Emättimen vieras kappale: oireet ja hoito

Mitä faktoja minun pitäisi tietää emättimen vieraista elimistä?

• Jotkut esineet on suunniteltu käytettäviksi naisen emättimessä. Näitä ovat tampoonit, emättimen peräpuikot ja emättimen kautta annettavat lääkkeet. Muita ei ole tarkoitettu asennettavaksi, ja ne voidaan sijoittaa sinne vahingossa tai tahallaan. Lääkärit viittaavat emättimessä löydettyihin esineisiin "vieraina kappaleina". Nämä vieraat elimet voivat aiheuttaa oireita tai olla oireettomia pitkään.
• Emättimeen asetetut pienet esineet eivät yleensä aiheuta kipua. Epätavalliset esineet, yleensä suurempia kuin emättimen tavanomaisen halkaisijan tai koon (introitus), voivat aiheuttaa kipua turpoamisen takia. Muut esineet voivat aiheuttaa kipua terävien reunojen takia.
• Emättimen vieraita kappaleita nähdään yleisemmin lapsilla kuin aikuisia naisia. Teini-ikäiset tytöt voivat hakea lääketieteellistä hoitoa emättimen vieraiden kappaleiden kanssa, jotka koostuvat pääasiassa unohdettuista tamponeista tai rikki kondomien osista. Aikuiset voivat myös hakea lääketieteellistä hoitoa emättimen vieraiden esineiden kanssa, jotka saattavat olla sijoitettu sinne tarkoituksella osana seksuaalista kohtaamista tai sijoitettu osana väärinkäytön jaksoa.
• Emättimessä olevasta vieraasta kehosta voi johtua erilaisia ​​oireita, mutta yleisimmät oireet ovat emättimen verenvuoto tai epämiellyttävä haju. Vähemmän yleisiä oireita voivat olla kipu virtsaamisella (dysuria) tai lantion paine.
• Harvoin vieraat elimet tuottavat systeemisen infektion (tartunnan, joka leviää kehossa verenkierron kautta) paitsi tilanteissa, kuten immuunijärjestelmän vakava kompromissi tai emättimen seinämän häiriöt sekundaarisen infektion kanssa. Rei'itys emättimen läpi vatsaonteloon voi myös johtaa akuuteihin vatsan oireisiin.
• Emättimen vieraiden kappaleiden kroonisiin seurauksiin kuuluu esineiden upottaminen emättimen seinämään, yhdynnän kipu, verenvuoto tai fistulien (epänormaalien aukkojen tai yhteyksien) kehittyminen emättimen ja virtsarakon, peräsuolen tai vatsakalvon (vatsaontelo) välillä.

Mikä aiheuttaa emättimen vieraan kehon?

Emättimen yleisin vieras kappale pienissä lapsissa on pieni määrä kuitumateriaalia vaatteista, matoista jne. Muut lasten emättimessä olevat vieraat esineet voidaan sijoittaa sinne itsetutkimuksen aikana. Ne voidaan unohtaa tai asettaa kerran emättimeen, jotta lapsi ei pysty poistamaan niitä. Muita yleisiä esineitä ovat merkkimerkit tai väriliidut. Lasten esineet ovat yleensä pieniä, eivätkä ne aiheuta kipua neitsytyskalvon levityksestä tai emättimen aukosta sijoituksen yhteydessä. Lapset eivät yleensä aseta emättimen sisäänkäyntiä suurempia esineitä epämukavuuden vuoksi.

Teini-ikäiset naiset voivat käyttää tamponeja heti kuukautisten alkaessa. Joskus nämä tamponit unohdetaan, eikä niitä voida poistaa päivien ajan. Kondomin rikkoutuminen voi myös johtaa siihen, että emättimen holviin jää vähän lateksimateriaalia tai ei-lateksimateriaalia.

Aikuiset voivat sijoittaa vieraita esineitä emättimeen osana seksuaalista kokemusta tai seksuaalisen stimulaation vuoksi. Harvemmin epätavallisia esineitä voidaan sijoittaa emättimeen väärinkäytön seurauksena. Aikuiset voivat myös unohtaa tamponit tai kondomin bitit.

Vaikka emättimeen asetetut pienet esineet voivat olla oireettomia jonkin aikaa, suuret esineet voivat aiheuttaa kipua tai epämukavuutta heti, mikä voi johtaa vierailuun terveydenhuollon ammattilaisella.

Joskus vieraat elimet voivat jäädä vahingossa emättimeen muuttuneen henkisen tilan takia. Niihin psykiatrisiin tiloihin, joihin yleisimmin liittyy tämä tapahtuma, ovat alkoholin tai huumeiden muuttunut tietoisuus, dementia, skitsofrenia tai itsevammaiset käytökset. Kaustiset aineet - kemikaalit, paristot - voivat aiheuttaa kemiallisia palovammoja emättimen kudoksiin sekundaaristen arpia (strictures) tai muuttuneiden emättimen mittojen kanssa.

Emättimen anatomiset poikkeavuudet, kuten emättimen väliseinä (kudosseinämä, joka erottaa emättimen kahteen osaan) tai hymenen väliseinä (ylimääräinen hymenealinen kudos, joka kulkee pystysuoraan normaaliin hymeneeseen), voivat sallia esineen (kuten tamponi) asetettavaksi emättimeen, mutta ei helposti poistettavaksi.

Esineet voidaan sijoittaa emättimeen ja lisätä potilaan tai hänen kumppaninsa seksuaalista nautintoa. Toisinaan potilas tai hänen kumppaninsa ei välttämättä pysty poistamaan näitä (esimerkiksi marmorit, helmet).

Mitkä ovat emättimen vieraan kehon oireet?

Emättimen vieraan kehon yleisimpiä oireita ovat seuraavat:

• Emätinvuoto, yleensä hajuinen ja keltainen, vaaleanpunainen tai ruskea
• Emättimen verenvuoto, erityisesti lievä verenvuoto
• Emättimen kutina tai huono haju
• Virtsan oireet, kuten vaivat virtsaamisessa (dysuria)
• Emättimen eritteestä johtuva epämukava kipu, joka aiheuttaa ihon ärsytystä
• Vatsakipu tai lantion kipu suurten esineiden asettamisesta tai vieraan kappaleen perforoinnista vatsakalvoon

Vieraan kehon esiintymiseen liittyviä oireita ovat seuraavat:

• Ihon punoitus (punoitus)
• Emättimen turvotus ja sisäänpääsy emättimeen
• Ihottuma emättimen alueella

Oireisiin, jotka liittyvät krooniseen vieraan kehon asettamiseen emättimeen tai kroonisen vieraan kehon sijoittumisen komplikaatioihin (kuten fistuliin), kuuluvat virtsaamis- tai suolisto-toimintahäiriöt, rakon hallinnan menetys (inkontinenssi) tai epänormaali suoliston toiminta. Lisäksi veri virtsaan tai ulosteeseen voi johtua näistä komplikaatioista. Suuremmat esineet voivat estää virtsaamista. Emättimen lävistävät vieraat elimet voivat myös aiheuttaa vakavia systeemisiä oireita, kuten vatsakipuja, vääristymiä, kuumetta tai vakavan infektion (sepsiksen) merkkejä.

Paine vieraan kehon läsnäolosta emättimen seinämiä ja vierekkäisiä rakenteita (kuten rakoa ) vasten aiheuttaa kudoksen vaarantamisen ja sallii rei'ityksen tai fistulisaation .

Emättimen vieraan kehon läsnäolo voi muuttaa emättimen normaalia bakteeriflooraa, mikä johtaa toistuviin pyrkimyksiin "vaginiitin" hoitamiseksi. Emätinvuodon oireet voidaan tulkita vaginiitiksi, sukupuoliteitse tarttuvaksi infektioksi tai hiivainfektioksi, jonka potilas tai tietämätön terveydenhuollon ammattilainen on antanut. Toistuva antibioottien tai muiden lääkkeiden käyttö ei "paranna" oireita, jos vieraskappale jää emättimeen.

Emättimeen jätetyt esineet aiheuttavat erittäin harvoin vakavia komplikaatioita. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on kuitenkin ollut useita tapauksia raportteja lantion paiseesta ja sitä seuraavista arpia emättimen vieraiden kappaleiden seurauksena.

Milloin etsitään emättimen vieraan kehon lääketieteellistä hoitoa

Terveydenhuollon ammattilaista on kuultava, kun muutoksia emätinvuodossa esiintyy, etenkin vuoto, joka on hajuhajuinen tai väriltään epätavallinen. Vieraan ruumiin läsnäolo voi aiheuttaa epänormaalia emättimen verenvuotoa.

Jos emättimeen asetettiin vieraita esineitä ja niitä voi silti olla, terveydenhuollon ammattilaiselle on ilmoitettava asiasta. Toisinaan aikuinen tai murrosikäinen nainen voi muistaa tamponin asettamisen, mutta ei pysty poistamaan sitä emättimestä. Muistuminen vieraan kehon sijoittelusta voi auttaa lääkäriä parhaassa hoitomenetelmässä.

Jos henkilö asettaa esineen emättimeen eikä pysty sitten poistamaan sitä, on otettava välittömästi yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Epätavalliset esineet on ehkä poistettava sedaatiolla tai anestesialla kivun välttämiseksi. Tämä voi koskea erityisesti esineitä, jotka asetetaan pienen lapsen tai aikuisen emättimeen, joka ei pysty toimimaan yhteistyössä emättimen tutkimuksen kanssa. Jotkut päivystysosastot sallivat rauhoittumisen ja emättimen vieraiden kappaleiden poistamisen pelastusosastolla menemättä leikkaussaliin.

Kuinka emättimen vieras elin diagnosoidaan?

Emättimen vieraita kappaleita nähdään yleisemmin lapsilla kuin murrosikäisillä tai aikuisilla naisilla. Lapset eivät ehkä pysty toimittamaan emättimeen sijoitetun esineen historiaa; Jotkut lapset kuitenkin sanovat menettäneensä esineen emättimään. Sen lisäksi, että saadaan erityisiä tietoja mahdollisesta emättimen vieraasta kehosta, terveydenhuollon ammattilainen suorittaa yleisen historian ja fyysisen tutkimuksen.

Terveydenhuollon ammattihenkilön on aiheellista kysyä seksuaaliseen toimintaan ja seksuaaliseen tai fyysiseen hyväksikäyttöön liittyvistä kysymyksistä.

Menetelmät vieraiden kappaleiden diagnosoimiseksi ja löytämiseksi riippuvat naispotilaan iästä ja joskus ajanjaksosta, jonka ajan esine on ollut emättimessä.

Nuorten tyttöjen vierailut lääkärin vastaanotolle voivat olla pelottavia. Jos nuoressa tytössä epäillään vieraan esineen syntymistä, lääkäri voi tutkia lievästi ja emättimen sisäänpääsyä erottamalla labia ja pilkaten vieraita esineitä. Tämä voi mahdollistaa poistamisen toimistossa sellaisten tekniikoiden avulla, kuten emättimen huuhtelu lämpimällä vedellä, mutta muut suuret esineet saattavat edellyttää sedaatiota tai tutkimusta anestesiassa poistamiseksi.

Teini-ikäisellä potilaalla voi helposti olla vieras kappale poistettu emättimestä avohoidossa. Tämä saattaa päteä myös aikuisille. Vieraan ruumiin visualisointi kehyksellä ja poistaminen pihdillä voi olla tehokkain hoito.

• Epätavalliset esineet tai esineet, jotka voivat häiritä emättimen seinämää, saattavat tarvita sedaatiota tai anestesiaa poistamiseksi ja emättimen ja kohdunkaulan perusteellisen tutkimuksen suorittamiseksi.
• Emättimen tutkimuksen lisäksi peräsuolen tentti voidaan tarvita vieraan ruumiin esiintymisen tai sijainnin löytämiseksi.
• Jos esine on ollut emättimessä jo pitkään, esine saattaa aiheuttaa eroosion emättimen seinämään. Epätavallisen esineen välitön sijoittaminen emättimeen voi aiheuttaa emättimen seinämän lävistyksen ja vatsansisäisen infektion toissijaiset oireet. (Esimerkiksi poikkeuksellisesta tapauskertomuksesta kiireellisessä lääketieteellisessä kirjallisuudessa paljastettiin puutikkujen sijoittaminen aikuisen naisen emättimeen 2 vuotta ennen kuin hänellä alkoi kipua lanteessaan. Mailat oli asetettu paikalleen raskauden yrittämiseksi. Mailat kuitenkin pysyivät emättimessä ja siirtyivät lopulta emättimen seinämän läpi tuottamaan lonkkakipua.)
• Vaikka tutkimus paljastaa yleensä vieraan kehon esiintymisen, jotkut kuvantamistekniikat voivat myös olla hyödyllisiä. Näihin voivat kuulua CT (tietokonepohjainen tomografia), MRI-skannaus tai vatsan röntgenkuvaus. Ultrasonografia voi myös auttaa vieraan kehon sijaintiin emättimessä tai lantiossa.

Mikä on emättimen vieraan kehon hoito?

Paras vieraan kehon hallinta on poisto. Tämä on yleensä ainoa välttämätön hoito.

Emättimen vieraiden kehon kotihoitokeinot

Jotkut potilaat saattavat pystyä poistamaan vieraan kehon itse asettamalla sormensa emättimeen, paikallistamalla sen ja poistamalla sen. Terveydenhuollon ammattilainen saattaa joutua poistamaan muut esineet.

Mikä on emättimen vieraan kehon lääkehoito?

Bakteeritartunnat tai muutokset emättimen normaalissa bakteerifloorassa voivat johtua vieraan kehon läsnäolosta, joka muuttaa emättimen tavallista happamaa ympäristöä. Poisto voidaan suorittaa pihdillä tai emättimen kastelulla lämpimällä vedellä. Kun vieras esine on siirretty, antibiootteja ei yleensä tarvita. Lapsilla emättimen huuhtelu tai kastelu on valittu menetelmä pienen kuitukudoksen poistojen poistamiseksi.

Suurempien esineiden poistaminen voidaan suorittaa avohoidossa tai se voi vaatia sedaatiota tai arviointia leikkaussalista. Analgesia tai anestesia poistamisen aikana voi tehdä toimenpiteestä mukavamman. Teini-ikäisten ja vanhempien naisten vieraat kehot voidaan yleensä poistaa avohoidossa; Ne potilaat, jotka eivät pysty toimimaan yhteistyössä tutkimuksessa, voivat kuitenkin myös hyötyä sedaatiosta tai poistosta leikkaussalissa. Suuremmat esineet ja ne, jotka aiheuttavat kipua emättimeen sijoittamisen jälkeen, voivat vaatia anestesiaa emättimen seinämien täydelliseksi poistamiseksi ja tarkistamiseksi. Nämä monimutkaisemmat toimenpiteet saattavat edellyttää ehkäiseviä tai terapeuttisia antibiootteja.

Lääkkeet sairauksiin, jotka liittyvät vieraisiin esineisiin emättimessä

Suuremmat kohteet ja kivuliaita infektioita aiheuttavat esineet vaativat anestesiaa kipua varten ja emättimen lihaksien rentoutumista. Esineet, jotka ovat siirtyneet emättimestä vatsaan, rakoon tai peräsuoleen; tai muihin kehon osiin tarvitaan leikkaus poistamiseksi. Tutkimusmenetelmä voi olla tarpeen urologian tai suolen leikkauksen asiantuntijoiden avulla.

Kun esine on poistettu ja antibioottilääkitys on annettu, infektion, kuumeen, kipu ja emätinvuodon pitäisi pian häviää.

Mitkä ovat seuraavat vaiheet emättimen vieraalle keholle?

Jos emätinvuoto, verenvuoto, epänormaali haju tai virtsateiden oireet jatkuvat esineen poistamisen jälkeen, suositellaan toistavan arviointia terveydenhuollon ammattilaisen toimesta.

Mikä on emättimen vieraiden kehon seuranta?

Jos oireet häviävät, kun vieras elimistö poistetaan, seurantaa ei ehkä tarvita.

Toista tutkimusta voidaan suositella, jos terveydenhuollon ammattilainen ei ole varma, että koko esine on poistettu tai jos vieraan kehon poiston yhteydessä diagnosoidaan monimutkaisuus, kuten sekundaarinen infektio.

Emättimen vieraiden kappaleiden poisto, jolla on sekundaarisia komplikaatioita lantiossa, virtsarakossa tai peräsuolessa, voi vaatia laajoja käyntejä paranemisen arvioimiseksi ja saattaa edellyttää myöhempiä kokeita. Vieraiden elinten sijoittaminen muuttuneen henkisen tilan ihmisiin saattaa vaatia psykiatrista tai päihteiden väärinkäyttöä.

Kuinka estät emättimen vieraita kehoja?

Emättimen vieraisiin esineisiin liittyvien infektioiden ehkäisy alkaa hyvältä vulvovaginaaliseen hygieniaan.

• Pienten lasten vanhempien tulee ohjeistaa perineaalipuhdistus pyyhkimällä edestä taakse. Tämä vähentää emättimeen pääsevien bakteerien ja ulosteiden määrää. Huono perinealhygienia voi aiheuttaa ulkosynnyttimen tai emättimen ärsytystä.
• Vanhemmat voivat myös auttaa emättimen vieraiden kappaleiden estämisessä puhumalla lasten kanssa ruumiistaan ​​ja opettamalla heille vartaloidensa oikeat nimet, kuten emättimen, virtsaputken, peräaukon ja peräsuolen. Ruumiinosien oikeiden nimien tunteminen antaa lapsille mahdollisuuden kommunikoida paremmin ongelmista. Esimerkiksi lapset voivat pystyä kuvaamaan nämä ruumiinosat aikuisille kipu-, vuoto- tai mahdollisen väärinkäytön tapauksissa.
• Vanhemmille tytöille ja naisille hyvä hygienia sisältää emättimeen jäävien esineiden ajan rajoittamisen. Tamponeja tulisi käyttää enintään 6-8 tuntia.
• Seksuaalista toimintaa, joka johtaa esineiden kivuliaan sijoittamiseen emättimeen, tulisi välttää.

Emättimen tulehduksia tai ärsytystä koskevia lääkkeitä saa käyttää vain terveydenhuollon ammattihenkilön määrääminä. Potilaat voivat yleensä diagnosoida väärin emätinvuodon etiologian. Tuppia tai emättimen pesua ei tarvita emättimen puhdistamiseen. Toistuva suihkuttaminen voi lisätä infektioriskiä johtuen normaalien bakteerien pesusta, jotka auttavat torjumaan tartuntaa. Suihkut ja kylpylät puhdistavat tyydyttävästi hampaiden ja perineumin.

Mikä on emättimen vieraan kehon ennuste?

Kun emättimen vieras kappale on poistettu, siihen liittyvät infektion, kivun ja vuoto-oireiden pitäisi ratkaista nopeasti.

• Jos vieras elin on ollut emättimessä pitkään ja aiheuttanut infektion, voidaan määrätä antibiootteja; niitä ei kuitenkaan yleensä vaadita.
• Vakavia komplikaatioita esiintyy harvoin, jos infektio pääsee syvälle lantion kudokseen tai vatsakalvoon. Lantion infektiot voivat aiheuttaa sekundaarisia tulehduksia ja arpia, aiheuttaen kipua tai hedelmättömyyttä.