on paras kenellekään muulle kuin minä. Epäilen, että erilaiset mittarit toimivat paremmin tai pahasti eri etnisten ja rotujen ryhmiin laajasti ja poraavat edelleen. Sanoin, että näiden laajojen ryhmien sisällä on yksilöllisiä veren "makuja", jotka vastaavat paremmin yhteen testiliuskaan kuin toiset. Epäilen myös, että mikä toimii hyvin yhden vuoden aikana, ei ehkä ole niin kuuma seuraavaksi. Monet meistä ovat nähneet tämän tapahtuneen ja yleensä syyttää kaistaleen valmistajaa heikentämästä tuotannon laatua (mikä voisi tapahtua), mutta saattaa olla myös se, että veremme on muuttunut.

Juuri nyt, mittari ja nauhat yhdistelmä, joka toimii hyvin, on WaveSense Presto. Ensi vuonna kuka tietää? Ehkä Dario alkaa työskennellä minulle.

Mutta jos saat niin huonoja tuloksia Verio-kaistaleista, että olet päättänyt sijoittaa vielä kaksi suurta ulos taskusta diabetesiin, miksi muutos siitä, mikä on osoittautunut toimivaksi sinulle vuosikymmenen ajan? Jos olisin sinut, olisin kiinni FreeStyle.

Nancy, tyyppi 1 Floridasta, kirjoittaa: Luin jonnekin, että CGM: itä voidaan nyt käyttää insuliiniannoksen antamiseen. Tarkoittaako tämä, että sormenjäljet ​​ovat poissa pian?

Wil @ Ask D'Mine vastaa: Tänä kesänä FDA: n neuvoa-antava paneeli suositteli, että virasto muuttaa Dexomin G5-merkinnät "lisälaitteesta" sellaiseksi, että hoitopäätökset voidaan tehdä. Yhteisön aktivismi puolestaan ​​auttoi meitä jatkamaan tätä, mutta ellei nukuin läpi, virasto ei ole toiminut suosituksen suhteen.

vielä.

Epäilen, että he haluavat. Mutta vaikka he tekisivätkin, se ei ole sormenpukeutumiskokeiden kuolemaa. Ensin, G5 itse käyttää sormenjälkämittaria kalibrointia varten. Useat yritykset työskentelevät CGM-järjestelmissä, jotka eivät tarvitse sormenjälkiä, mutta emme ole vielä siellä. Ja kun päästään siihen pisteeseen, harkitse kuinka vähän diabetesta sairastavat voivat saada CGM: n nyt. Vaikka monet tyypit 1 käyttävät CGM: ää, epäilen, että olemme vielä lähellä puoliväliä (yritykset ovat salaisia ​​myynnin määrästä) ja erittäin, hyvin harvoista tyypistä 2 voivat saada vakuutuksensa kattamaan CGM: n. Miksi? Se on parempi, eikö olekin?

Damn oikein se on parempi. CGM antaa veren sokeriin liittyvää tietoa. Se antaa verensokerin arvon. Se voi kertoa teille paitsi, että olet, sanotaan 247, mutta että olet menossa ylös. Tai vakaa. Tai pudottamalla. Jos vakuutusyhtiösi halusi sinun olevan terveellisempää kuin mahdollista diabeteksen kanssa, he haluavat, että sinulla on CGM.

Vakuutusyhtiösi ei luonnollisestikaan riitä siitä, onko diabeteksesi yhtä terve kuin inhimillisesti mahdollista.

Heitä kiinnostaa vain, ettet saa hirvittävän huonosti sairaita. Ja he haluavat viettää vähimmäismäärän rahaa pitämällä sinut äkillisesti huonosti sairaana.CGM-kustan- nukset maksoivat enemmän kuin sormisuojajärjestelmät. Paljon enemmän. Lisäksi, kuten huomautin minuutista sitten, heidän olisi vielä maksettava sormenjälkisysteemistä.

Joten en usko, että sormenjäljen mittari menee pois milloin pian. Mutta kuka tietää? Ehkä he huolehtivat diabeteksesta huomenna ja kaikki tämä pyydys saataisiin kaatamaan maa-aineksiin ja katoavat lääketieteellisen historian roskakoriin.

Mutta rahat ovat metreinä ja kaistaleet ovat jo pitkään.

Vastuuvapauslauseke: Tämä ei ole lääketieteellisen neuvonnan sarake. Me olemme PWD: iden vapaasti ja avoimesti jakamassa kerättyjen kokemusten - meillä - on tehty - sitä tietoa viisaudesta. Mutta emme ole päärynäpuita, RN: t, NP: t, PA: t, CDE: t tai päärynät. Bottom line: Olemme vain pieni osa koko reseptiäsi. Tarvitset edelleen ammattitaitoisen neuvonnan, hoidon ja huolenpitona toimiluvan saaneen lääkärin.

Vastuuvapauslauseke : Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä.

Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.