Uusi tutkimus diabeteksen hälytyskoirista | DiabetesMine

Hyvää työpäivää, kaikki!

Tai kuten me koiranomistajat rakastavat sanoa "Happy Labrador Day!":)

Hyödynnämme tätä kolmen päivän viikonloppua, varsinkin kun menen kohti Diabetes UnConferenceia Atlantissa Kaupunki ensi viikonloppuna. Mutta tietenkin, loma ei tarkoita, että saamme tauon diabeteksesta. Ja kun tuuletamme näitä kesäpäivän koiranpäiviä, se on täydellinen aika tarkastella jännittäviä edistysaskeleita D-yhteisön vaikeimmin toimineiden jäsenten keskuudessa, jotka eivät myöskään saa lomaa lomasta huolimatta:

Diabetes Alert Dogs tai lyhyet, joskus tunnetut Hypo Alert Dogs -kirjat.

Kyllä, on vihdoinkin kasvava tutkimuskokonaisuus näiden koirien parien ominaisuuksien ympärille, jotka auttavat hiivata verensokeriarvoja.

D-Alert Dog -tutkimuksen edelläkävijä on Dr. Dana Hardin, Lilly Diabetesin lääketieteellinen johtaja, jonka työtä olemme seuranneet tiiviisti viimeisten vuosien aikana.

Hänen tutkimuksensa ovat osoittaneet, että DAD: t voivat todellakin tuntea hyposin ja auttaa pitämään sekä lapset että aikuiset tyypin 1 diabetesta turvallisina. Hänen esitystensä ja tutkimustutkimuksensa on julkaistu ja jaettu suurissa tapahtumissa, kuten American Diabetes Association's Scientific Sessions. Mutta hän oli yksinäinen ääni vasta äskettäin.

Nyt me olemme innoissamme nähdä kaksi viimeaikaista tutkimusta, jotka edistyvät askeleen lisäämällä tutkimuksen perustan, josta käyvät ilmi, miten nämä koirat tekevät töitä ja miten se vertaa glukoosivalvontalaitteisiin.

Alert Dogs vs. CGM

Tutkimusjulkaisu julkaistiin viime kesänä ADA-konferenssissa aiemmin tänä kesänä julkaistulla tutkimusprofessorilla Evan Losin julkaisemalla tutkimuksella, joka oli Oregon Health & Science -yliopiston pediatrinen endokrinologi. Dr. Los tarkasteli D-Alert Dogsin luotettavuutta hyposin havaitsemisessa verrattuna sormenjäljet ​​ja Dexcom CGM. Se oli pieni tutkimus vain kahdeksasta ihmisestä, mutta koirat olivat melko sekaisin - huolimatta otsikoista, jotka väittävät "mixed results".

Hänen 21 sivua käsittelevän artikkelinsa käsittelee miten koirat voivat todella havaita matalaa verensokeria ja ovat siksi erittäin hyödyllisiä omistajilleen. Mutta hänen tekemässään tutkimuksessa näyttää siltä, ​​että CGM-laite voi tehdä paremman työn kiinni hypoa etukäteen ja jopa olla tarkempi kuin koirat ovat suurimman osan ajasta.

Olemme tavoitelleet tohtori Los kysyäkseen häneltä hieman lisää tästä tutkimuksesta, jota kuvataan uraauurtavaksi:

"Ensimmäisen" huomautuksen osalta tämä on tarkoitus erottaa se aiemmista tyypeistä Suurin osa niistä ei ole käyttänyt tiukkoja menetelmiä tai luottaa pelkästään tutkimuksiin, joihin saattaa liittyä useita tilastollisia vääristymiä ", hän kertoi meille sähköpostilla.

tohtori. Los kertoo, että Dr. Hardinin työ on "parhaiten suunniteltu tutkimus", jonka hän on todennut tarkastaessaan erityisiä koulutus- ja arviointitekniikoita tällä alalla. "Se on kuitenkin enemmän in vitro -tutkimusta, koska se ei heijasta todellisia olosuhteita, "ja se on pikemminkin testattaessa hypoteesia, jonka mukaan koirille voidaan menestyksekkäästi valvoa hyposiin käyttämällä PWD: eiltä kerättyjä näytteitä - eikä koirien kykyjen vertailua teknisiin laitteisiin.

"Sitä vastoin tutkimuksemme on suunniteltu olevan mahdollisimman lähellä todellista elämää," hän kertoi meille. "Lisäksi minkään tietämykseeni tekemäni tutkimus ei ole käyttänyt sokkoutetun CGM: n vertailukohtana diabeteksen varoituskokeille - mikä on myös kliinisesti merkityksellinen kysymys, koska jotkut potilaat kysyvät: "Pitäisikö minun saada koiran tai CGM?" "

Hänen tutkimustyönsä mukaan koirat ilmoitti omistajille 3 kertaa useammin hyposin aikana kuin silloin, kun BG oli alueella, mutta vain 12% viikoittaisista keskimääräisistä ilmoituksista tuli, kun joku oli todella matala. Ja kun molemmat D-Alert Dogs ja CGMs olivat käytössä, laitteet varoitti ensin 73% hypo tapahtumista, keskimäärin 22 minuuttia ennen koiraa.

Los uskoo, että koirat saattavat myös varoittaa korkeista BG: stä tai nopeista verensokereista, mutta se merkitsee samaa hälytystyyppiä - verrattuna CGM: hen, joka havaitsee myös nämä tilanteet, mutta jolla on erillinen hälytys, joka kertoo PWD, jos he ovat korkeita tai näkevät verensokerin heilahduksia.

Hmm.

OK, joten voimme olla varmoja siitä, että DADit pystyvät havaitsemaan alamäet - meidän on vain pidettävä mielessä, etteivät ne aina ole tarkkoja tai yhtä selkeitä kuin CGM-varoitusjärjestelmä.

Veren sokeripitoisuuden hengittäjä?

Myös DAD: n kykyjen "miten" on tutkittu. Vaikka kerran ajateltiin, että koirat havaitsivat BG-muutoksia hikiin perustuen, keskitytään nyt ihmisen hengityksen elementteihin, jotka muuttuvat glukoositasojen muuttuessa.

Dr. Mark Evansin johtaman Cambridge-yliopiston tutkimuksessa mitattiin erilaisia ​​määriä haihtuvia orgaanisia yhdisteitä (VOC) 8 aikuisen naisen hengityselämässä, jossa oli T1D. Kun heille annettiin insuliinia alhaisen verensokerin aikaansaamiseksi, yksi yleisimmistä VOC-yhdisteiden pitoisuuksista ihmisen hengityksessä "nousi yllättävän". Tämä yhdiste tunnetaan isopreenina, ja se voi hyvin olla mikä D-Alert Dogs havaitsee.

Tämä tutkimus julkaistiin Diabetes Care heinäkuun lopussa ja vaikka se ei nimenomaisesti selvittänyt koirien havaitsevan tätä yhdistettä, työllä on laajoja vaikutuksia, jotka voisivat auttaa tutkijoita kuten Drs. Los ja Hardin hienosäätävät tutkimustaan.

Itse asiassa se soittaa suoraan tutkimukseen, jonka tohtori Hardin jo tekee, yrittäessään selvittää yhdistelmää, jonka DADit havaitsevat. Viime syksynä Kansallinen tiedesäätiö myönsi tri-vuotisen apurahan Dr. Hardinille ja IUPUI: n tutkijoiden ryhmälle kehittäen hengittävän tyyppisen laitteen, joka pystyy analysoimaan henkilön hengitystä alhaisen verensokerin yhteydessä. Osa tutkimuksesta on tunnistaa ihmisen hengityksessä tuotetut signature-hajusteet ja mitä VOC-yhdisteitä voi syntyä, kun joku kokee hypogeenia.

Medical Service Dogsin dokumentointi

Olemme iloisia siitä, että Dr. Hardinin tutkimus laajenee tarkastelemalla DAD: iden parhaita käytäntöjä todellisessa elämässä ja lopulta mitä kemiallisia allekirjoituksia koirat todella nuuskevat.

Hän kertoo meille, että hän ja tohtori Jennifer Cattet Medical Muttsista (järjestö, joka kouluttaa pelastuskoiria palvelukoiraksi) julkaisi äskettäin tutkimuksen, jossa todettiin koulutettujen koirien pätevyys laboratoriossa, ja heidän ryhmänsä haastatteli < Radio Canada dokumentille, joka julkaistaan ​​myöhemmin tänä vuonna. kiehtovaa tavaraa.

Tämä on alue, joka on kärsinyt tutkimuksesta, joten on suuri Call for Action tässä 2016-työpäivässä.

Arvostamme kaikkia töitä, joita koirarodut ja ihmiset tekevät täällä, auttaakseen pitämään PWD: t turvallisina.

Tuo huomautus, sinulla on suuri työpäivän loma, Kaikki!

Vastuuvapauslauseke

: Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä. Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.