Kuinka tiedät, kun sinulla on rannekanavaoireyhtymä?

Kysy lääkäriltä

Oikea käteni on alkanut saada tunnottomuuden jaksoja, jotka ovat yhä yleisempiä. Olen myös huomannut, että olen viime aikoina muuttumassa kimmoisimpaan sormiin. Luulen kehittää tätä ongelmaa toistuvasta kirjoittamisesta. Kuinka tiedät, kun sinulla on karpaalitunneli?

Lääkärin vastaus

Seuraavat oireet liittyvät karpaalitunnelin oireyhtymään. Sinulla saattaa edelleen olla karpaalitunnelin oireyhtymä, jos sinulla on vain muutamia oireita.

• Tunnottomuus, kipu (yleensä polttava kipu) ja pistely peukalossa, hakemissa ja keskisormeissa
• Pistely, tunnottomuus tai kipu, jotka voivat liikkua käsivarressa kyynärpäälle
• Käden heikkous
• Esineiden pudottaminen
• Vaikeuden tunne ja pienten esineiden käsittely

Oireet ovat yleensä pahempaa yöllä, ja toisinaan ne lievitetään "ravistamalla" käsiäsi.
Odottaa lääkärisi suorittavan useita yksinkertaisia ​​karpaalitunnelin oireyhtymätestejä käden hermojen arvioimiseksi. Voit myös suorittaa muutaman näistä testeistä kotona.

• Lääkärisi alkaa todennäköisesti käden visuaalisella ja manuaalisella tarkastuksella etsimällä selviä poikkeavuuksia, jotka voivat auttaa selittämään ongelmasi.
• Ranteen liikealuetta arvioidaan usein. Aseta kämmenten yhteen, ranteen jatke voidaan arvioida. Laittamalla käden selkänojat voidaan ranteen taipumista arvioida. Ihmisillä, joilla on aikaisemmin ollut rannevammoja tai ranteen niveltulehduksia, on usein rannekkeen liikealueen poikkeavuuksia.
• Kätesi tuntemus tarkistetaan usein sen jälkeen, onko minkään alueen kosketus tunne pehmeästä kosketuksesta, pinprickistä tai kaksipisteisestä syrjinnästä (kyky tuntea kaksi pistettä selvästi sormenpäässä olevalla terävällä tapilla).
• Käsien ja sormien lujuus voidaan tarkistaa käyttämällä usein vertailun vuoksi vastakkaista tai hyvää puolta.
• Fyysiset testit karpaalitunnelin oireyhtymän arvioimiseksi sisältävät seuraavat:
  • Phalenin merkki
    • Pidä kyynärpääsi olkapäätasolla ja aseta kätesi selkä yhdessä ranteiden kanssa taivutettuina 90 asteeseen.
    • Pidä tätä asentoa 60 sekuntia.
    • Tämä sijainti lisää painetta mediaanhermaan.
    • Jos testi toistaa tai pahentaa oireita (kipua ja pistelyä käsissäsi), sinulla voi olla rannekanavaoireyhtymä.
  • Tinel-merkki
    • Pyydä jotakuta pitämään ranteesi ja napauttamaan ranteen kämmenpuolella.
    • Positiivinen testi aiheuttaa pistelyä peukalon, etusormen tai keskisormeen. Tämä on merkki ärtyneestä hermosta, jossa napautus tapahtui.
    • Jos tämä testi antaa pistelyä peukalon, etusivun tai keskisormessa, sinulla voi olla rannekanavaoireyhtymä.
• Sinut voidaan myös ohjata erikoislääkärin (neurologin, reumatologin tai ortopedisen kirurgin) puoleen arvioida hermojohtavuuttasi tai mahdollisen niveltulehduksen esiintymistä, joka johtaa karpaalitunnelin oireyhtymään. Hermojohtavuustestaus mittaa nopeutta, jolla sähköinen impulssi kulkee mediaanhermossa ranteen poikki. Ihmisille, joilla on karpaalitunnelin oireyhtymä, tämä hermoimpulssi kulkee hitaammin ranteen läpi kuin normaalisti. Ihmisille, joilla on edennyt karpaalitunnelin oireyhtymä, käsien lihaksen sähköisen aktiivisuuden mittaukset voivat paljastaa merkkejä lihaksen heikkenemisestä.