Kipukiertue, Turku 29.5.2017
Sisällysluettelo:
- Mitä minun pitäisi tietää akuutista ja kroonisesta haimatulehduksesta?
- faktat
- Mikä on haimatulehdus?
- Mitkä ovat akuutin haimatulehduksen oireet ?
- Mitkä ovat kroonisen haimatulehduksen oireet?
- Mitkä ovat haimatulehduksen riskitekijät?
- Mitkä ovat haimatulehduksen syyt?
- Milloin minun pitäisi ottaa yhteyttä lääkäriin, jos luulen saavani haimatulehduksen?
- Mitkä lääkärityypit hoitavat haimatulehdusta?
- Kuinka haimatulehdus diagnosoidaan?
- Onko haimatulehdukseen erityistä ruokavaliota ?
- Onko kotihoitokeinoja, jotka rauhoittavat tai parantavat haimatulehdusta?
- Mikä on akuutin haimatulehduksen lääkehoito?
- Mikä on kroonisen haimatulehduksen lääkehoito?
- Entä haimatulehduksen leikkaus?
- Voidaanko haimatulehdusta estää?
- Mikä on haimatulehduksen saaneen henkilön näkymät?
Mitä minun pitäisi tietää akuutista ja kroonisesta haimatulehduksesta?
Haimatulehdus tarkoittaa yksinkertaisesti haiman tulehduksia. Haimatulehduksia on kahta tyyppiä, akuutti ja krooninen.
faktat
- Akuutin haimatulehduksen ja kroonisen haimatulehduksen syyt ovat samanlaiset; noin 80% -90% johtuu alkoholin väärinkäytöstä ja sappikivistä (noin 35% -45% kutakin kohden); kun taas loput 10% -20% johtuvat lääkkeistä, kemiallisista altistumisista, traumaista, perinnöllisistä sairauksista, infektioista, kirurgisista toimenpiteistä ja korkeista veren rasvapitoisuuksista sekä haiman tai suoliston geneettisistä poikkeavuuksista
- Akuutin haimatulehduksen oireet alkavat yleisimmin vatsakipulla vatsan vasemmassa keski- tai yläosassa ja vatsakipu voi lisääntyä syömisen tai selkänojan makaamisen jälkeen. Muita oireita voivat olla
- pahoinvointi,
- kuume,
- nopea syke ja
- nestehukka.
- Vakavat akuutit haimatulehduksen oireet ja oireet saattavat osoittaa ihon värimuutoksia vatsan ympärillä tai vartaloasennossa kylkiluiden ja lonkan (kylki) välissä tai pienissä erytematoidisissa ihon kyhmyissä.
- Nekrotisoiva haimatulehdus on vakava akuutin haimatulehduksen muoto, jolle on ominaista nekroosi haimassa ja sen ympäristössä.
- Kroonisen haimatulehduksen oireisiin voi kuulua vatsakipu, johon voi kuulua
- anemian aiheuttama verenvuoto,
- Maksaongelmat (keltaisuus),
- painonpudotus,
- ravitsemukselliset puutteet ja -
- kyvyttömyys tuottaa insuliinia, mikä johtaa diabetekseen.
- Haimatulehduksen diagnoosi (sekä akuutti että krooninen) tehdään samalla tavalla. Potilashistoria otetaan, fyysinen tutkimus suoritetaan ja erilaisia testejä voidaan tilata.
- Vaikka akuuttia haimatulehdusta ei pitäisi aluksi hoitaa kotona, on olemassa vaiheita, jotka voivat auttaa estämään tai vähentämään oireita.
- Suurimmat haimatulehduksen riskitekijät ovat voimakas alkoholinkäyttö ja sappikivien historia; ne aiheuttavat haimatulehduksia noin 80% -90%; muut tekijät, kuten genetiikka ja lääkkeet, voivat lisätä yksilön riskiä.
- Akuutti haimatulehdus hoidetaan taustalla olevan syyn mukaan. Suurin osa akuuteista haimatulehduksesta hoidetaan sairaalassa tai tavoitteena on lievittää kehon tukitoimintojen oireita, jotta haima voi palautua tulehduksesta (jos tulehdus johtuu infektiosta, annetaan antibiootteja).
- Kroonisen haimatulehduksen hoidossa hoidetaan usein kipua lievittäviä lääkkeitä, ruokavalion muutoksia. Jotkut potilaat voivat tarvita suun kautta haiman entsyymejä pillereinä ruoan sulamisen helpottamiseksi ja toiset voivat tarvita insuliinia. Kaikkia haimatulehduksia sairastavia potilaita suositellaan lopettamaan alkoholin käyttö.
- Haimatulehduksen kirurgista hoitoa voidaan käyttää sappikivien ja sappirakon tai haiman poikkeavuuksien poistamiseen.
- Haiman ruokavalio on vähärasvainen ruokavalio; enintään 20 g / päivä ja ei alkoholia, mutta runsaasti nestettä ja kroonisen haimatulehduksen kanssa, vain kirkkaita nesteitä, joissa ei ole ruokia, voidaan suositella 24–48 tunniksi.
- Haimatulehdusta voidaan vähentää tai estää lopettamalla alkoholin kulutus; Varhainen interventio sappikivien komplikaatioiden estämiseksi voi myös vähentää haimatulehduksen kehittymismahdollisuuksia.
- Noin 90% -95% akuutista haimatulehduksesta hoidetuista potilaista voi toipua täysin, jos taustalla oleva syy, kuten alkoholi tai infektio, hoidetaan asianmukaisesti.
- Jotkut ihmiset voivat kehittyä krooniseksi haimatulehdukseksi tai kuolla komplikaatioihin, kuten munuaisten vajaatoiminta, diabetes, hengitysvaikeudet ja / tai aivovaurio. Kroonisen haimatulehduksen potilaan ennuste on vähemmän optimistinen kuin akuutin haimatulehduksen.
Mikä on haimatulehdus?
Haima on rauhanen, joka sijaitsee vatsan yläosassa. Se tuottaa kahta päätyyppiä olevia aineita: ruuansulatusmehut ja ruuansulatushormonit. Haiman tulehdusta kutsutaan haimatulehdukseksi, ja sen tulehduksella on useita syitä. Kun rauhaset tulehtuvat, tila voi edistyä rauhasen ja sitä ympäröivien verisuonten turvotusta, verenvuotoa, infektioita ja rauhanen vaurioitumiseen. Siellä ruuansulatusmehut jäävät loukkuun ja alkavat "hajottaa" haiman itse. Jos tämä vaurio jatkuu, rauhanen ei ehkä pysty suorittamaan normaalia toimintaa. Haimatulehdus voi olla akuutti (uusi, lyhytaikainen) tai krooninen (jatkuva, pitkäaikainen). Kumpi tahansa tyyppi voi olla erittäin vakava, jopa hengenvaarallinen. Kummallakin tyypillä voi olla vakavia komplikaatioita.
- Akuutti haimatulehdus alkaa yleensä pian haiman vaurioitumisen alkamisen jälkeen. Hyökkäykset ovat tyypillisesti erittäin lieviä, mutta noin 20% niistä on erittäin vakavia. Hyökkäys kestää lyhyen aikaa ja häviää yleensä kokonaan, kun haima palaa normaalitilaan. Joillakin ihmisillä on vain yksi hyökkäys, kun taas toisilla ihmisillä on useampi kuin yksi hyökkäys, mutta haima palaa aina normaalitilaansa, ellei nekrotisoiva haimatulehdus kehittyy ja muuttuu hengenvaaralliseksi.
- Krooninen haimatulehdus alkaa akuutina haimatulehduksena. Jos haima arpistuu akuutin haimatulehduksen aikana, se ei voi palata normaaliin tilaansa. Rauhanen vaurioituminen jatkuu ja pahenee ajan myötä.
Akuutin haimatulehduksen vuosittainen ilmaantuvuus on vaihdellut 4, 9-80 tapausta 100 000 ihmistä kohti. Yhdysvalloissa esiintyy vuosittain noin 80 000 akuuttia haimatulehdustapausta. Haimatulehdusta voi esiintyä kaiken ikäisillä ihmisillä, vaikkakin se on hyvin harvinaista lapsilla. Haimatulehdusta esiintyy miehillä ja naisilla, vaikka krooninen haimatulehdus on yleisempää miehillä kuin naisilla.
Mitkä ovat akuutin haimatulehduksen oireet ?
Akuutin haimatulehduksen tai haiman kivun yleisin oire on vatsakipu . Lähes jokaisella akuutilla haimatulehduksella on vatsakipu.
- Kipu voi tulla äkillisesti tai kasvaa vähitellen. Jos kipu alkaa yhtäkkiä, se on tyypillisesti erittäin vaikeaa. Jos kipu kasvaa vähitellen, se alkaa lievää, mutta voi tulla vakava.
- Kipu keskittyy yleensä vatsan yläosaan tai vasempaan yläosaan (vatsa). Kipu kuvataan usein ikään kuin se säteilee vatsan edestä takaosaan.
- Kipu alkaa tai pahenee usein syömisen jälkeen.
- Kipu kestää yleensä muutaman päivän.
- Kipu voi tuntua pahemmalta, kun henkilö makaa selkänsä selällään.
Akuutista haimatulehduksesta kärsivät ihmiset ovat yleensä hyvin sairaita. Kipujen lisäksi ihmisillä voi olla muita oireita ja merkkejä.
- Pahoinvointi (Jotkut ihmiset oksentavat, mutta oksentelu ei lievitä oireita.)
- Kuume, vilunväristykset tai molemmat
- Turvonnut vatsa, joka on kosketuskohtainen
- Nopea syke (Nopea syke voi johtua kipusta ja kuumeesta, oksentamisen aiheuttamasta kuivumisesta ja syömättömyydestä, tai se voi olla korvausmekanismi, jos henkilö vuotoaa sisäisesti.)
Hyvin vaikeissa tapauksissa, joissa on infektio tai verenvuoto, henkilö voi kuivua ja olla alhainen verenpaine seuraavien oireiden lisäksi:
- Heikkous tai väsymys (väsymys)
- Tunne päänsärkystä tai heikosta
- uneliaisuus
- ärtyvyys
- Sekavuus tai keskittymisvaikeudet
- Päänsärky
- Cullenin merkki (sinertävä iho vatsan ympärillä)
- Harmaa-Turner-merkki (ihon värjäytyminen punertavanruskealta kyljiltä)
- Erytematous ihon kyhmyjä
Jos verenpaine laskee erittäin matalaksi, kehon elimet eivät saa tarpeeksi verta normaalien toimintojen suorittamiseksi. Tätä erittäin vaarallista tilaa kutsutaan verenkierto shokiksi ja sitä kutsutaan yksinkertaisesti shokiksi.
Vakava akuutti haimatulehdus on hätätapaus.
Mitkä ovat kroonisen haimatulehduksen oireet?
Kipu on harvempaa kroonisessa haimatulehduksessa kuin akuutissa haimatulehduksessa. Joillakin ihmisillä on kipua, mutta monilla ei ole vatsakipua. Niille ihmisille, joilla on kipua, kipu on yleensä jatkuvaa ja saattaa olla vammainen; kipu kuitenkin häviää usein kun tila huononee. Tämä kivun puute on huono merkki, koska se todennäköisesti tarkoittaa, että haima on lakannut toimimasta.
Muut kroonisen haimatulehduksen oireet liittyvät pitkäaikaisiin komplikaatioihin, kuten seuraavat:
- Kyvyttömyys tuottaa insuliinia (diabetes)
- Kyvyttömyys sulattaa ruokaa (laihtuminen ja ravitsemukselliset puutteet)
- Verenvuoto (alhainen veren määrä tai anemia)
- Maksan ongelmat (keltaisuus)
Mitkä ovat haimatulehduksen riskitekijät?
Suurimmat haimatulehduksen riskitekijät ovat liiallinen alkoholin käyttö ja sappikivet. Vaikka liiallisen alkoholin käytön määritelmä voi vaihdella henkilökohtaisesti, useimmat terveydenhuollon ammattilaiset ehdottavat, että maltillinen kulutus on enintään kaksi alkoholijuomaa päivässä miehille ja yksi päivässä naisille ja vanhuksille. Ihmisiä, joilla on alkoholin nauttimisesta johtuva haimatulehdus, suositellaan kuitenkin välttämään kaikkea alkoholin käyttöä.
Muita riskitekijöitä ovat
- suvussa haimatulehdus,
- korkea rasva (triglyseridien) määrä veressä,
- tupakanpoltto,
- - tietyt perinnölliset häiriöt, kuten kystinen fibroosi, ja -
- tiettyjen lääkkeiden (esimerkiksi estrogeenihoito, diureetit ja tetrasykliini) ottaminen.
Mitkä ovat haimatulehduksen syyt?
Alkoholin väärinkäyttö ja sappikivet ovat haimatulehduksen kaksi pääasiallista syytä, ja niiden osuus on 80–90% kaikista haimantulehduksesta diagnosoiduista henkilöistä.
Alkoholin käytöstä johtuvaa haimatulehdusta esiintyy yleensä henkilöillä, jotka ovat olleet pitkäaikaisia alkoholin käyttäjiä vähintään viisi-seitsemän vuotta. Suurin osa kroonista haimatulehduksesta johtuu alkoholin väärinkäytöstä. Haimatulehdus on usein krooninen jo ensimmäisellä kerralla, kun henkilö hakeutuu lääkärin hoitoon (yleensä voimakkaan kivun vuoksi).
Sappikivet muodostuvat saosrakon materiaalin muodostumisesta, toisesta vatsan elimestä (katso edellinen kuva). Sappikivi voi tukkia haiman kanavan, vangitsemalla ruuansulatusmehut haiman sisällä. Sappikivien aiheuttama haimatulehdus on yleensä yleisimpiä yli 50-vuotiailla naisilla.
Jäljelle jäävillä 10 - 20% haimatulehduksen tapauksista on useita syitä, mukaan lukien seuraavat:
- lääkkeet,
- altistuminen tietyille kemikaaleille,
- vamma (trauma), jota voi tapahtua auto-onnettomuudessa tai pahassa pudotuksessa, joka johtaa vatsan traumaan,
- perinnöllinen sairaus,
- leikkaus ja tietyt lääketieteelliset toimenpiteet,
- infektiot, kuten sikotauti (ei yleinen),
- haiman tai suolen poikkeavuudet, tai
- korkeat rasva-arvot veressä.
Noin 15%: lla akuutin haimatulehduksen tapauksista ja 40%: lla kroonisen haimatulehduksen tapauksista syy ei ole koskaan tiedossa.
Milloin minun pitäisi ottaa yhteyttä lääkäriin, jos luulen saavani haimatulehduksen?
Useimmissa tapauksissa haimatulehdukseen liittyvät kipu ja pahoinvointi ovat riittävän vakavia, että henkilö hakee lääkärin hoitoa terveydenhuollon ammattilaiselta. Mikä tahansa seuraavista oireista vaatii välitöntä lääketieteellistä apua:
- Kyvyttömyys ottaa lääkkeitä tai juoda ja syödä pahoinvoinnin tai oksentelun takia
- Vaikea kipu, jota ei lievitetä reseptilääkkeillä
- Selittämätön kipu
- Vaikeuksia hengittää
- Kipu, johon liittyy kuume tai vilunväristykset, jatkuva oksentelu, heikko tunne, heikkous tai väsymys
- Kipu, johon liittyy muita sairauksia, mukaan lukien raskaus
Terveydenhuollon ammattilainen voi kehottaa henkilöä menemään sairaalan päivystysosastoon. Jos henkilö ei pysty tavoittamaan terveydenhuollon ammattilaista tai jos henkilön oireet pahenevat sen jälkeen, kun terveydenhuollon ammattilainen on tutkinut hänet, on välttämätöntä suorittaa välitön käynti ensiapuosastossa.
Kroonisen voimakkaan juomisen terveysriskitMitkä lääkärityypit hoitavat haimatulehdusta?
Tyyppisiä lääkäreitä, jotka yleensä hoitavat haimatulehdusta, ovat kiireellisten lääkkeiden lääkärit, perusterveydenhuollon lääkärit, sisätautilääkärit, sairaalahoitajat, kriittisen hoidon asiantuntijat ja satunnaisesti gastroenterologit ja / tai kirurgit taudin vakavuudesta riippuen.
Kuinka haimatulehdus diagnosoidaan?
Kun terveydenhuollon ammattilainen havaitsee haimatulehdukseen viittaavia oireita, kysytään erityisiä kysymyksiä ihmisen oireista, elämäntavasta ja tottumuksista sekä lääketieteellisestä ja kirurgisesta historiasta. Näihin kysymyksiin annettujen vastausten ja fyysisen tutkimuksen tulosten avulla terveydenhuollon ammattilainen voi sulkea pois joitain sairauksia ja tehdä oikean diagnoosin.
Useimmissa tapauksissa tarvitaan laboratoriotestit. Testit tarkistavat useiden vartalojärjestelmien toiminnan, mukaan lukien seuraavat:
- Haima, maksa ja munuaiset (mukaan lukien haiman entsyymien amylaasi- ja lipaasitasot)
- Infektioiden merkit, esimerkiksi kuume tai väsymys
- Verisolujen määrä osoittaa anemian merkkejä
- Raskaustesti
- Verensokeri, elektrolyyttitasot (epätasapaino viittaa kuivumiseen) ja kalsiumtaso
Verikokeiden tulokset saattavat olla epäselviä, jos haima valmistaa edelleen ruoansulatusentsyymejä ja insuliinia.
Diagnostisia kuvantamistestejä tarvitaan yleensä haimatulehduksen komplikaatioiden, sappikivet mukaan lukien, etsimiseksi.
Diagnostiset kuvantamistestit voivat sisältää seuraavia:
- Röntgenfilmejä voidaan määrätä etsimään haimatulehduksen komplikaatioita sekä muita epämukavuuden syitä. Tähän voi kuulua rinnan röntgenkuvaus.
- CT-skannaus on kuin röntgenkuva, vain paljon yksityiskohtaisempi. CT-skannaus näyttää haiman ja haimatulehduksen mahdolliset komplikaatiot yksityiskohtaisemmin kuin röntgenfilmi. CT-skannaus korostaa haiman tulehduksen tai tuhoutumisen. Toisinaan MRI tilataan.
- Ultraääni on erittäin hyvä kuvantamistesti sappirakon ja kanavien, jotka yhdistävät sappirakon, maksa ja haima ohutsuoleen, tutkimiseksi.
- Ultraääni on erittäin hyvä kuvaamaan sappijärjestelmän poikkeavuuksia, mukaan lukien sappikivet ja tulehduksen tai infektion merkit.
- Ultraääni käyttää kivutonta ääni-aaltoa kuvien luomiseen elimistä. Ultraääni suoritetaan liu'uttamalla pieni kädessä pidettävä laite vatsan yli. Ultraääni emittoi ääniaaltoja, jotka "palautuvat" elimiltä ja joita tietokone käsittelee kuvan luomiseksi. Tämä tekniikka on sama, jota käytetään raskaana olevan naisen sikiön tarkasteluun.
- Endoskooppinen taaksepäin suuntautunut kolangiopankreatografia (ERCP) on kuvantamistesti, jossa käytetään endoskooppia (ohut, joustava putki, jonka päässä on pieni kamera) haiman ja ympäröivien rakenteiden tarkastelemiseen.
- ERCP: tä käytetään yleensä vain kroonisen haimatulehduksen yhteydessä tai sappikivien läsnäollessa.
- ERCP: n suorittamiseksi henkilö ensin sedatoidaan. Sedaation jälkeen endoskooppi johdetaan suun läpi, vatsaan ja ohutsuoleen. Laite injektoi sitten väliaikaisen väriaineen kanaviin, jotka yhdistävät maksan, sappirakon ja haiman ohutsuolessa (sappitiehyet). Väriaine tekee terveydenhuollon ammattilaisesta helpomman nähdä kiviä tai merkkejä elinvaurioista. Joissakin tapauksissa kivi voidaan poistaa tämän testin aikana.
Onko haimatulehdukseen erityistä ruokavaliota ?
Akuutista haimatulehduksella kärsivien ihmisten ruokavalio koostuu suoliston lepäämisestä muutaman päivän ajan. Suolisto ei tarkoita, että ruokaa tai nestettä otetaan suun kautta. Tämän seurauksena potilaille on annettava nesteitä ja ravitsemusta suonensisäisesti sairaalassa samalla kun haimassa on aikaa toipua. Sitten potilas etenee hitaasti suun kautta, aloittaen kirkkaista nesteistä ja sitten keitoista.
Kroonista haimatulehdusta sairastaville potilaille suositellaan vähärasvaista ruokavaliota (korkeintaan 20 g / päivä), korkean hiilihydraatin määrää suositellaan syömään pienikokoisia ja useampia aterioita (noin 5–6 päivässä). Jos haimassa esiintyy oireita, potilaan tulee palata suolen lepoaikaan noin päivän ajan, mutta hän ei saa kuivua suun kautta otettavien nesteiden avulla. Jos oireet eivät häviä, on hakeuduttava heti lääketieteelliseen hoitoon. Potilaat, joilla on joko krooninen tai akuutti haimatulehdus, kehottivat ehdottomasti olemaan käyttämättä alkoholijuomia.
Onko kotihoitokeinoja, jotka rauhoittavat tai parantavat haimatulehdusta?
Useimmille ihmisille omahoito ei yksin riitä haiman tulehduksen hoitamiseen. Ihmiset voivat ehkä tehdä itsensä mukavammaksi hyökkäyksen aikana, mutta todennäköisesti he jatkavat hyökkäyksiä, kunnes oireiden taustalla oleva hoito on saatu. Jos oireet ovat lieviä, ihmiset voivat kokeilla seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä:
- Lopeta kaiken alkoholin kulutus.
- Ota käyttöön nestemäinen ruokavalio, joka koostuu ruokia kuten liemestä, gelatiinista ja keitoista. Nämä yksinkertaiset ruuat voivat antaa tulehdusprosessin parantua.
- Käsimyyntikipulääkkeet voivat myös auttaa. Vältä kipulääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa maksaan, kuten asetaminofeenia (Tylenol ja muut). Yksilöillä, joilla on alkoholin käytöstä johtuva haimatulehdus, alkoholi vaikuttaa yleensä myös maksaan.
Mikä on akuutin haimatulehduksen lääkehoito?
Akuutissa haimatulehduksessa hoidon valinta perustuu kohtauksen vakavuuteen. Jos komplikaatioita ei ole, hoito keskittyy yleensä oireiden lievittämiseen ja kehon toimintojen tukemiseen, jotta haima voi palautua.
- Suurin osa akuutista haimatulehduksesta kärsivistä ihmisistä otetaan sairaalaan.
- Niille ihmisille, joilla on hengitysvaikeuksia, annetaan happea.
- IV (laskimonsisäinen) linja aloitetaan, yleensä käsivarteen. IV-linjaa käytetään lääkkeiden ja nesteiden antamiseen. Nesteet korvaavat oksentamisesta tai kyvyttömyydestä ottaa nesteitä menetetyn veden, mikä auttaa ihmistä tuntemaan olonsa paremmaksi.
- Tarvittaessa määrätään kipulääkkeitä ja pahoinvointia.
- Antibiootteja annetaan, jos terveydenhuollon ammattilainen epäilee tartuntaa.
- Mitään päiviä ei saa ottaa suuhun ruokaa tai nestettä. Tätä kutsutaan suolen lepoksi. Pidättäytymällä ruoasta tai nesteen saannista suolistolle ja haimalle annetaan mahdollisuus aloittaa paraneminen.
- Jotkut ihmiset voivat tarvita nasogastric (NG) -putkea. Ohut, joustava muoviputki työnnetään nenän läpi ja mahaan mahaan mahalaukun mehujen imemiseksi. Tämä vatsamehujen imu lepää suolistossa edelleen, auttaa haimaa toipumaan.
- Jos kohtaus kestää pidempään kuin muutama päivä, ravintolisät annetaan IV-linjan kautta.
Mikä on kroonisen haimatulehduksen lääkehoito?
Kroonisessa haimatulehduksessa hoito keskittyy kivun lievittämiseen ja haiman pahenemisen välttämiseen. Toinen painopiste on maksimoida ihmisen kyky syödä ja sulattaa ruokaa.
- Ellei ihmisillä ole vakavia komplikaatioita tai erittäin vakava jakso, heidän ei todennäköisesti tarvitse pysyä sairaalassa.
- Vakavaa kipua varten määrätään lääkitys.
- Runsaasti hiilihydraatteja sisältävä, vähärasvainen ruokavalio; ja syömällä pienempiä, useampia aterioita, voidaan estää haiman pahenemista. Jos henkilöllä on vaikeuksia tämän ruokavalion suhteen, haiman entsyymejä voidaan antaa pillereinä ruuan sulamisen helpottamiseksi.
- Ihmisille, joilla on diagnosoitu krooninen haimatulehdus, suositellaan lopettamaan alkoholin käyttö.
- Jos haima ei tuota riittävästi insuliinia, kehon on säädettävä verensokerinsa tasosta, ja insuliinin injektiot voivat olla tarpeen.
Entä haimatulehduksen leikkaus?
Jos haimatulehdus johtuu sappikivistä, sappirakon ja sappikivien poistamiseen tarkoitettu toimenpide (koleasystektomia) on todennäköistä.
Jos kehittyy tiettyjä komplikaatioita (esimerkiksi haiman laajentuminen tai vakava vamma, verenvuoto, pseudosystat tai paise), leikkaus saattaa olla tarpeen kirurgisen veden tyhjentämiseksi, korjaamiseksi tai poistamiseksi.
Voidaanko haimatulehdusta estää?
Seuraavat suositukset voivat auttaa estämään uusia hyökkäyksiä tai pitämään ne lievinä:
- Poista alkoholi kokonaan, koska se on ainoa tapa vähentää uusien hyökkäysten mahdollisuutta alkoholin käytön aiheuttaman haimatulehduksen yhteydessä, estää haimatulehduksen paheneminen ja estää komplikaatioiden kehittyminen, jotka voivat olla erittäin vakavia tai jopa kohtalokkaita.
- Syö pieniä usein aterioita. Jos sinulla on hyökkäys, vältä kiinteitä ruokia useita päiviä, jotta haimassa on mahdollisuus toipua.
- Syötä tasapainoista ruokavaliota, jossa on paljon hiilihydraatteja ja vähän rasvoja, koska se voi auttaa yksilöitä vähentämään haimatulehduksen riskiä, koska on todennäköistä, että nämä toimet vähentävät sappikivien riskiä, joka on haimatulehduksen tärkein riskitekijä.
- Jos haimatulehdus johtuu kemiallisesta altistumisesta tai lääkkeistä, altistumisen lähde on löydettävä ja lopetettava, ja lääkitys on lopetettava.
- Älä tupakoi
- Säilytä terveellinen paino
- Harjoittele säännöllisesti
Mikä on haimatulehduksen saaneen henkilön näkymät?
Suurin osa akuutista haimatulehduksesta kärsivistä ihmisistä toipuu täysin sairaudestaan, ellei heille kehittyy nekroosivää haimatulehdusta. Haima normalisoituu ilman pitkäaikaisia vaikutuksia. Haimatulehdus voi kuitenkin palata, jos taustalla olevaa syytä ei poisteta.
Noin 5–10%: lla ihmisistä kehittyy hengenvaarallinen haimatulehdus, ja heillä saattaa olla jokin näistä kroonisista sairauksista tai jopa kuolla haimatulehduksen komplikaatioiden takia:
- Munuaisten vajaatoiminta
- Hengitysvaikeudet
- Diabetes
- Aivovaurio
Krooninen haimatulehdus ei häviä kokonaan iskujen välillä. Vaikka oireet voivat olla samanlaisia kuin akuutti haimatulehdus, krooninen haimatulehdus on paljon vakavampi tila, koska haiman vaurioituminen on jatkuva prosessi. Tällä jatkuvalla vaurioilla voi olla jokin seuraavista komplikaatioista:
- Verenvuoto haimassa tai sen ympäristössä: Jatkuva tulehdus ja haiman ympäröivien verisuonten vaurioituminen voi johtaa verenvuotoon. Nopea verenvuoto voi olla hengenvaarallinen tila. Hidas verenvuoto johtaa yleensä alhaiseen punasolujen määrään (anemia).
- Infektio: Jatkuva tulehdus tekee kudoksen alttiiksi infektioille. Infektio voi muodostaa paiseen, jota on erittäin vaikea hoitaa ilman leikkausta.
- Pseudosystat: Haimassa voi muodostua pieniä nesteellä täytettyjä säkkejä jatkuvien vaurioiden seurauksena. Nämä pussit voivat saada tartunnan tai repeytyä alavatsaonteloon (vatsakalvo), aiheuttaen vakavaan infektion, nimeltään peritoniitti.
- Hengitysvaikeudet: Kehon kemialliset muutokset voivat vaikuttaa keuhkoihin. Vaikutus vähentää hapen määrää, jonka keuhkot voivat absorboida ihmisen hengittämästä ilmasta. Veren happipitoisuus laskee normaalia alhaisemmaksi (hypoksia).
- Haiman toimintahäiriö: Haima voi vaurioitua niin vakavasti, että se ei pysty suorittamaan normaalia toimintaa. Ruoan ruuansulatus ja verensokerin säätely vaikuttavat toisiinsa. Diabetes ja laihtuminen johtavat usein.
- Haimasyöpä: Krooninen haimatulehdus voi edistää haimassa olevien epänormaalien solujen kasvua, josta voi tulla syöpä. Haimasyövän ennuste on erittäin heikko.